青蒿素抑制葡萄糖刺激下结直肠癌细胞恶性生物学行为的机制研究

目的探讨青蒿素(ART)对葡萄糖刺激下结直肠癌(CRC)细胞的恶性生物学行为的影响及其作用机制。方法以0、5、10、20、40、60μmol/L ART为浓度梯度处理人结直肠癌细胞株SW480,然后采用CCK-8法检测细胞活力。流式细胞术检测细胞凋亡情况;Transwell检测细胞迁移和侵袭情况;Western blot检测细胞凋亡、上皮-间质转化(EMT)及Janus激酶2(JAK2)/信号转导与转录激活因子3(STAT3)相关蛋白表达。结果与0μmol/L ART相比,5、10、20、40、60μmol/L ART处理下SW480细胞活力降低(P<0.05),IC_(50)为36.91μmol/L。故以10、20、40μmol/L ART处理的细胞为ART低、中、高剂量组,以0μmol/L ART处理的细胞为对照组,以ART 40μmol/L+Coumermycin A110μmol/L处理的细胞为Coumermycin A1组。与对照组相比,ART低剂量组、ART中剂量组、ART高剂量组细胞划痕愈合率、侵袭能力及Bcl-2、N-cadherin、Vimentin、p-JAK2、p-STAT3表达显著下降(P<0.05),细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、E-cadherin表达上升(P<0.05);与ART高剂量组相比,Coumermycin A1组细胞划痕愈合率、侵袭能力及Bcl-2、N-cadherin、Vimentin、p-JAK2、p-STAT3表达水平显著上升(P<0.05),细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、E-cadherin表达水平下降(P<0.05)。结论ART可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路,抑制葡萄糖刺激下CRC细胞活力、迁移、侵袭和EMT,促进其凋亡。

雷公藤甲素调节AMPK/mTOR信号通路对葡萄糖干预的结肠癌细胞自噬和凋亡的影响

目的 探究雷公藤甲素调节AMP活化蛋白激酶(AMPK)/雷帕霉素机械靶蛋白(mTOR)信号通路对葡萄糖干预的结肠癌细胞自噬和凋亡的影响。方法 体外培养人结肠癌细胞系Caco-2,采用0、20、40、80、120、160 nmol/L雷公藤甲素处理以RPMI-1640高糖培养基(30 mmol/L葡萄糖)培养的Caco-2细胞24 h,以CCK-8法检测各处理组存活率并筛选出雷公藤甲素的合适作用浓度。将Caco-2细胞随机分为对照组、高糖组、高糖+雷公藤甲素组、高糖+Dorsomorphin(AMPK抑制剂)组、高糖+雷公藤甲素+Dorsomorphin组,除对照组外的其余各组以含30 mmol/L葡萄糖的RPMI-1640完全培养基培养细胞,同时以雷公藤甲素、Dorsomorphin分组处理后,以CCK-8法和流式细胞实验分别检测各组Caco-2细胞存活率与凋亡率;以JC-1法检测各组Caco-2细胞线粒体膜电位;以单丹磺酰戊二胺(MDC)染色法检测各组Caco-2细胞自噬情况;以免疫印迹法检测各组Caco-2细胞自噬相关蛋白(LC3II/LC3I、Beclin-1)、凋亡相关蛋白(Bax、caspase-3)及AMPK/mTOR通路相关蛋白(p-AMPK/AMPK、p-mTOR/mTOR)表达。结果 与对照组相比,高糖组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、LC3II/LC3I、p-AMPK/AMPK及Beclin-1、Bax、caspase-3蛋白表达降低(P<0.05),细胞存活率、线粒体膜电位、p-mTOR/mTOR升高(P<0.05)。与高糖组相比,高糖+雷公藤甲素组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、LC3II/LC3I、p-AMPK/AMPK及Beclin-1、Bax、caspase-3蛋白表达升高(P<0.05),细胞存活率、线粒体膜电位、p-mTOR/mTOR降低(P<0.05);高糖+Dorsomorphin组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、LC3II/LC3I、p-AMPK/AMPK及Beclin-1、Bax、caspase-3蛋白表达降低(P<0.05),细胞存活率、线粒体膜电位、p-mTOR/mTOR升高(P<0.05)。与高糖+雷公藤甲素组相比,高糖+雷公藤甲素+Dorsomorphin组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、LC3II/LC3I、p-AMPK/AMPK及Beclin-1、Bax、caspase-3蛋白表达降低(P<0.05),细胞存活率、线粒体膜电位、p-mTOR/mTOR升高(P<0.05)。结论 雷公藤甲素可通过激活AMPK/mTOR信号而促进葡萄糖干预的结肠癌细胞自噬,从而降低其线粒体膜电位,最终增强其凋亡。

猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎45例

目的:观察猴头菌提取物联合羟氨苄青霉素,甲硝唑,雷贝拉唑肠溶片三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎上腹痛和恶心的临床疗效。方法:将临床确诊为幽门螺旋杆菌(HP)阳性的慢性胃炎患者90例,随机分为2组,每组45例。Ⅰ组治疗药物为PPI(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)联合猴头菌提取物,疗程7d;猴头菌提取物3.0g,1d3次,连服14d。Ⅱ组(对照组)治疗药物为PPI,疗程与剂量同Ⅰ组。分别于治疗后7、30d观察上腹痛和恶心的缓解程度。结果:治疗后Ⅰ组VSA评分与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05);恶心的缓解程度Ⅰ组与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,能有效地缓解上腹痛和恶心等临床症状。

猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌相关性胃炎对胃粘膜炎症程度及HP定植量的研究

目的评价猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌相关性胃炎对胃粘膜炎症程度及HP 定植量的研究.方法：将在本院就诊110 例患者,同时进行胃镜检查及胃粘膜活检,确诊为HP 阳性的慢性胃炎患者口服猴头菌提取物治疗,用药为3.0 Tid, 4 周后再次进行胃镜检查及胃粘膜活检,于胃窦部取活检并行病理分析.结果：猴头菌提取物对胃粘膜急性、慢性炎症治疗作用显著（P〈0.05）,对HP 的根除作用有限,总体治疗效果较理想.结论：猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌感染,增强胃粘膜“保护因子”,抗HP 作用,改善胃粘膜营养状态,促进胃粘膜再生.对HP 的根除作用及其对胃粘膜炎症程度改善作用均较明显,达到了临床理想的效果,并且本研究为药物根除HP 提供一个可行的效果判断依据,也可以依据胃粘膜炎症程度及HP 定植量判断药物治疗效果.

中医五音疗法对消化系统肿瘤患者在化疗期间抑郁情绪的影响分析

目的探讨化疗对消化系统肿瘤术后患者抑郁情绪的影响及中医五行音乐疗法能否缓解患者抑郁情绪,为有目的性地开展心理护理提供理论依据,提高消化系统肿瘤患者生活质量及生存期。方法选择符合条件的消化系统瘤患者,第1次化疗前1周内及化疗2个周期后对其进行汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)问卷调查,2个化疗周期后将患者随机分为对照组和中医五行音乐治疗组(音乐组),4化疗周期后再进行问卷调查,通过比较HAMD得分的变化研究化疗对患者抑郁情绪的影响及中医五行音乐疗法的作用。结果肿瘤患者化疗前出现抑郁情绪的为34例(35.7%),化疗2个周期后出现抑郁情绪的患者为51例(53.7%),肿瘤患者化疗2周期后HAMD得分高于化疗前得分,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4周期后音乐组HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4周期后,对照组中出现抑郁的为44例(93.6%),音乐组出现抑郁的为26例(56.2%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化系统肿瘤术后患者普遍存在抑郁情绪,化疗后患者抑郁发生率及HAMD得分高于化疗前,化疗的进行促进了肿瘤患者抑郁情绪的产生,中医五行音乐处理可在一定程度上缓解肿瘤患者化疗中产生的抑郁情绪。

化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响

目的:分析消化系统肿瘤患者化疗前后抑郁情绪的变化情况并探讨化疗在其中的作用及可能的原因。方法:选择115名消化道肿瘤患者,在化疗前后进行问卷调查,问卷包括三个表,分别为一般资料问卷调查、汉密尔顿抑郁量表、自动思维问卷。分析化疗前后患者的抑郁情况及影响因素。结果:肿瘤术后患者化疗前有抑郁情绪的为40例,抑郁情绪发生率为38.8%,两周期后有抑郁情绪的为59人,抑郁情绪发生率为57.3%,化疗前后比较,化疗后相比化疗前抑郁发生率有一定提高,化疗后HAMD得分(9.42±6.09)高于化疗前得分(7.67±5.61),并具有显著性差异。患者化疗前后一般资料中,性别、职业和肿瘤类别与患者HAMD得分无显著性差异。年龄不同,其HAMD得分存在差异性,年龄越高HAMD得分越低,50岁以下HAMD得分最高,80岁以上HAMD得分最低。根据HAMD得分我们把被试患者分为抑郁组(HAMD总得分﹥7分)和非抑郁组(HAMD总得分≤7分),化疗前抑郁组负性自动思维总得分为54.43±7.66,高于非抑郁的43.38±4.29(P<0.05);化疗两周期后抑郁组负性自动思维总得分为58.62±7.70,同样高于非抑郁情绪组的49.77±2.94(P<0.05),将肿瘤患者化疗前后进行比较,化疗后患者负性自动思维总分为54.65±7.43,高于化疗前负性自动思维总分为47.67±7.93,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消化系统肿瘤患者普遍存在抑郁情绪,化疗后患者抑郁发生率高于化疗前,化疗后HAMD评分高于化疗前。消化系统肿瘤患者术后化疗期抑郁情绪与年龄相关,年龄越高,HAMD得分越低,与职业、性别和肿瘤类型无显著性差异。消化系统肿瘤患者在化疗后的负性自动思维总得分明显升高,表明负性自动思维在消化系统肿瘤患者术后化疗期抑郁情绪的产生中有重要作用。

