专项教育在感染科新护士职业暴露和职业防护的应用

临床护士因与病人和污染物品直接接触的机会过多,日常工作中每天都在执行侵入性治疗和护理操作,使护理人员面临着严峻的职业暴露危险.大量的研究证实：护士是发生针刺伤、感染及血液传播疾病的高危职业群体[1].2003年,英格兰国家稽查办公室等机构报道,41.2%的护士有过锐器伤害的经历[2].

吲哚菁绿清除试验对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值

目的探讨吲哚菁绿(ICG)清除试验对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值。方法在64例肝硬化患者和50例正常体检人员,使用日本DDG‐3300K分析仪及配套分析软件检测ICG 15分钟滞留率(ICGR15),同时检测肝功能、血常规、腹部B超等,计算肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分并分级;采用直线相关分析或Spearman等级相关分析。结果肝硬化患者ICGR15为(28.5±18.3)%,显著高于正常对照组[(4.7±1.2)%,P<0.05];随着CTP分级升高,肝硬化患者ICGR15越高,差异具有统计学意义(F=40.97,P<0.05);ICGR15与CTP分级呈正相关(r=0.650,P<0.05),与肝血流量或血浆清除率呈负相关(r=-0.715、r=-0.817,P<0.05);不同ICGR15的肝硬化患者血小板计数、凝血酶原时间国际标准化比值、ALT、前白蛋白、白蛋白和总蛋白之间差异具有统计学意义(F=23.44、F=14.05、F=33.63、F=25.3、F=10.58、F=23.51,P<0.05),ICGR15与凝血酶原时间和总蛋白水平呈正相关(r=0.537、r=0.487,P<0.05),与前白蛋白、白蛋白和ALT呈负相关(r=-0.498、r=-0.497、r=-0.272,P<0.05),其中与凝血酶原时间和前白蛋白相关性最强。结论 ICG清除试验能够较准确地动态反映肝脏储备功能,使用ICGRl5评估肝脏储备功能优于CTP分级。

如何优化护理服务流程

随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员素质管理、护理技术管理、设备设施管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是要以患者要求的护理服务高品质为根本，提高以人为本的人文关怀整体护理服务理念，这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题。

Plasauta-IQ非生物型人工肝术模拟训练建立在临床中的应用

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型，是各种原因引起的肝细胞广泛和大量坏死导致严重的肝功能衰竭，病情进展迅速，治疗难度大，传统内科治疗病死率高达50％～70％。人工肝术是采用新型膜材料三醋酸纤维膜（CTA）及聚甲基丙烯酸甲醋（PMMA）膜制成空心纤血液透析滤过器，可去除血液中胆红素、内毒素，细胞毒性因子等有害物质，改善患者肝功能，降低病死率。治疗过程中并发症的预防和处理是确保治疗顺利进行的重要环节，我科通过人工肝术模拟训练，促使护士熟练掌握人工肝术，及时快速的为患者建立和维持正常的血浆置换提供可靠保证，预防和减少并发症的发生。现将模拟上机操作方法介绍如下：

一例重症破伤风患者的护理

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染,是由外毒素即痉挛毒素和溶血毒素引发的局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症[1].患者常因严重的感染、呼吸衰竭、窒息而死亡,精心的护理是治疗破伤风患者的关键.2010年8月,我科成功救治一例重症破伤风患者,现报道如下：……

癌症患者的心里问题和护理对策

目的探讨癌症患者的心理护理。方法对癌症患者进行临床观察和·。理护理。结果对癌症患者进行心理护理．可以提高患者战胜疾病的信心，积极主动地配合治疗。结论应针对患者的不同心理特征进行相应的心理护理。心理护理是解决癌症患者心理问题的最有效的方法。