表没食子儿茶素没食子酸酯对雌性生殖系统作用的研究进展

表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是一种多酚类物质,各类茶叶中在绿茶中含量最高,是一种具备广谱抗氧化性、抗炎性、抗肿瘤性质、促进代谢和血管生成活性的儿茶素。大量研究证明儿茶素EGCG与生殖系统的生理和病理调控密切相关,可抵抗氧化应激损伤,具有改善配体发育等作用。现就儿茶素EGCG在调节女性生殖系统类固醇激素合成、改善卵母细胞成熟和胚胎质量的作用进行综述,为生殖系统疾病的治疗提供新的思路。

CDK16在食管鳞癌中的表达及其对肿瘤发生发展的影响

目的研究发现,细胞周期素依赖性激酶(cyclin dependent kinases,CDKs)家族成员与食管鳞癌的发病密切相关,但细胞周期素依赖性激酶16(CDK16)对食管鳞癌发病的影响尚不清楚.本研究旨在探讨CDK16在人食管鳞癌组织中的表达及生物学意义.方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学技术检测45例食管鳞癌组织、45例癌旁组织中CDK16蛋白的表达情况,并使用统计分析软件研究CDK16蛋白的表达与食管鳞癌临床病理特征之间的关系.结果 CDK16在食管鳞癌组织中呈阳性表达,且表达强度与肿瘤分化程度呈负相关.另外,CDK16在食管鳞癌细胞中的表达位置与肿瘤的分化程度紧密相关.CDK16的表达与食管鳞癌的分化程度、淋巴结转移及TNM临床分期均具有显著的相关性(P<0.05),而与患者的年龄、性别以及肿瘤的部位、最大径、病理形态没有显著的相关性(P>0.05).结论 CDK16在食管鳞癌中的高表达与食管鳞癌的发生发展及转移密切相关.检测CDK16的表达有助于食管鳞癌的临床诊断和预后评估.

丹红半月汤内服加外洗治疗半月板损伤76例

目的:观察丹红半月汤内服加外洗治疗半月板损伤的临床疗效。方法:将128例我院门诊或住院的半月板损伤患者,按随机数字表法随机分为两组。所有患者,急性期(3 d内)均给予基础治疗。对照组52例在基础治疗的基础上加用吲哚美辛片,25 mg/次,1 d 3次,口服,疼痛缓解后,可停用;维生素B6片,20 mg/次,1 d 3次。治疗组76例在基础治疗的基础上加用丹红半月汤(丹参、红花、当归、黄芪、威灵仙、独活、延胡索、土鳖虫、杜仲、续断、桑寄生、木瓜、牛膝、鸡血藤、生甘草、刘寄奴),1 d 1次,内服加外洗(急性期患者,只进行冷洗)。两组均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程结束后停药3个月,判定疗效。结果:治疗组优45例,良12例,可8例,差11例,有效率占85.53%;对照组优16例,良12例,可9例,差15例,有效率占71.15%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红半月汤内服加外洗治疗半月板损伤疗效显著。

通窍活血汤联合丁苯酞治疗血管性痴呆瘀血内阻证临床观察

目的:观察通窍活血汤联合丁苯酞治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法:选取在本院门诊就诊的血管性痴呆瘀血内阻证患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组在常规治疗基础上(包括调节血压、降血脂、控制血糖及抗血小板聚集等)给予丁苯酞软胶囊口服,每日3次,每次2粒。观察组在对照组治疗的基础上加通窍活血汤治疗。每位患者治疗前后分别进行简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MOCA)评分、生活能力评分(living ability score,ADL)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)评分,尤其是生活能力的评定,将作为判定痴呆等级的标准,并将患者各项评分进行自身前后对照比较,评定治疗前后中医证候积分的变化,同时检测两组患者治疗前后血脂、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)等指标,评定治疗效果。结果:治疗3个月后,观察组有效率为70.00%,对照组有效率为55.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE、MOCA、ADL各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组CDR评分明显低于对照组(P<0.05);观察组血脂水平低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论:通窍活血汤联合丁苯酞能够显著提高血管性痴呆患者的生活能力和认知功能,其作用机制可能与降低血液黏稠度、保护脑神经组织细胞等有关。

半夏泻心汤加减治疗胃脘痛56例

目的研究胃脘痛采用半夏泻心汤的治疗效果。方法 56例胃脘痛患者均分为两组,对照组28例患者采用常规西医治疗,观察组28例患者采用半夏泻心汤加减治疗,分析对比两组患者的一般临床资料。结果观察组患者的临床治疗有效率以及胃镜检查有效率与对照组相比,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论胃脘痛疾病采用半夏泻心汤加减治疗,应用安全可靠,可显著提高患者生命质量。

中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床研究

目的观察用中西医结合疗法治疗慢性胃溃疡的临床疗效及安全性.方法：将符合慢性胃溃疡诊断标准的120 例患者按随机数字表法分为两组.治疗组80 例,采用中西医结合方法治疗;对照组40 例,采用西医常规治疗.6 周为一个疗程,6 周后复查胃镜;随访观察0.5 ～ 1 年并统计其复发率.结果：治疗组总体疗效、总有效率明显优于对照组,Z =- 8.241,P = 0.000.结论：中西医结合的方法治疗慢性胃溃疡总有效率达92.50%,较单纯西药组疗效好,且毒副作用小,值得进一步研究推广.