舒肝解郁胶囊对消化系统肿瘤患者在化疗期间抑郁情绪的影响分析

目的探讨化疗对消化系统肿瘤术后患者抑郁情绪的影响及抗抑郁药物舒肝解郁胶囊能否缓解患者抑郁情绪,为有目的性地开展治疗及护理提供理论依据,提高消化系统肿瘤患者治疗效果及生活质量。方法选择符合条件的消化系统瘤患者,化疗前、化疗2个周期后通过密尔顿抑郁量表(HAMD)得分的变化研究化疗对抑郁情绪的影响,化疗2个周期后将患者随机分为对照组和抗抑郁药物组(药物组),化疗4个周期后根据HAMD得分的变化研究舒肝解郁胶囊对抑郁情绪的作用。结果化疗前出现抑郁35例,抑郁情绪的发生率为37.2%,化疗2周期后出现抑郁情绪51例,抑郁情绪的发生率为54.3%;化疗2个周期后HAMD得分高于化疗前得分,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后,对照组出现抑郁43例,占93.5%,药物组出现抑郁27例,占50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后药物组HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化系统肿瘤术后患者存在一定的抑郁情绪,化疗的进行促进了抑郁情绪的产生,抗抑郁药物舒肝解郁胶囊可在一定程度上缓解肿瘤患者化疗中产生的抑郁情绪。

肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂对分娩镇痛及对新生儿的影响

目的:探讨肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法:将60例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂穴位粘贴,Ⅱ组为对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后分别观察新生儿Aparg评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果:Ⅰ组各时段VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.01);2组产妇新生儿Apgar评分及脐血血气分析检测结果无显著性差异(P<0.05)。结论:本法用于分娩镇痛效果可靠,对新生儿无不良影响。

低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症临床疗效观察

目的:评价小剂量肝素联合苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症临床疗效观察[1,2]。方法:2008年2月～2011年12月收治肝炎后高胆红素血症患者62例,应用低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗,随机分为两组,治疗组32例为还原型谷胱甘肽1200mg加入5%葡萄糖100ml静滴,低分子肝素钠5000U腹部皮下注射,每12小时1次,苯妥英钠50mg,3次/日口服,疗程1个月;对照组30例还原型谷胱甘肽1200mg加入5%葡萄糖100ml静滴,2次/日,疗程1个月;结果:治疗结束后治疗组ALT及TB均低于对照组,症状积分明显改善,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应。结论:低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症疗效肯定,对临床症状缓解作用明显,两者合用减少了各自不良反应,提高退黄效果,达到了临床较理想的效果。

八珍汤加减联合艾灸对中晚期宫颈癌放化疗患者耐受力、止痛效果和生活质量的影响

目的：探讨加减八珍汤联合艾灸对中晚期宫颈癌放化疗患者耐受力、止痛效果和生活质量的影响。方法：选择2014年2月—2017年4月在河北北方学院附属第二医院就诊的106例中晚期宫颈癌患者,将其按随机数字表分成观察组与对照组,各53例。所有患者均行放化疗治疗,观察组在放化疗基础上联合给予加减八珍汤及艾灸治疗,在完成1个疗程治疗后对两组患者进行短期疗效评估,并于治疗前后比较两组患者的细胞免疫指标、营养指标、疼痛视觉模拟评分（VAS）及卡氏评分（KPS）,统计两组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为86.79%,相对于对照组的60.38%明显上升（P〈0.05）。观察组治疗后CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋,NK细胞均较治疗前明显升高（P〈0.05）,但对照组无明显变化;且与对照组同期相比,观察组治疗后以上指标均明显升高（P〈0.05）。观察组治疗后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,对照组则明显下降（P〈0.05）;观察组治疗后各项血清营养指标均明显优于对照组（P〈0.05）。两组治疗1周开始疼痛VAS评分均开始上升,但观察组治疗1,2,4周疼痛VAS评分均明显低于对照组同期（P〈0.05）。观察组KPS总有效率为84.91%,较对照组的50.94%明显提高（P〈0.05）。观察组白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为35.85%,18.87%,较对照组的56.60%,52.83%相比均明显降低（P〈0.05）。结论：加减八珍汤联合艾灸治疗可明显提高中晚期宫颈癌放化疗疗效,增强细胞免疫功能,减轻疼痛程度,提高放化疗耐受性,改善患者的生活质量。

芬太尼透皮贴剂配合氯芬待因用于分娩镇痛效果观察

目的探讨芬太尼透皮贴剂配合氯芬待因用于分娩镇痛的临床镇痛效果。方法将90例足月单胎初产妇随机分为镇痛组与对照组，每组45例。镇痛组为芬太尼透皮贴剂配合口服氯芬待因片；对照组不予任何镇痛药物与措施。分别观察镇痛效果、Aparg评分、产程、并发症等。结果轻度疼痛镇痛组34例（75％）．对照组3例（7％）；重度疼痛镇痛组2例（4％），对照组20例（40％）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。产程镇痛组约10．5h，对照组15．6h，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼透皮贴剂配合氯芬待因用于分娩镇痛操作简便，效果确切，无刨，并发症少。产妇易于接受，是一种较为理想的分娩镇痛方法。