呼吸道合胞病毒肺炎细胞免疫的观察

本文对15例RSV肺炎进行了T淋巴细胞亚类及淋巴细胞反应的检测,其结果:CD_3全部低于正常,均值为37.7±6.8%,CD_412例低于正常,均值为28.5±9.2%,CD_810例低于正常,均值为19.1±6%。与对照组相比均有明显差异,CD_4/CD_8为157±0.57,与对照组相比无明显差异,LTT全部明显低于正常值,实验室结果表明:RSV能严重抑制细胞免疫,引起继发免疫缺陷。

戊型病毒性肝炎患者血清白细胞介素—8的检测及意义

应用双抗体夹心CELISA法动态检测了45例戊型病毒怀肝炎患者血清IL-8含量，研究发现：戊型病毒性肝炎急性期IL－8水平明显升高，与正常对照，恢复期相比处于高活性状态；IL－8水平与ALT呈明显相关（r＝0.5762，P＜005）。IL-8水平与BIL呈明显正相关（r=05064，P＜0.01），提示：IL-8与戊型肝炎的肝细胞损伤及炎症程度相一致；重症型较贫症患者血清IL－8升高更明显，有显著性差异（P＜0.01），提示：IL－8参与戊型肝炎的免疫病理损伤，监测IL～8水平可判定患者的预后和转归.

丙型输血后肝炎57例临床分析

丙型肝炎病毒(HCV)感染常表现为丙型输血后肝炎(HC-PTH)。现就我院1991年10月至1992年8月间收治的HC-PTH57例,分析如下。临床资料本组男44例,女13例。年龄16岁～77岁(53.6岁)原有恶性肿瘤21例,良性疾病术后19例,溃疡病6例,血液病5例。

人血清肿瘤坏死因子检测的临床意义

本文采用肿瘤坏死因子(TNF)单克隆抗体的ELISA法检测了20例丙型肝炎,出血热各期及各种癌症患者及健康人血清中肿瘤坏死因子的含量,结果发现,患者肿瘤坏死因子的水平均较健康人增高,这一结果表明,肿瘤坏死因子在疾病的致病机理及判定预后方面可能有一定的意义.

散发性戊型病毒性肝炎108例临床分析

用戊型肝炎抗体IgM、IgG试剂盒,采用ELISA法检测625例急性黄疸型肝炎患者,戊型肝炎抗体阳性者108例,阳性率17.3%,证实陕西地区有散发戊型病毒性肝炎,多见于青壮年,发病季节以秋季,冬末春初为主,以粪-口传播为主要传播途径;大多急性起病,消化道症状明显,有发热,瘙痒,关节疼痛,肝、脾肿大,胆红素升高明显,转氨酶,胆红素恢复正常时间明显延迟;重症型占7.4%,病死率为1.85%,多为自限性。

提高出磨生料质量的经验

天津振兴水泥有限公司采用X-荧光分析仪和QCS质量控制系统作为质量检验和质量控制手段，选用以生料三率值（KH、SM、IM）作为控制目标值。QCS质量控制系统通过实时PI控制，使三率值实际值与设定值一致。四种原料（石灰石、砂岩、铝矾土和铁矿石）由皮带秤输送到生料磨进行粉磨，出磨的生料由取样器自动取样，取样器将每2h取得的生料混合作为该时间内的代表样。生料代表样通过人工取样送到X-荧光分析仪进行化学全分析，分析结果自动通过数据通讯接口传送到生料质量控制计算机，QCS系统根据生料的结果计算出实际的生料三率值，并跟设定的生料三率值进行比较，在假设其它三种原料（砂岩、铁矿石、铝矾土）成分不变的情况下，反推石灰石成分的变化。QCS系统根据石灰石中某元素高低的变化，重新计算配比，相应地降低或升高主控该元素的原料。

