柴桂沙麦汤对肺阳虚小鼠炎症细胞因子和脾脏T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨柴桂沙麦汤对肺阳虚小鼠炎症细胞因子和脾脏T淋巴细胞亚群的影响,研究其可能的免疫作用机制。方法:60只SPF级Bal b/c小鼠按完全随机分组法分为空白组、模型组、柴桂沙麦汤低剂量组、柴桂沙麦汤中剂量组、柴桂沙麦汤高剂量组,每组12只。将小鼠置于低温环境,采用冰水游泳^(+)内服冰水复制肺阳虚小鼠模型。造模结束后,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠分别给予2.7、5.4、10.8 g/(kg·d)柴桂沙麦汤灌胃,空白组和模型组小鼠给予等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续30 d;观察各组小鼠体质量的变化,计算各组小鼠脾脏指数和胸腺指数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清IL-2、IL-6和TNF-α水平;采用流式细胞术检测各组小鼠脾脏T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)的百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值;采用HE染色法观察小鼠肺组织病理改变情况。结果:与空白组小鼠比较,模型组小鼠行动迟缓,精神不振,毛发失去光泽,体质量明显降低(P<0.05),小鼠在给予柴桂沙麦汤后精神状态明显好转。与模型组比较,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠体质量明显升高(P<0.05),但柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠间体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);时间因素与组别因素之间存在交互效应(P<0.05)。与模型组比较,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠脾脏指数明显升高(P<0.05),但柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠脾脏指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠胸腺指数均明显升高(P<0.05);柴桂沙麦汤高剂量组小鼠胸腺指数明显高于柴桂沙麦汤低剂量组(P<0.05)。与模型组比较,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠血清IL-2水平均明显升高(P<0.05),且柴桂沙麦汤低剂量组<柴桂沙麦汤中剂量组<柴桂沙麦汤高剂量组。与模型组比较,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠血清IL-6水平均明显降低(P<0.05),且柴桂沙麦汤高剂量组<柴桂沙麦汤中剂量组<柴桂沙麦汤低剂量组。与模型组比较,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组血清TNF-α水平均明显降低(P<0.05);柴桂沙麦汤中剂量组小鼠血清TNF-α水平低于柴桂沙麦汤低剂量组(P<0.05);柴桂沙麦汤高剂量组小鼠血清TNF-α水平与柴桂沙麦汤中剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,柴桂沙麦汤低剂量组小鼠脾脏CD3^(+)T淋巴细胞水平明显升高(P<0.05),但CD4^(+)和CD8^(+)含量及CD4^(+)/CD8^(+)比值与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);柴桂沙麦汤中、高剂量组小鼠脾脏CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显升高(P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞水平均明显降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组小鼠肺组织形态破坏,肺泡腔内出现明显炎症细胞浸润,柴桂沙麦汤低、中、高剂量组小鼠肺组织结构改善,肺泡腔隙增宽,腔内炎症细胞浸润明显减轻,以柴桂沙麦汤高剂量组改善最为明显,但未恢复至空白组水平。结论:柴桂沙麦汤可以提高肺阳虚小鼠机体细胞免疫功能,其作用机制可能与调节炎症细胞因子和脾脏T淋巴细胞亚群有关。

基于中医传承辅助平台的和解法治疗新型冠状病毒肺炎用药规律分析

目的探究和解法治疗新型冠状病毒肺炎处方的用药规律,为今后中医防疫治疫工作提供参考。方法基于中医传承辅助平台软件(V2.5),构建和解法治疗新型冠状病毒肺炎的数据库,运用软件集成的数据挖掘方法,分析和解法治疗新型冠状病毒肺炎处方中的常用药物,药物核心组合及新处方。结果共筛选出符合标准的文献298篇,收集到和解法治疗新型冠状病毒肺炎的104条处方记录,包含160味中药,常用药物如半夏,黄芩,柴胡,茯苓等;分析得出药物核心组合18个,如半夏-黄芩,黄芩-柴胡等;挖掘出新处方2个。结论和解法治疗新型冠状病毒肺炎的核心方剂为小柴胡汤,以三阳同病,治以少阳为原则,扶正祛邪,肺脾胃同调,对于治疗新型冠状病毒肺炎确有疗效。

论山西地区外感肺系疾病的防治

外感肺系疾病为临床常见多发疾病,探讨对外感肺系疾病的预防与治疗具有重要意义。从中医三因制宜、未病先防等理论出发,依据外感肺系疾病特点,结合中医经典古籍对外感肺系疾病的论述和山西冬季长而寒冷干燥,春季温差大、寒燥多风的气候特点,认为山西易感人群多为太阳藩篱不固、少阳相火易动体质。本着遵循“正气存内,邪不可干,避其毒气”原则,认为山西地区防治外感肺系疾病当从太阳、少阳两经和补充阴液入手,体虚者则需培补正气,确立和解养阴法与补气养阴法为山西地区防治外感肺系疾病的主要治则,推荐处方为柴桂沙麦汤、参芪扶正汤。

柴桂沙麦汤对体虚外感肺系疾病模型小鼠免疫功能、IL-4及HMGB1的影响

目的:研究柴桂沙麦汤对体虚外感肺系疾病小鼠肺系数,外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、白细胞介素-4(IL-4)及肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法:60只小鼠随机分为空白组、模型组及柴桂沙麦汤高、中、低剂量组,每组12只。空白组给予常规饮食饲养,室温18~22℃,相对湿度50%~60%;其余各组小鼠饲养于室温6~8℃、相对湿度20%~30%环境中,8%低蛋白饮食,每日2次冰水灌胃,每次0.2 mL,每隔两日禁食1次,每次1 d,同时每日予常温水力竭游泳实验建立体虚外感肺系疾病模型。造模时间持续4周。造模结束后,分别对各组小鼠进行灌胃给药,柴桂沙麦汤高、中、低剂量组分别予柴桂沙麦汤10.8 g/kg、5.4 g/kg、2.7 g/kg,模型组及空白组予生理盐水0.1 mL/10 g,每日1次,连续30 d。观察小鼠一般症状表现,计算小鼠肺系数,流式细胞仪检测小鼠外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞比例并计算CD4^(+)/CD8^(+),酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血IL-4表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测肺组织HMGB1表达。结果:与空白组相比,模型组小鼠呼吸急促、明显消瘦、饮食减少、反应及行动迟缓、恶寒怕冷、拱背蜷缩、扎堆、皮毛失去光泽等,体虚及外感肺系疾病症状严重;肺系数升高(P<0.01),外周血CD3^(+)、CD8^(+)升高(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降(P<0.05);IL-4表达升高(P<0.01);HMGB1蛋白表达升高(P<0.01)。与模型组相比,柴桂沙麦汤高、中、低剂量组小鼠呼吸转平稳,体质量及饮食增加,反应、行动自如,恶寒怕冷、拱背蜷缩、扎堆情况好转,皮毛相对光泽,体虚及外感肺系疾病症状减轻,肺系数降低(P<0.05,P<0.01),外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),高、中剂量组CD8^(+)下降(P<0.05);IL-4表达均降低(P<0.01);HMGB1蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01)。结论:柴桂沙麦汤可提高体虚外感肺系疾病小鼠外周血CD3^(+)、CD4^(+)细胞比例,降低CD8^(+)细胞比例,稳定CD4^(+)/CD8^(+),下调IL-4与HMGB1的表达,进而减少炎症因子释放,减轻机体炎症反应,降低肺系数,提高机体免疫功能,发挥扶正祛邪的功效。