脑卒中后吞咽障碍的病机探讨

通过研读古文献,从病位、病因、脏腑及经络关系探讨脑卒中后吞咽障碍的病理机制,并结合现代临床研究,认为古代医籍多从喑痱、喉痹等论述脑卒中后吞咽障碍,具有一定合理性。在中风病机基础上主张"关窍闭阻,神气失导"论,既能把握与中风病的共性规律,又强调脑卒中后吞咽障碍个性特点,为普通内科治疗及结合针灸康复的综合治疗方案奠定理论基础。

提高动物细胞培养实验教学质量的探讨

细胞培养技术已经深入生命科学研究的各个领域,对于细胞培养技术的提高已经是迫在眉睫。如何提高动物细胞培养实验课的教学质量,如何让学生能够熟练掌握细胞培养技术,是如今形势下所面临的主要问题。本文通过对现阶段动物细胞培养实验课教学的问题进行分析,针对所出现的问题通过教材内容、教学方式以及考核体系三个主要方面进行浅显的探究。

益智醒脑丸联合西药治疗脑栓塞恢复期风痰瘀阻证50例

目的:观察益智醒脑丸联合西药治疗脑栓塞恢复期风痰瘀阻证的临床疗效。方法:将100例脑栓塞恢复期风痰瘀阻证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予降低颅内压、保护脑细胞、吸氧、降脂、抗血小板凝集等一般治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服益智醒脑丸(何首乌、肉苁蓉、山茱萸、茯神、远志、石菖蒲、益智仁、僵蚕、胆南星、地龙、水蛭、川芎、黄芪、当归、郁金、巴戟天、丹参)治疗。两组均以28 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组基本痊愈23例,显效12例,有效12例,无效3例,有效率为94.0%;对照组基本痊愈12例,显效13例,有效11例,无效14例,有效率为72.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:益智醒脑丸联合西药治疗脑栓塞恢复期风痰瘀阻证临床疗效较好。

王宝亮教授治疗格林巴利综合征验案2则

王宝亮教授,省管优秀知名专家,临证30余载,擅长中西医结合治疗脑血管病、运动神经元病、多发性硬化。近年来专注于格林巴利综合征的临床研究,疗效显著。兹将王师在临床中治疗格林巴利综合征之验案两则进行了总结。

中西医结合治疗偏头痛30例

目的:观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取偏头痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味川芎茶调散治疗。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为93.33%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、头痛持续时间、头痛指数、头痛发作次数明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗偏头痛疗效显著,能够明显缓解风寒侵袭型偏头痛患者的临床症状,降低头痛持续时间,减少头痛发作次数,缓解头痛程度。

中药联合耳穴贴压治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察中药联合耳穴贴压治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:收集就诊本院的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组各51例。对照组以清热祛湿、活血化瘀为治疗大法,给予中药方剂口服,治疗组在对照组的基础上配合耳穴贴压治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分和局部体征积分变化情况。结果:治疗组有效率为94.1%;对照组有效率为74.5%。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分及局部体征积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合耳穴贴压治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床疗效显著,且可改善患者临床症状。

知柏地黄汤联合舒康凝胶剂治疗肾虚湿热型老年性阴道炎58例

目的:观察知柏地黄汤口服联合舒康凝胶剂阴道塞药治疗肾虚湿热型老年性阴道炎的临床疗效。方法:将116例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例。观察两组患者治疗前后中医证候积分和局部症状积分变化情况,比较两组患者的临床疗效和治疗结束后1个月的复发率。结果:治疗组有效率为96.55%,对照组有效率为89.65%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分和局部症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为10.0%,对照组复发率为16.7%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄汤口服加舒康凝胶剂外用治疗老年性阴道炎,临床疗效确切,可改善患者的临床症状,降低复发率。

中西医结合治疗偏头痛肝阳上亢证临床研究

目的:观察清肝汤治疗偏头痛肝阳上亢证的临床疗效。方法:将84例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例,对照组给予患者尼莫地平和谷维素治疗,治疗组则是在对照组治疗的基础上加用清肝汤治疗,方药组成:天麻15 g,钩藤10 g,石决明15 g,栀子15 g,黄芩12 g,牡丹皮15 g,桑寄生15 g,杜仲15 g,川牛膝15 g,益母草10 g,白芍12 g,夜交藤15 g,茯神15 g,川芎10 g,龙胆草6 g,甘草6 g。每日2次,每次200 m L,早晚饭后温服。30 d为1个疗程。治疗后比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果:两组患者治疗后临床疗效比较:对照组的有效率为92.86%,对照组有效率为73.81%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量改善情况比较:对照组的有效率为90.50%,对照组有效率为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝汤在治疗偏头痛肝阳上亢证疗效显著,且能提高患者生活质量。

滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎临床研究

目的:观察滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:选择中医辨证为气滞血瘀证患者186例,随机分为治疗组与对照组。所有患者均给以卧床休息,急性期冷敷,肿胀甚积液(血)多者给予无菌操作下穿刺抽取积液并加压包扎;3 d后,给予非负重情况下膝关节功能锻炼,直至负重锻炼以及膝关节功能恢复等基础治疗。对照组66例,在基础治疗上加用双氯酚酸钠肠溶片,每日50 mg,每日2次,口服。治疗组120例,在基础治疗上加用滑膜炎汤,每日1剂。金黄散与蜂蜜适量,调成糊状,外敷患处,每日1次。两组均以10 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:1两组有效率比较:治疗组120例,治愈82例,好转30例,无效8例,有效率为93.33%;对照组66例,治愈28例,好转24例,无效14例,有效率为78.79%;两组比较有显著性差异(χ2=8.638,P=0.003)。2两组不良反应比较:对照组出现胃部不适或疼痛6例,可以忍受,未停止治疗;对照组出现胃部轻度不适5例,膝关节皮肤轻度红、痒3例,均未影响治疗。结论:滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。

中西医结合治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的：观察中西医结合治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及安全性。方法：将90例患者随机分对照组与治疗组,每组各45例。对照组采用盐酸帕罗西汀胶囊,10～30 mg·d^-1,每日1次,口服;治疗组在对照组的基础上加用丹栀逍遥片,每次4片,每日3次,口服,观察两组患者临床疗效、疲劳量表-14评分、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分情况。结果：治疗组有效率93.33%,对照组有效率73.33%,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=5.414,P=0.020〈0.05）;两组患者治疗后疲劳量表-14评分、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分均较治疗前明显降低,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;对照组有15例患者出现头晕、恶心、口干、嗜睡等症状,治疗组有7例出现恶心、头晕、口干、头痛等症状,两组不良反应比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征有较好的临床疗效,且不良反应少。

清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证60例疗效观察

目的:观察自拟清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证的临床疗效。方法:将120例失眠痰热扰心证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用奥沙西泮片治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟清痰宁神方治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表、中医证候积分和不良反应等情况。结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为68.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清痰宁神方联合奥沙西泮治疗失眠痰热扰心证疗效显著,且不良反应少。

两种矫形器对脊髓损伤患者日常生活及步行能力的影响

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是人体最严重的致残性疾病之一，常导致步行能力丧失及日常生活活动（activities of daily living，ADL）能力下降。为更好地改善患者的步行功能，越来越多的人认识到装配矫形器的重要性，本研究就膝踝足矫形器（knee-ankle-foot orthoses，KAFO）和踝足矫形器（ankle-foot orthoses，AFO）对脊髓损伤患者ADL能力和步行能力的影响进行比较，现报道如下。

原纤维蛋白1 C末端的系统发育和活性位点预测生物信息学分析

人前原纤维蛋白1(profibrillin-1,FBN1)经过弗林蛋白酶(furin)酶切后得到成熟的原纤维蛋白-1和C末端多肽白脂素(asprosin),白脂素是新发现的参与调解糖代谢的热点激素。本研究采用整合生物信息学方法,对FBN1 C末端的系统发育和白脂素的功能位点进行分析,探究白脂素在糖代谢相关疾病发生中的分子机制。从UniProt数据库中搜索物种FBN1序列信息并进行比对;通过blastp方法检索脊椎动物FBN1 C末端氨基酸,构建进化树和进化轨迹,进行系统发育生物信息学分析;运用I-TASSER构建白脂素三级结构预测模型;运用COFACTOR和COACH法进行白脂素的配体活性位点分析。本研究发现:脊椎动物FBN1 C末端具有Furin酶识别位点(R-X-K/X-R)的高保守性,进化树结果显示FBN1 C末端蛋白有26个高保守位点,白脂素活性位点预测为“4RL”和“MAN”。本研究首次揭示原纤维蛋白1 C末端蛋白可能在脊椎动物中广泛存在,分析了白脂素的功能和结构的关系,为其在糖代谢性疾病中的功能机制研究和治疗提供新的思路。

疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的：观察疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证的临床疗效。方法：将80例男性慢性疲劳综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗;治疗组在对照组基础上加用疏肝益阳胶囊治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、FS-14评分、SDS评分、SAS评分、中医证候评分及不良反应。结果：①两组患者临床疗效比较：对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义（χ^2=5.00,P=0.048）;②两组患者治疗后FS-14评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;③两组患者治疗后SDS评分、SAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;④两组患者疗后的中医证候评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;⑤两组治疗后生活质量积分均比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;6对照组40例患者中,有13例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,治疗组40例患者,有5例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证疗效显著,能提高患者生活质量,且不良反应小。