脑通治疗血管性痴呆患者30例的疗效分析

按美国精神病学会DSM-IV及世界卫生组织ICD-10的标准,选择诊断为血管性痴呆(vasculardementia,VD)的患者30例。将脑通静脉注射8周后口服脑通片16周,共24周。分别于治疗前及治疗后24周采用简明精神状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)和长谷川智力量表进行评分。提示脑通具有明显的改善记忆力、认知力、情感作用,是VD患者较理想的药物。

缺血性脑血管病与颈部血管超声检查

脑血管病是威胁人类健康的三大病因之一，其中缺血性脑血管病占绝大部分，颈动脉是脑供血的主要通路，颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病具有一定的相关性。通过B超检查早期发现颈动脉粥样硬化，进一步了解动脉内膜——中膜厚度和动脉粥样硬化斑块情况，并采取适当的干预措施，对及时有效地防治缺血性脑卒中有十分重要的意义。

胼胝体病变临床与影像分析

胼胝体是中枢神经系统的重要结构，形成于胚胎时期,分嘴、膝、体及压四部。胼胝体纤维越过中线后，进入大脑半球,经嘴、膝部的纤维连接双侧额叶前部,经体部的纤维连接双侧额叶后部和顶叶,经压部的纤维连接双侧颞叶及枕叶。胼胝体上可发生多种疾病，临床上可产生多种的神经症状，但多无特征性表现。临床可见胼胝体血管病，先天性胼胝体发育不全，胼胝体变性，多发硬化，脂肪瘤，肿瘤等各种疾病。CT、MRI检查可帮助准确定位、并作出明确的定性诊断。

强制性运动疗法配合头针疗法对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响

[目的]探讨强制性运动疗法配合头针对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响。[方法]选取2015年4月—7月神经内科收治的符合纳入标准的脑卒中偏瘫病人60例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规康复训练,干预组在此基础上实施强制性运动疗法(CIMT)配合头针治疗,于干预前及干预4周后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、上肢功能测验(UEFT)和改良Barthel指数量表(MBI)进行效果评定,比较两组病人康复效果及日常生活能力改善情况。[结果]干预4周后两组病人FMA、UEFT及MBI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]强制性运动疗法配合头针治疗对改善脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能及日常生活能力有积极作用。

鼻咽癌CT分析

原发于鼻咽癌的恶性肿瘤绝大部分是鳞状上皮癌。腺癌和囊腺癌相对较少见,但其中一些病例可能起源于咽旁间隙深部的小莚腺,患者可以在相当长一段时间内有鼻咽癌的症状和体征,但可无鼻咽癌部粘膜的异常。囊腺癌没有包膜,可沿神经蔓延,浸润范围远远超过肉眼所见。非何杰金氏淋巴瘤是第二为最常见的鼻咽部恶性肿瘤,应注意是否是全身性淋巴结瘤的一部分。在儿童,横纹肌肉瘤氏最常见的恶性肿瘤。颈部神经母细胞瘤也可以出现鼻咽癌和颅底的症状。其他少见的肿瘤有颅底脊索瘤。软骨肉瘤,纤维肉瘤或骨肉瘤也可以表现为鼻咽部的肿物。黑色素瘤、嗅神经母细胞瘤原发于鼻腔,但可累及鼻咽部。浆细胞瘤、颅底转移瘤、咽喉淋巴结转移瘤也可表现为鼻咽部肿物。

强制性使用运动疗法配合头针提高脑卒中患者运动功能的疗效研究

目的探讨强制性使用运动疗法配合头针提高脑卒中患者运动功能的疗效研究。方法 54例脑卒中偏瘫患者随机分成常规组、CIMT组和头针组,每组各18例。采用Barthel指数评定日常生活活动能力,采用Fugl—Meyer评分法、上肢功能测验评定上肢功能及肢体运动功能。结果三组患者的BI、FMA、UEFT评分显著改善(P<0.05),且CIMT组高于常规组(t=2.026 8、2.384 2、5.902 2,P<0.05),头针组高于CIMT组(t=2.778 5、3.972 7、4.226 4,P<0.05)。结论CIMT结合头针可显著改善脑卒中偏瘫后肢体运动功能。

多部位腹腔脓肿的影像学分析

腹腔脓肿可大体分为上腹腔脓肿、下腹腔脓肿和盆腔脓肿。关于上腹腔脓肿,由于上腹腔区解剖区域解剖比较复杂,对一部分解剖结构,各学者在认识上有长期存在分歧,也影响了对上腹腔脓肿的分类及放射学征象的准确的解释。另一方面,上腹腔脓肿位置比较深邃,临床体征较少,诊断比较困难,致使早年曾有"总是哪里有脓肿,哪里也未能找到脓肿,脓肿就在膈下"一说。因此,在二三十年以前,上腹腔脓肿一说是临床工作中的一个难题,转难在术前得到准确的定位诊断。60年代后期以来,随着放射解剖学研究的进展和超声,尤其是将它们应用于腹腔脓肿的影像诊断和介入放射学处理,大大提高了上腹腔脓肿的正确诊断率和治愈率。

脑囊虫病的影像学分析

脑囊虫是人体吞服链状绦虫(猪肉绦虫)的虫卵,经胃肠消化孵化出蚴,进入脑膜、脑实质、脑室等处,引起神经系统症状。脑囊虫病主要分布于我国长江以北省份,以东北、华北、西北地区多见。中间宿主为猪、狗、牛、羊等,人也可作为中间宿主。人类是绦虫的唯一终宿主。进入人体途径主要为生食及半生食感染绦虫的猪肉或吞食被绦虫污染的蔬菜及食物而感染。虫卵在十二指肠中,孵化出囊蚴钻入肠壁,通过肠系膜小静脉进入体循环,再至脑实质内引起病变。

