手术麻醉医疗文书无纸化归档应用实践

目的:对手术麻醉系统医疗文书进行无纸化归档改造,优化相关流程,满足医院对病案管理的要求。方法:实现医、护、患的电子签名,对所有医疗文书进行电子化改造,明确无纸化归档范围,重塑手术麻醉系统的病历归档流程。结果:通过一系列改造,实现了手术麻醉系统医疗文书的无纸化归档,归档流程严谨、顺畅,无纸化归档率达到100%。结论:手术麻醉系统医疗文书无纸化归档满足了医院对患者病历统一管理的需求,提升了临床的工作效率,保障了病历的完整性,为医院节省了运营成本,提升了医院精细化管理水平。

应用型本科高校OBE理念下生物化学课程的改革创新

随着高校教育教学改革的发展与实践,为了顺应“互联网+教育”和新医科专业改革的发展需要,在课堂教学过程中,融入课程思政,以传统线下课程为立足点,以学科基础必修课程生物化学为改革突破口,深入推动课程基于OBE理念的临床模拟实践与创新。

基于OBE理念的基础护理学教学实践与探索

基础护理学是一门实践性较强的专业必修课程,旨在培养出临床需要的综合性护理人才,以OBE理念引导的基础护理学课程教学,探讨将提高护士的核心工作能力为目标的教学方法。通过对传统教学模式进行改革,尝试着以学生为主体的问题导向式、小组合作、角色扮演、线上线下相结合等教学模式,以及课程中融入思政,将有效地促进教学质量的提高,提高了学生的综合运用能力,从而达到人才培养的目标。

藻酸盐敷料用于PICC置管术后穿刺点止血的效果观察

目的观察藻酸盐敷料用于经外周植入中心静脉导管(PICC)置管术后穿刺点止血的效果。方法将120例行PICC置管术的肿瘤患者随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。PICC置管成功后,对照组采用传统的透明敷料加纱球固定;试验组用藻酸盐敷料对折两次覆盖于穿刺点上方,并用一纱球压迫后覆盖透明敷料。观察并比较两组患者PICC穿刺成功后穿刺点24h内的出血情况。结果试验组中穿刺点24h内无渗血44例(73.3%),轻度渗血8例(13.3%),中度渗血6例(10.0%),重度渗血2例(3.3%);对照组中无渗血5例(8.3%),轻度渗血25例(41.6%),中度渗血20例(33.3%),重度渗血10例(16.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。试验组24h内平均换药1.1次,对照组为2.2次,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论藻酸盐敷料用于PICC置管术后穿刺点止血效果好,可以明显减少换药次数。

手术室压疮护理小组的压疮风险评估能力建设

目的探讨压疮护理小组对提高手术室护理人员压疮风险评估能力的效果。方法随机抽取2016年1—12月老年手术患者2 568例作为对照组,采用常规压疮风险评估,随机抽取2017年1—12月老年手术患者2 862例作为观察组,建立压疮护理小组,采用分级管理模式下压疮风险评估,比较2组手术室护理人员压疮风险认知情况及压疮评估结果。结果观察组护理人员的压疮基础知识、压疮危险因素、正确使用压疮风险评量表、压疮分级诊断、术中压疮防范等认知维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05),观察组压疮发生率、阳性评估率、假阳性率、假阴性率均显著低于对照组(P<0.05)。结论压疮护理小组可有效提高手术室护理人员压疮认知水平及压疮风险评估能力,降低压疮风险误判率及漏判率,并降低临床压疮发生率,护理效果明显。

湿性愈合方法在癌性伤口治疗中的应用分析

目的探讨湿性愈合方法治疗癌性伤口的疗效。方法选取2011年1月-2012年7月在我科住院患者中发生癌性破溃的患者22例,应用湿性愈合敷料换药1个月后观察其治疗效果。结果 22例癌性肿瘤破溃患者应用湿性愈合敷料换药后治愈9例(41%),效果显著11例(50%),伤口稳定未发展2例(9%)。结论湿性愈合方法及新型敷料,能促进癌性伤口早期愈合,减少创面渗出及换药次数,缩短创面愈合时间。

