阿卡波糖用于2型糖尿病合并老年痴呆患者的血糖控制效果观察

目的探讨阿卡波糖用于2型糖尿病合并老年痴呆患者的血糖控制效果。方法：选择2型糖尿病合并老年痴呆患者，随机分为实验组和对照组，实验组实施常规治疗，对照组在常规治疗的基础上服用阿卡波糖。观察2组患者经不同治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白水平、早餐后2h血糖、中餐后2h血糖、晚餐后2b血糖及低血糖发生情况。结果：2组患者的空腹血糖及糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义（P〉O．05）；而实验组患者早餐后2h血糖、中餐后2h血糖、晚餐后2h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组的患者低血糖发生率要低于对照组，差异均具有统计学意义（P〉0．05）。结论：阿卡波糖可以显著控制2型糖尿病合并老年痴呆患者的血糖水平，值得临床上推广使用。

美洛昔康在老年慢性前列腺炎患者治疗中的应用

目的探讨美洛昔康在老年慢性前列腺炎患者治疗中的应用效果。方法选取2009年5月至2011年5月本院收治的老年慢性前列腺炎患者128例,进行电脑随机性分组,两组均进行常规临床治疗,观察组给予美洛昔康治疗,对照组作为空白对照,比较两组患者的临床治疗效果。结果分组治疗后,观察组效果优32例,效果良22例,效果中7例,效果差3例,效果优良率为84.37%;对照组效果优11例,效果良33例,效果中2例,效果差18例,效果优良率为68.75%。观察组的临床疗效明显优于对照组,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论美洛昔康在治疗老年慢性前列腺炎上具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。

住院和门诊治疗阿尔茨海默病合并糖尿病患者血糖对照分析

目的比较住院和门诊模式治疗阿尔茨海默病（alzheimer s disease,AD）合并2型糖尿病患者血糖控制效果,为选择更好的模式治疗阿尔茨海默病合并2型糖尿病提供科学依据。方法 90例阿尔茨海默病合并2型糖尿病患者中,住院治疗42例（住院治疗组）,同期门诊治疗48例（门诊治疗组）,分别观察住院和门诊治疗阿尔茨海默病合并糖尿病患者在7、14和28天血糖控制达到治疗目标的满意率,并进行对照分析。结果住院血糖控制满意率（空腹血糖控制于4.4~7 mmol/L、餐后2小时血糖控制于8~11 mmol/L）明显高于对照组（P〈0.05）。结论住院治疗阿尔茨海默病合并糖尿病患者控制血糖的疗效明显优于门诊治疗患者。

双相障碍患者糖代谢指标的检测及其临床意义

选取60例双相障碍患者,同时从门诊随机抽取50例无精神疾病病史的人群作为对照组。所有受试者均使用相同的检测手段及试剂检测空腹血糖、空腹胰岛素、空腹血浆C肽、餐后0.5h血糖、餐后0.5h胰岛素、餐后0.5h血浆C肽、餐后1h及2h血糖、餐后1h及2h胰岛素、餐后1h及2h血浆C肽、糖化血红蛋白等糖代谢指标。结果双相障碍患者与对照组相比,餐后2h血糖存在差异,有统计学意义(P<0.05),而其余不同时间段血糖、胰岛素分泌、C肽分泌以及糖化血红蛋白均无统计学意义(P>0.05)。只进行单一的常规性空腹血糖检查,并不能全面反映双相障碍患者的糖代谢功能,易于造成糖调节异常的漏诊,对该类人群的进行必要的干预具有重要的意义。

老年药源性心律失常50例临床分析

目的探讨老年药源性心律失常的临床特征。方法对50例发生药源性心律失常的老年住院患者的年龄、发病原因、用药情况、临床表现进行分析。结果 >80岁老年患者易发生药源性心律失常,注射给药及联合用药易引发,最易引起药源性心律失常的药物是抗心律失常药、抗感染药物。结论老年患者用药时应综合考虑临床用药指征,合理用药是预防药源性心律失常的主要方法。

