小儿手部烧伤后瘢痕挛缩50例治疗体会

目的:回顾性总结我科3年来治疗小儿手烧伤后瘢痕挛缩的临床体会。方法:对50例(58只手)患儿全部采用瘢痕松解或切除术,应用"Z"字成形或邻位皮瓣转移术,全厚皮片移植术包括虎口和指蹼成形术。结果:大部分患儿一次手术治疗成功,少数病例因就诊时间晚,需经二次手术。结论:本文对小儿烧伤后瘢痕挛缩原因、烧伤早期治疗存在的问题、瘢痕挛缩手术时间的选择、手术中注意事项、术后要求等方面进行了初步探讨。

CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病

目的:观察CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:对我院自2006-05～2009-06采用CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病患者140例。应用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)神经根型颈椎病疗效评定标准对患者术后6个月疗效进行评价。结果:优47例,良31例,可9例,差6例。优良率达81.2%。结论:CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病疗效可靠,操作简单,真正微创,术后反应轻。

BiPAP呼吸机有创通气治疗Ⅱ型呼衰观察

双水平正压呼吸机(BiPAP呼吸机)是近年来开始应用于临床的新型呼吸机,具备优良的同步性能和漏气补偿功能,多用于无创通气,随着BiPAP的技术换代,开始试用于有创通气.我科应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼衰的患者,和大型呼吸机相比较,疗效可靠,报告如下.

MEBO治疗粉尘爆炸复合烧伤

目的 :克服常规方法治疗粉尘爆炸复合烧伤的繁杂程序、处置带来的痛苦。方法 :采用MEBO外涂及特制带刃不锈钢压舌板反复多次刮除液化物及创面粉尘 ,共治疗 2 4例。结果 :嵌于创面的粉尘异物随液化物分期分批清除 ,加速创面愈合 ,无瘢痕形成 ,亦无外伤性纹身形成。结论 :利用MEBT/MEBO治疗粉尘爆炸复合烧伤 ,可彻底清除创面粉尘 ,消除粉尘残留给患者身心造成的损害。且方法简便易行 ,无痛苦 ,具有传统治疗方法无法替代的作用。

球囊扩张联合神经肌肉电刺激治疗80岁以上脑卒中患者吞咽障碍2例护理体会

目的:球囊扩张术联合神经肌肉电刺激治疗高龄患者卒中后吞咽障碍的护理。方法:经电视透视吞咽功能检查(VFSS)后,采用球囊扩张合并神经肌肉电刺激仪(Vitalstim)治疗高龄患者(>80岁)卒中后吞咽障碍2例,每天一次,疗程8～12天。结果:经治疗护理后,患者球囊扩张由4～5ml增加到8～8.5ml,VFSS显示,钡剂在会厌谷、梨状隐窝的残留量明显减少,无呛咳或误吸,环咽肌开放基本正常,食物可顺利通过环咽肌进入食道,患者可经口安全进食。结论:初步表明,球囊扩张术联合神经肌肉电刺激对于80岁以上高龄患者吞咽障碍的治疗及积极护理是有效而且是安全的。