对胃肠减压患者的心理健康指导

由于环境的改变,加上疾病的因素,使需行胃肠减压的患者心存恐惧、焦虑、烦躁的情绪,置管前对其行心理健康指导可减轻患者的心理压力,缓解紧张情绪.认真阅读病历了解病情,仔细观察患者的行为,对其进行置管知识的讲解,理解患者此时的紧张心理,耐心、诚恳的对患者进行心理健康指导.

护理干预对社区慢性病患者生活质量的影响研究

目的：对护理干预在社区慢性病患者中的应用进行分析，并研究其对社区慢性病患者生活质量的影响。方法将于2014年2月～2014年8月期间本社区负责管理的48例慢性病患者随机分为两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予护理干预，观察两种护理方法对患者生活质量的影响进行分析对比。结果观察组患者的生活质量优于对照组，差异显著，治疗有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区慢性病患者采用护理干预有着显著的临床效果，能够大大提高患者的生活质量，对提高治疗依从性以及临床治疗效果具有十分重要的作用。

心理援助缓解癌症患者心理压力效果评价

目的:研究建立癌症患者心理援助系统进行心理支持干预对降低癌症患者心理压力水平的效果。方法:随机抽取43例住院化疗并自愿接受心理援助的癌症患者,由专业人员进行心理支持干预,分析比较患者每次干预前和干预后的心理压力评分。结果:43例患者的心理压力评分首次干预后(31.442±9.898)较首次干预前(44.512±13.708)明显下降(P<0.001);主动接受第2次心理干预后的37例患者的心理压力评分(26.162±4.266)较首次干预前(42.270±11.690)和首次干预后(30.189±7.453)明显降低(P<0.001);主动接受第3次心理干预后的22例患者的心理压力评分(26.364±5.178)较首次干预后(32.091±8.479)和首次干预前(41.636±10.158)压力评分明显下降(P<0.001)。通过4次干预后的心理压力评分(24.444±4.613)较首次干预前的评分(46.000±12.083)显著下降,说明坚持进行心理干预能有效降低肿瘤患者的心理压力,提高患者战胜疾病的信心,改善生活质量。结论:心理援助干预能有效降低癌症患者的心理压力水平,使患者摆脱恐惧心理的折磨,提高治疗依从性。

早期功能锻炼对乳癌患者术后患肢功能恢复的作用

目的观察早期功能锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能恢复的情况。方法选择110例乳腺癌患者,依其知情同意分为功能锻炼组(60例)和对照组(50例)。术前两组患者的年龄、术前患侧上肢活动度差异均无统计学意义(P>0.05),功能锻炼组在专业人员指导下进行术前、术后患侧上肢锻炼,对照组只测定术前、术后患侧上肢活动范围,进行常规功能锻炼,观察术后第4、7、12d患侧上肢功能恢复效果。结果功能锻炼组中49例达优(69.01%),术后第7d患侧上肢能独立完成日常生活所需动作,能忍受术后疼痛;50例对照组中有22人达优(30.99%),对疼痛较敏感,恐惧术后上肢活动。功能锻炼组患侧上肢主动活动度、功能恢复和对疼痛的耐受程度均优于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者早期上肢功能锻炼,有利于术后患侧上肢功能恢复。

手术室老年患者压疮风险因素分析与护理干预对策

目的探讨手术室老年患者压疮的风险因素与针对性的护理对策。方法选取2017年1—6月我院行择期手术治疗的老年患者196例作为研究对象,分析患者发生压疮的危险因素,并给予针对性预防干预措施。结果年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者压疮发生的危险因素。结论年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者发生压疮的危险因素,针对危险因素的护理干预可有效降低患者的压疮风险和压疮发生率,且有助于提高患者护理满意度。

