妊娠期胎动监测与胎动减少管理最佳证据总结

目的:检索并整合妊娠期胎动监测与胎动减少管理的最佳证据,为临床胎动监测健康教育与管理孕妇胎动减少提供科学依据。方法:按照“6S”模型检索中英文指南网站、数据库以及专业学会网站,检索时间为2018年1月1日—2023年9月1日,总结关于孕妇胎动监测与胎动减少管理的护理证据,包括临床决策、系统评价以及指南,由6名研究者对符合的文献进行提取相关证据并整合。结果:共纳入12篇文献,包括6篇指南、4篇临床决策、2篇系统评价,包括胎动计数方法、胎动规律、影响胎动的生理因素、胎动减少的危险因素、教育指导、胎动减少干预策略6个方面,共25条证据。结论:该研究总结可为临床护理工作者指导孕妇胎动监测以及管理孕妇胎动减少提供循证依据。护理工作者在应用证据时应考虑孕妇需求以及结合临床实际情况为孕妇制订最优管理方案。

短视频联合Teach-back回授法在初产妇及其配偶出院健康教育中的应用

目的:探讨短视频联合Teach-back回授法在初产妇及其配偶出院健康教育中的应用效果。方法:选取我院2023年4月—7月就诊的124对初产妇及其配偶为研究对象,按照住院时间分为对照组和干预组,各62对,对照组予以常规宣教模式,干预在对照组基础上增加短视频联合Teach-back回授法的健康教育方式;于出院前及出院后42 d评价初产妇的家庭关怀度、出院后困难应对能力及新生儿父亲育儿胜任感。结果:出院后42 d,干预组初产妇家庭关怀指数量表、新生儿父亲育儿胜任感量表得分高于对照组,出院后应对困难量表低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:短视频联合Teach-back回授法健康教育能够提高初产妇家庭关怀度、出院后困难应对能力及新生儿父亲的育儿胜任感,从而提高护理质量。

1例前置胎盘合并低纤维蛋白原血症孕妇并发产后出血的护理

总结1例边缘性前置胎盘合并低纤维蛋白血症的孕妇在尚未输注纤维蛋白原的情况下发生急产,分娩后发现胎盘早剥合并产后出血。护理要点包括识别病情变化、对症治疗、多学科协作诊治(multidisciplinary team,MDT)、预防产后并发症。最终母婴病情稳定出院,随访42 d,母婴情况良好。

胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度现状及影响因素分析

目的 调查胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度(RHDS)现状及所接受出院指导质量(QDTS),探讨影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。方法 选取2022年1月-2023年2月在南京市某三级甲等医院住院后行胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)、出院指导质量量表(QDTS),出院当天对胰岛素注射妊娠期糖尿病患者进行调查。并采用单因素及多元线性回归分析影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。结果 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS得分为193.73±12.84分;QDTS得分为163.29±7.99分。出院准备度与出院指导质量呈线性相关(P<0.05)。经过单因素筛选,多元线性回归分析显示,文化程度、受孕方式、不良嗜好、每日活动时长、出院指导质量是妊娠期糖尿病患者RHDS的独立影响因素(P<0.05)。结论 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS及QDTS处于较高水平;文化程度较低、非自然受孕、有不良嗜好、自主活动时间短的胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度较差。

一种移动式新生儿床旁沐浴护理车的设计与应用

新生儿沐浴是一项在新生儿出生后进行的常规护理操作,沐浴过程中常伴有哭闹、拥抱反射,而沐浴过程中的不适不仅可引发一系列并发症,增加新生儿发生感染、低体温的风险,还会影响早产儿的神经发育[1-3]。为了方便新生儿床旁沐浴,需要使用新生儿床旁沐浴护理车,该车通常由沐浴斗组成,在沐浴斗内部加入热水,将新生儿放入沐浴斗的沐浴腔内部进行沐浴护理。

临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用观察

目的:观察临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用效果。方法:选取100例晚期胎膜早破产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径护理,比较两组产妇分娩结局,疾病相关知识的知晓率,护理满意度,住院时间。结果:观察组产妇自然分娩率高于对照组,疾病相关知识知晓率高于对照组,护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组,(P均<0.05)。结论:临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用效果显著,提高了护理质量,提高了护理满意度,缩短了住院时间,使产妇掌握了更多的疾病相关知识。

妊娠期糖尿病一体化管理模式应用实践探讨

为了进一步加强妊娠期糖尿病孕妇的管理,我院自2013年03月起对我院建卡分娩的妊娠期糖尿病孕妇实行一体化管理模式。实践证明,实行产前、产时、产后、连续性、无缝隙、规范化的一体化管理模式,可有效改善妊娠期糖尿病的妊娠结局。

应急预案情景模拟实施对产科病房低年资护士急救能力的影响

目的探讨应急预案情景模拟的方法,提高产科病房低年资护士的应急能力。方法对病区低年资的护士开展产科应急预案学习及情景模拟的演练,即采用确定内容,制定计划、拟订模拟方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结。结果低年资护士的临床护理应急技能,综合能力,专科理论知识较演练前提高。结论应急预案的情景模拟是全面提高低年资护士综合素质,急救能力和整体协调能力的有效方法。