颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、血脂、血糖、尿酸相关性研究

目的探索颈动脉粥样硬化形成与同型半胱氨酸、血脂、血糖、尿酸的相关性,为早期干预提供依据。方法选择我院健康体检管理中心(体检中心)2011-04—2012-07健康体检颈动脉彩色多普勒超声检查的体检者175例,根据检查结果将体检者分为动脉粥样硬化(AS)组114例与无颈动脉硬化组61例,同时记录检测的同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)值,应用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果 AS发生于双侧颈动脉分叉处57例(50%),右侧颈动脉分叉处8例(7.0%),双侧颈内动脉32例(28.07%)。体检者的AS以早期硬化(内膜增厚)68例(59.64%),其次是硬斑27例(23.68%),混合斑19例(16.67%)。AS组的Hcy、LDL-C、FPG、UA显著高于无硬化组(P<0.05),经Logistic多因素回归分析筛选与AS的相关因素是Hcy、TG、LDL-C、FPG(P<0.05)。结论 AS形成是多种危险因素共同作用的结果,其中Hcy、TG、LDL-C、FPG是AS的独立危险因素,应予早期干预。

健康体检风险管理效果分析

目的了解健康体检中的医疗风险因素,探讨管理办法。方法问卷调查2007年2月—2008年2月本院健康体检管理中心(体检中心)风险管理前8 640人次和2009年2月—2010年2月风险管理后8 640人次对服务满意度的比较,并统计风险管理前后医护不良事件、医护投诉的发生率。结果实施风险管理后对医护人员服务的满意度从管理前90.13%升至管理后的97.88%,有显著性差异,P<0.05;风险管理后的医护不良事件,从管理前的0.36%降至管理后的0.04%,医护投诉从管理前的0.57%降至管理后的0.13%,有显著性差异,P<0.05。结论健康体检中心实施医疗风险管理,对预防医护安全隐患,提高体检质量,减少纠纷起到积极作用。

同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度 斑块稳定性的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化程度、斑块稳定性之间的关系,为早期干预提供理论依据。方法选择我院健康体检管理中心作颈动脉彩超检查的健康体检者173例,按超声检查结果分为颈动脉无斑块组、颈动脉内-中膜增厚组、颈动脉粥样硬化斑块组、稳定性斑块组、不稳定斑块组。同时测定Hcy水平,进行组间比较。结果颈动脉粥样硬化斑块组的Hcy明显高于颈动脉无斑块组及内-中膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.001);颈动脉内-中膜增厚组与颈动脉无硬化组Hcy比较,差异有统计学意义(P<0.001);无动脉硬化组Hcy明显低于稳定性斑块组、不稳定性斑块组(P<0.001);而不稳定性斑块组Hcy又明显高于稳定性斑块组(P<0.001)。结论 Hcy水平高低与颈动脉粥样硬化程度、斑块的稳定性呈正相关。Hcy越高,颈动脉粥样硬化越严重,粥样硬化斑块越不稳定。

以神经精神症状首发的肺癌16例误诊分析

目的总结以神经精神症状首发的肺癌临床特点、误诊原因,以提高对脑先行肺癌的认识。方法对我院1998-05—2010-05收治的124例肺癌患者的临床资料作回顾分析。结果其中16例以神经精神症状发病就诊,首诊时全部误诊,误诊率12.9%,所有病例多次就诊于神经科,被误诊为脑血管病、癫、更年期综合征、原发性脑肿瘤、肩周炎、颈椎病。结论对以神经精神症状发病的患者,除考虑神经系疾病外,还应想到肺癌的脑转移。

福建省中学生营养知识态度和行为现状

目的了解福建省中学生营养知识、态度和饮食行为情况,为提高中学生健康水平提供依据。方法对福建省5所中学1 539名中学生进行问卷调查。问卷涉及基本情况、营养知识、饮食态度、饮食习惯等方面。结果多数中学生对营养知识掌握比较肤浅,营养知识总及格率为32.9%,缺乏全面深入的了解,不了解《中国居民膳食指南》的学生达47.6%。普遍存在不合理的膳食行为,早餐的食用率仅为37.2%。女生比男生对营养知识掌握更多。结论中学生营养知识和饮食习惯存在较多问题,应加强中学生营养知识的教育,纠正其不合理的饮食习惯。

浅谈当前体检中心存在问题与解决对策

健康体检作为一项重要的预防保健措施越来越受到广大人民群众的青睐,健康体检服务机构应运而生,各级医疗单位相继成立自身的体检机构[1].健康体检作为新的健康产业,它的优势和问题并存,只有充分认识存在的问题,并通过有效的方法和途径积极解决,才能使健康体检中心得到健康、有序发展[2].为此,我们于2011年12月对福建地区部分医院的体检中心现状作了调查,并提出解决问题的对策,现报告分析如下.