庚型肝炎病毒同丙型肝炎病毒的联合感染和单独感染

为了建立HGV感染的酶免疫诊断方法，用计算机技术分析了HGV序列，预测核心区，NS3区的抗原表位，合成了多段的HGV核心和NS3区合成肽，通过免疫筛选试验，证实C29，C40和N310三段肽有免疫原性。用这三段肽包被酶标板，用间接免疫试验原理，建立了HGV的EIA检测方法。用中和抑制试验检测了该方法的特异性。使用HGVEIA方法检测卫生部临床检测中心提供的HCVEIA参比血清，发现3／92抗－HCV阳性和12／58抗－HCV阴性标本抗-HGV抗体阳性。使用RT—PCR扩增HGV的5’非编码区，在15’份抗－HGV阳性标本中仅有2份HGVRNA阳性。以上结果提示使用EIA方法比HGVRT—PCR方法有更高的HGV感染检出率，抗－HGV抗体阳性仅表示HGV感染，HGVRNA阳性表明病毒复制。在我国献血员中存在HGV的单独感染和HGV同HCV的联合感染。

IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT联合检测在急性冠脉综合症诊断中的价值比较

目的探讨血清中缺血个儿蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期诊断的价值。方法测定99例健康对照组和94例ACS患者(其中不稳定性心绞痛40例,非ST段抬高的心肌梗死即非Q波心肌梗死20例,ST段抬高的心肌梗死即Q波心肌梗死34例)中IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-TNT的含量。通过ROC曲线比较5种标志物在ACS早期诊断中的诊断效率、灵敏度、特异性、阴阳性预测值。结果血清中IAM、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT检测结果在病例组UAP,NSTEMI,STEMI 3组和正常对照组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT在UAP与NSTEMI组,UAP与NSTEMI组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),NSTEMI与STEMI组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在ACS中,多个指标的联合检测能取得早期诊断的价值。

发挥医疗质量控制中心作用,助力心血管领域高质量发展

医疗质量是卫生和健康事业发展的核心内涵。多年来,在改善医疗质量和医疗服务水平方面,国家卫生健康委员会按照“抓重点、强弱项、补短板”的原则,以人民健康为核心,以质量安全为底线,从规范化、科学化和精细化的管理入手,多措并举,努力提升医疗质量和安全水平并取得明显成效。

类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性分析

目的探讨类风湿关节患者的疾病活动度的相关性因素。方法选择111例RA患者和72例健康体检者作对照,检验患者的血脂水平,包括血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白高胆固醇。结果RA患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高胆固醇水平均高于健康体检者,而高密度脂蛋白胆固醇低于健康体检者。结论类风湿关节患者的疾病活动度与血脂水平密切相关,其中血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白高胆固醇水平与健康体检者有明显差异。

计算机教学改革初探

一、技能竞赛为导向,实现教学目标的改革要提高计算机专业的教学质量,就需要进行校企合作、产学做一体化。通过调研,了解行业需求,把专业的教学与企业、行业的要求、规范保持高度一致,把企业工作岗位所需要的技能纳入到日常教学中,使学生真正学有所长。

中等职业学校素质教育的实施

一、要求教师在教学上，注重培养学生的能力 推行素质教育，必须牢固树立学生为主体，能力为本位的意识，即让学生主动参与积极思考，亲身实践，培养学生的自主意识、竞争意识和创新意识；培养学生的自我调控能力、创造性思维能力和适应社会的能力。在教学过程中，充分调动学生的主动性，给学生更多的自学时间，重视学生的个性发展，加强实践教学环节和能力的培养。教师通过讲课、讨论的方式引导、帮助学生学会怎样去学习，怎样去克服一个个疑难问题，从中培养自己的思维能力、创造能力。

小草也有价值

节假日旧友重逢，同学相见，亲朋聚会，不时有“士别三日当刮目相看”之感，小学时的朋友如今腰缠万贯成了大款，初中时的同学掌管一个大公司当了总裁，高中时的同窗有了私人小汽车，而我却是一名档案管理员，时光在单单片片抄抄写写中匆匆流逝，象路旁一株不起眼的小草。...

