330例Ⅳa期鼻咽癌的预后分析

目的探讨Ⅳa期鼻咽癌患者的预后及不良预后因素。方法收集初治的Ⅳa期鼻咽癌患者330例,均接受根治性放疗,其中接受调强放疗113例,接受常规放疗217例;所有患者均行铂类为基础的化疗,其中94例接受同步化疗为基础的治疗,236例接受诱导化疗为基础的治疗。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,预后采用多因素Cox比例风险模型分析。结果随访3~75个月,中位时间56个月,全组病例5年无局部区域复发生存率、无远处转移生存率、总生存率分别为84.9%、77.8%、69.9%。单因素分析结果显示女性、年龄≤50岁、N0~1分期患者总生存率高于男性、年龄〉50岁、N_（2~3）分期患者（P〈0.05或〈0.01）,角化性病理类型患者无局部区域复发生存率高于非角化性病理类型患者（P〈0.05）,女性、N0~1分期患者无远处转移生存率高于男性、N_（2~3）分期患者（P〈0.05或〈0.01）。多因素分析结果显示性别、年龄、N分期是总生存率的影响因素（P〈0.05或〈0.01）,性别、N分期是无远处转移生存率的影响因素（P〈0.05）,病理类型是无局部区域复发生存率的影响因素（P〈0.05或〈0.01）。结论Ⅳa期鼻咽癌患者中N分期是影响无远处转移生存率及总生存率的预后不良因素。N_（2~3）患者较N0~1转移率高,预后差。

福建省肿瘤医院2016～2017年法定传染病疫情分析及对策

目的回顾性收集并分析福建省肿瘤医院近两年法定传染病疫情,为医院传染病疫情的防范与治疗提供科学参考依据。方法对医院医保办2016～2017年信息上报的2586例法定传染病报告进行回顾性统计分析。结果 2016年乙、丙类传染病网络上报的共有1310例,其中排名前三的传染病分别为病毒性肝炎887例(67.71%),梅毒243例(18.55%),肺结核152例(11.6%)。2017年乙、丙类传染病网络上报的共有1276例,其中排名前三的传染病分别为病毒性肝炎853例(66.85%),梅毒221例(17.32%),肺结核189例(14.82%)。2016年、2017年的病毒性肝炎、梅毒和肺结核三者的构成比差异无统计学意义(χ~2=1.008,P> 0.05)。结论病毒性肝炎、梅毒和肺结核是福建省肿瘤医院的重点传染病,需加强防治。