22例青年眩晕型癫痫误诊分析

目的分析青年眩晕型癫痫的误诊原因。方法对我院2004年1月至2011年12月收治的22例青年眩晕型癫痫患者的临床及实验诊断资料进行回顾性分析。结果 22例患者中,3例(13.64%)患者可见棘波活动;7例(31.82%)患者换气时可出现尖波活动;8例(36.36%)患者换气时见2～3Hz,波幅200～300μV;3例(13.64%)患者换气时见4～7Hz,波幅100～200μV。对脑电图可疑的患者进行24h动态脑电图检查,均可见棘尖波活动。7例(31.82%)患者异棘、尖波改变出现于双额区;5例(22.73%)患者出现于左颞区;3例(13.64%)患者出现于右颞区;3例(13.64%)患者出现于顶-枕区;2例(9.09%)患者出现于右额颞区;2例(9.09%)患者出现于左额颞区。经过抗癫痫治疗后,15例(68.18%)患者治疗1年后无眩晕发作,脑电图恢复正常;5例(22.73%)患者治疗半年后,眩晕发作次数减少,异常棘、尖波活动明显减少;2例(9.09%)患者症状无明显改善,停止用药。结论 对反复发作而药物治疗无效的眩晕患者进行脑电图检查及24h动态脑电图检查可以有效提高青年眩晕型癫痫的诊断率。

学科思维导图在康复知识体系培养中的应用

[目的]探讨学科思维导图在康复本科生知识体系培养中的应用效果。[方法]选取哈尔滨医科大学第五临床医学院2015级和2016级康复治疗学本科大三学生为研究对象,2015级康本为对照组,2016级康本为实验组。选取《物理治疗学》课程,对照组进行常规线下授课,实验组采取学科思维导图方式授课,以督导反馈、问卷调查和考试成绩作为评价教学效果的主要指标。[结果]2016级康本总体反馈较好。督导反馈:课堂氛围浓厚,学生参与多,主动性强;问卷调查:学生中有93.62%喜欢学科思维导图,87.23%可帮助建立知识框架,后续还会用,100%认为可帮助回顾复习。实验组16康本《物理治疗学》实践成绩、理论成绩和总成绩均高于对照组15康本,两组对比三者差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]学科思维导图应用于康复本科教学,课堂氛围浓厚,学生积极性高,学生也喜欢使用,有利于学生自主学习能力的提高和系统知识体系的培养。

周期性麻痹的临床分析

目的:探讨周期性麻痹的临床治疗效果。方法:回顾性分析46例周期性麻痹患者的临床资料,进行分析总结。结果:所有患者均表现为四肢软瘫,腱反射呈多样性,肌张力均低,病理征均未引出,经积极口服补钾与静滴钾治疗后,疗效明显,预后佳,症状缓解。结论:根据周期性麻痹的特点,做出正确的诊断和恰当的处理,预防误诊和漏诊,减少并发症的发生,促进患者早日康复。

腮腺几种恶性肿瘤的影像学表现

腮腺是涎腺中体积最大的,左右各一,大小因人而异,但一般两侧对称,位于下颌骨后,胸锁乳突肌之前。上起颅底,位于乳突尖和颞额关节之间,下至下颌角。是茎突前咽旁间隙内唯一的重要器官,腮腺导管开口于口腔内的乳头上,位置相当于上颌骨第一磨牙。二腹肌位于腮腺于颈鞘血管之间。颈外动脉位于下颌角和下颌支后的腮腺实质内,面神经出茎突孔进入腮腺。腮腺是脂肪性腺体组织,密度低于周围的肌肉,但高于皮下、颞下窝几咽旁间隙内的脂肪。腮腺的实质密度决定于脂肪和腺体的比例。当腺体萎缩、脂肪成分增加时,腮腺的密度降低。

膀胱癌影像学分析

膀胱癌为泌尿系最常见的癌瘤，约占所有恶性肿瘤的4%，是75岁以上男性死因的第5位。其发生率在上升，可能与环境致癌因素接触增加有关，如香烟、人造增甜剂、咖啡和多种芬向香胺等。膀胱癌男性发病率3倍于女性，虽多见于50-70岁，但30岁以下患者有上升趋势。膀胱癌最常见于膀胱三角区、侧壁和后壁。

低分子肝素与罂粟碱联合治疗脑栓塞临床分析

目的:观察罂粟碱联合抗凝治疗脑栓塞的效果。方法:对照组23例,采取常规抗凝、脱水等治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上给予静注罂粟碱注射液。结果:治疗组有效30例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组有效14例,无效7例,死亡2例,总有效率69.69%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:罂粟碱注射液联合抗凝用于脑栓塞的治疗,其疗效优于单纯抗凝治疗者,值得推广。

丘脑梗死综合征影像分析

随着医学影像水平的提高,丘脑梗死的诊断率逐年增加。我院2009—01～2011—09共收治85例丘脑梗死病人,现分析总结如下。 1临床资料 1.1一般资料 男56例,女29例,年龄37～82岁,平均（59±5.2）岁,所有病例均符合ICD—10制定的各类脑血管病诊断要点,

999银杏叶片治疗隐匿性冠心病50例疗效观察

999银杏叶片是近年来应用于临床的新药,我科使用该药治疗隐匿性冠心病50例,疗效可靠,现总结如下。1 一般资料本组50例均符合《冠心病诊断参考标准》。均无心肌缺血的症状及严重肝、肾损害,但静息时或负荷试验后心电图有 ST 段压低,T 波减、变平或倒置等心肌缺血的改变。其中男性34例,女性16例,年龄45—60岁(平均年龄52.5岁)。