《2021 年中国心血管病医疗质量报告》概要

近年来,我国在心血管疾病防控,治疗,科研和技术应用等方面取得了长足进步,但医疗服务能力和质量安全仍面临挑战:(1)心血管病医疗资源总量不断增长,已达到或接近发达国家水平,但配置不均的情况依然存在;(2)先进诊疗技术快速推广,但机构间应用规模和患者预后差异明显,对质量监管提出新要求;(3)部分疾病的诊疗流程持续改善,但距离质量改进目标和国际先进水平仍有明显差距,且有待应用到其他领域和基层医院;(4)院内死亡率等处于较低水平,但异质性依然突出,且需要引入非医嘱离院和再住院等全面评价。总的来说,心血管病医疗质量控制与改进工作任重道远,需要从工作组织体系,监测评价机制,改进干预行动等方面扎实推进,以持续改进医疗质量安全,提升医疗服务同质化,增强患者就医获得感。

健康适龄孕妇D-二聚体、凝血指标的区间研究

目的初步探讨重庆南岸茶园新区健康适龄孕妇在孕早、中、晚期的D-二聚体(D-D)、凝血功能(FIB、TT、PT、INR、APTT)6项指标之间有无显著差异及不同孕期各指标的参考区间,为临床诊疗提供更客观的参考依据。方法筛选孕早、中、孕晚期孕妇984人的D-二聚体、凝血功能6项指标结果并进行统计。结果健康适龄孕早、中、晚期孕妇血浆D-D、凝血功能6项指标有明显差异,P<0.05。结论本次探讨健康适龄孕早、中、晚期孕妇血浆D-D、凝血功能6项指标结果可作为本地区健康适龄孕妇的参考区间的参考,对凝血、抗凝等相关疾病的鉴别诊疗有一定的应用价值。

我国老年流动人口常见病症患病及就诊情况的影响因素研究

背景随着我国老年流动人口数量的不断增加,该群体面临的健康和就诊问题成为建设健康中国的重要内容和关注热点。目的 了解我国老年流动人口的常见病症患病情况、就诊情况及影响因素。方法 使用2017年全国流动人口动态监测调查数据,以6 478名60岁及以上的老年流动人口为研究对象,收集老年流动人口个人及家庭特征、流动特征、公共服务利用情况、个人健康状况4个方面变量。采用二元Logistic回归模型分析老年流动人口常见病症患病及就医行为选择的影响因素。结果 6 478个有效样本中,健康自评结果显示,“健康”和“基本健康”的老年流动人口5 264人(81.2%),而实际患有高血压和/或糖尿病的比例为35.0%(2 270/6 478)。4 112人(63.5%)表示在1年之内出现过常见病症的症状,其中,仅有1 624人(39.5%)去医院就诊。Logistic回归分析结果显示,受教育程度、同住家庭成员数、流动范围、流入地区、参加健康教育情况、参加医疗保险情况、自评健康情况及慢性病患病情况是老年流动人口是否患有常见病症的影响因素(P<0.05);年龄、受教育程度、户口性质、流入地区、参加健康教育情况及自评健康情况是老年流动人口常见病症就诊情况的影响因素(P<0.05)。结论 老年流动人口对自身健康的评价偏高,而就医主动性整体较差。老年流动人口常见病症的患病率和就诊情况受多维度因素影响。建议重点加强老年流动人口的健康教育力度,优化异地就医政策,关注老年流动人口医疗服务需求与利用情况,有效改善老年流动人口健康水平。

HBV和HCV重叠感染患者生化免疫指标变化及临床意义

目的了解HBV和HCV重叠感染情况及其对肝功能及血清病毒载量的影响。方法常规检测3816例临床血清样本中的HBV及HcV血清标志物以及肝功能等指标，实时荧光定量PCR检测病毒载量。结果3816例送检样本中HBsAg阳性率8．9％（341／3816），抗HCV抗体阳性率1．2％（46／3816），其中HCVRNA检测阳性15例，现症感染率为0．39%。3816例样本中，HBV／HCV重叠感染15例，单纯HBV感染326例，单纯HCV感染31例。单纯HBV感染患者血清转氨酶（ALT和AST）及总胆红素（TBil）水平均明显高于重叠感染患者和单纯HCV感染患者。HBV／HCV重叠感染组患者HBVDNA栽量低于单纯HBV感染组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；HBV／HCV重叠感染组患者HCVRNA载量也低于单纯HCV感染组，但两组比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论重庆地区HBV／HCV感染情况与我国一般人群分布基本一致，重叠感染患者肝功能血清学指标改变低于单纯HBV感染患者。