二甲双胍合并利培酮治疗精神分裂症合并代谢综合征的疗效分析

目的:探讨首发的精神分裂症患者服用二甲双胍合并利培酮对并发代谢综合征的疗效。方法:145例首发精神分裂症患者随机分为研究组73例和对照组72例,2组均给予利培酮片治疗,研究组加用二甲双胍。分别于治疗前及治疗2、4、8周后测定患者的体重、腰围、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯及用简明精神病量表(BPRS)评定精神症状,观察依从性及不良反应。结果:2组代谢综合征发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,研究组的体重、腰围、空腹血糖、胆固醇和甘油三酯均优于对照组(P<0.05)。2组在治疗前、治疗2周后、治疗4周后和治疗8周后BPRS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组中3例因体重增加、腹型肥胖要求换药,研究组无患者因出现代谢综合征而拒绝服药。结论:二甲双胍能有效改善利培酮治疗精神分裂症患者各项代谢指标变化,提高患者依从性,对临床治疗效果无干扰。

急性脑梗死抑郁症发生相关因素与预防分析

目的分析急性脑梗死抑郁症发生相关因素与预防。方法随机选取我院2013年3月-2016年3月收治的60例急性脑梗死抑郁症患者,将其作为研究组,选取60例急性脑梗死患者,将其作为对照组,即研究组（60例）和对照组（60例）;给予研究组患者,应用丁螺环酮合并氟西汀治疗,根据汉密尔顿抑郁量表对临床患者的疗效进行评定,分析急性脑梗死抑郁症发生相关因素,并分析其预防措施。结果两组中,研究组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,可发现心理社会危险因素,会导致抑郁、焦虑,使患者血清IL-6、TNF-α浓度升高,形成抑郁症,研究组经心理干预及药物治疗后,患者抑郁症状得到改善,治疗前后对比临床疗效显著（P〈0.05）。结论在临床中,急性脑梗死抑郁症发生与患者神经功能缺失、性格内向、情绪不稳定、体验较多负性事件、社会支持低下有关,对患者采取药物治疗及心理干预,有助于改善患者抑郁症状,预防抑郁症形成。

老年痴呆患者住院治疗对家属心理负担的影响

目的观察老年痴呆患者住院治疗对家属心理健康状况与照料负担的影响,探讨住院模式与减轻家属负担的方法。方法采用自编"住院顾虑量表"、家庭会谈量表和90项症状清单(SCL-90)对87名老年痴呆家属进行问卷调查。结果老年痴呆患者住院3个月后家属躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑因子分值有显著改善(P<0.05);家属的日常生活、娱乐活动、家庭关系、躯体健康、心理健康和主观负担均显著改善(P<0.05),而经济负担并无显著增加(P>0.05);影响家属选择住院模式的主要原因排序依次为:"社会及家人舆论压力","担心经济负担加重","感情不能接受","看望和照顾不方便","担心医院对老人照顾不周"。结论老年痴呆患者住院治疗能够有效提高家属的心理健康水平、减轻照料负担。

分析中西医治疗老年抑郁症疗效及对HPA轴影响

目的:探讨中西医治疗老年抑郁症对患者临床效果及HPA轴的影响。方法:选取2016年10月至2019年10月于我院就诊的60例老年抑郁症患者,按随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组予以帕罗西汀治疗,观察组加用逍遥散治疗。比较两组临床疗效、抑郁与焦虑评分、HPA轴功能及不良反应发生状况。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组抑郁与焦虑评分、HPA轴功能治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后HAMD评分、HAMA评分低于对照组,ACTH、皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论:逍遥散联合帕罗西汀可提高老年抑郁症患者临床疗效,减少焦虑、抑郁情绪产生,调节HPA轴功能,安全可靠,具有积极推广意义。

发病前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响

目的探讨发病前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响。方法选取2015年6月—2017年6月自贡市第五人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者126例,其中63例发病前未使用抗血小板药物者作为对照组,63例发病前使用抗血小板药物者作为研究组。抗血小板药物主要为阿司匹林,两组患者入院后根据发病时间采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或尿激酶(UK)行静脉溶栓治疗。比较两组患者溶栓治疗后症状性颅内出血、颅内出血发生情况及溶栓治疗前后血压,采用改良版Rankin量表评价两组患者治疗1年后预后情况。结果两组患者溶栓治疗后症状性颅内出血、颅内出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓治疗前两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓治疗后研究组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05)。两组患者中预后良好者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论发病前使用抗血小板药物可有效降低急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后血压,不会增加颅内出血发生风险或对预后造成明显影响。