乳腺癌患者B超引导PICC置管与常规置管优势分析

目的:比较B超引导PICC置管与常规置管的临床效果,选择更佳的方法以减轻患者身体和心理负担。方法:选择2009年8月～2011年2月于我科诊断为乳腺癌,术前行PICC置管进行新辅助化疗的98例患者,将其分为实验组和对照组,实验组48例,行B超引导PICC置管;对照组50例,行常规肉眼下穿刺置管,比较两组穿刺指标和穿刺部位并发症发生情况。结果:实验组发生局部血肿、感染及总感染的人数均显著低于对照组(χ2=7.889,P=0.005;P=0.027;χ2=10.152,P=0.001),而实验组穿刺操作时间、置管一次成功率和穿刺次数均优于对照组,差异均有统计学意义(t=2.679,P=0.010;χ2=16.638,P=0;χ2=10.767,P=0.001)。结论:B超引导PICC置管操作方便,安全性高,较常规置管优势明显。

护理干预对社区糖尿病患者遵医行为的影响分析

目的：分析探讨护理干预对社区糖尿病患者遵医行为的影响。方法选取于2014年4月～2014年9月期间本社区负责管理的40例糖尿病患者，根据护理方式的不同将患者随机分为两组对常规护理和护理干预的效果进行对照研究。结果观察组患者在饮食控制、合理锻炼、监测血糖、用药依从性以及自我监测等遵医行为方面显著优于对照组，两组数据对比差异显著，治疗有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区糖尿病患者采取护理干预能够大大提高患者的遵医行为，对提高临床治疗效果以及患者的生活质量有着极其重要的作用和意义，值得在临床实践中推广使用。

基于TQM和ISO9000理念的高校校内质量保障体系构建

通过阐述高校教学质量保障体系的内涵、特征,结合高校教学质量管理体系实际,从TQM和ISO9000的基本内涵和理念入手,论述了基于TQM和ISO9000理念的高校校内质量保障体系的构建。

多普勒超声引导下行痔动脉结扎术的围手术期护理

目的让患者更全面的了解并接受多普勒超声引导下痔动脉结扎术。方法手术前中后的全程护理。结果通过围手术期的护理,使患者接受手术,顺利完成手术配合,康复出院。结论多普勒超声引导下行痔动脉结扎术加上良好的围手术期护理具有手术操作简便,手术及住院时间短,术后疼痛轻微和恢复快的优势,值得推广。

心理护理干预对急性上呼吸道感染患者的疗效分析

目的探讨心理护理干预急性上呼吸道感染的疗效及价值分析。方法随机选取2013年3-12月,我院门诊收治的26例上呼吸道感染,对临床治疗效果进行总结剖析。结果经过心理护理干预的患者痊愈的总有效率明显高于常规护理。结论通过有效的心理护理干预能加强患者对疾病的预防,正确的面对疾病,积极的配合治疗,促进患者早日康复。

高校发展性学生评价探索与思考

高校学生评价模式对教育目标的实现有着直接影响,它不仅影响学生的发展,而且对学校的办学水平及发展方向、人才培养质量起到不可低估的作用。文章从高校发展性学生评价的概念界定开始,从学生评价内容、过程、功能方面对我国当前高校学生评价的现状及存在的问题进行了分析,最后探讨了推进高校发展性学生评价的策略和方法。提出高校应该加强对于发展性评价的认识、研究和应用,建立健全的人才评价机制。

一类二阶非线性中立型泛函微分方程的振动性

本文通过引入参数函数,结合完全平方术,研究了一类二阶非线性中立型泛函微分方程解的振动性,所得结果推广了已有文献的部分结果.

一类二阶拟线性时滞差分方程的非振动性定理

研究了一类二阶拟线性时滞差分方程的渐近性,并给出了特殊情况下,此方程存在Ac∞,A0c型非振动解的充要条件以及存在A0∞非振动解的充分条件.

关于扰动差分方程零解的稳定性

讨论了一类扰动差分方程组零解的稳定性 ,一致稳定性 。