DRG的精细化管理在医院病案管理中的应用效果分析

目的探讨医院病案管理中采用疾病诊断相关分组(DRG)的精细化管理的效果。方法收集2021年9月-2022年2月65例患者的病案资料作为对照组,采用常规病案管理,收集2022年3月-2022年9月65例患者发热病案资料作为研究组,采用DRG的精细化管理,对两组病案管理人员考核成绩、病案管理人员职业素养评分、病案管理不良事件及病案管理满意度进行比较。结果研究组实践考核成绩、理论考核成绩、制度考核成绩较对照组更高(P<0.05);研究组职业要求、举止态度、行为习惯、知识技能评分较对照组更高(P<0.05);研究组(1.54%)病案管理不良事件发生率较对照组(20.00%)更低(P<0.05);研究组(96.92%)病案管理满意度较对照组(84.62%)更高(P<0.05)。结论DRG的精细化管理应用于医院病案管理中,可提高病案管理人员考核成绩及职业素养评分,减少病案管理不良事件发生,提高病案管理满意度。

肢体语言沟通在小儿护理中的临床价值

目的:探究肢体语言沟通在小儿护理的临床价值及对提高护理满意度的影响。方法:以2018年1月至2020年1月收治的100例小儿患者作为此次研究对象,采用简单随机化法,分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组常规护理干预,观察组则在护理中实施肢体语言沟通干预,分析两组小儿患者依从性、护理质量、家属护理满意度、小儿患者日均哭闹次数、每次哭闹时长等的差异性。结果:观察组小儿患者的总依从率为92.00%,高于对照组的总依从率64.00%,P<0.05;观察组护理规范性、综合素质评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组服务及时性、病房环境评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组操作水平、护理技术、心理护理、基础护理、护理态度等护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组小儿患者日均哭闹次数、每次哭闹时长均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿护理中实施肢体语言沟通干预,可提高小儿患者依从性以及护理质量,提升患者家属的护理满意度,减少患者哭闹的次数和时间,值得临床应用。

基于公立医院绩效考核下住院病案首页质量分析

目的基于公立医院绩效考核下分析住院病案首页质量。方法选取2021年12月—2022年5月期间德州市第七人民医院120份医院出院病案,根据国家公立医院绩效考核标准以及住院病案首页填写质量规范对住院病案首页内容进行逐条检查,统计并分析住院病案首页存在的缺陷项目。结果住院病案首页总体缺陷率出现持续下降,从35.00%下降到10.00%。患者住院病案首页基本信息填写缺陷总计15份,占病案总数的12.50%。按照缺陷比例由高到低的顺序进行排序,分别是患者工作单位、职业未填写(3.33%)、身份证号码未填写或错填(2.50%)、患者联系人填写为本人(2.50%)、新生儿体重未填写(1.67%)、患者婚姻未填写(0.83%)、患者年龄与实际不符(0.83%)、联系人相关信息未填写(0.83%)。按照科室分类进行汇总,产科、妇科、儿外科、烧伤科、生殖科、心血管内科均存在缺陷,病理缺陷的总占比为12.50%;主要诊断项目中选择错误总占比为5.83%,漏填总占比为2.50%;手术治疗中选择错误总占比为5.88%,漏填信息总占比为2.94%,其他错误总占比为8.82%。结论住院病案首页质量控制效果已经成为公立医院绩效考核的重点项目之一,住院病案首页的质量工作需要多部门不断努力以及持续改进,促使住院病案首页数据质量持续提高,确保公立医院绩效考核大数据的准确,帮助医院提高绩效管理工作。

影响小儿静脉输液穿刺成功率的因素与对策

小儿静脉输液中影响穿刺成功率的因素有：①护士的心理素质；②护士的操作方法及认知；③患儿及家属的配合程度；④患儿的血管状况；⑤穿刺后的固定及对穿刺部位的保护等。提高护士的技术水平及心理素质，做好沟通，取得患儿及家属的配合，根据患儿的血管状况，采取不同的应对措施，做好穿刺后的固定保护工作，

介绍一种小儿喂药的方法

给患儿喂药是临床工作中一项经常性工作,因婴幼儿不理解喂药的作用,护士又无法与其进行有效的沟通,患儿经常因喂药哭闹,拒绝吃药,有时药喂进去患儿又将药吐出,即浪费药又耽误时间,还可能因患儿哭闹引起药液误吸入气管,给患儿造成不必要的痛苦，我们在临床工作中总结出一种给小儿喂药的方法。现介绍如下。

小儿科用药配制技巧

小儿科护士责任重大、工作繁忙，在工作中快速、精确地配制完成惠儿所需用药是儿科护士需熟练掌握的一项技能。及时、安全地将药物作用于患儿身上在儿科常规治疗和急救工作中非常重要。在临床实践工作中总结出几种快速配制药物的技巧，经过长时间的临床实践，可缩短配药时间，也可减少护士计算用药剂量的麻烦。现介绍如下。

临床护理带教的体会

临床护理教学是护理教育的重要组成部分，是帮助护理实习生将以往在学校学到的医学、护理基础知识及有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合，获得从事护理工作所必须的专业及个人技能、态度和行为的过程，是护生实现角色转变的重要阶段，也是她们理论与实践相结合的必修课。通过实习，使所学的理论知识得到进一步巩固和提高，在实践中不断提高对理论的感陛认识，培养她们独立分析和解决问题的能力。对护生应采取有效地带教方法，因人施教，才能取得良好的效果。

思连康治疗秋季腹泻60例

目的观察口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片(思连康)治疗婴儿腹泻的临床疗效。方法将120例秋季腹泻患儿随机分成治疗组60例和对照组60例,在常规治疗的基础上,治疗组加用思连康口服。结果经72h治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率51.66%,两组比较差异有显著性。结论思连康治疗小儿秋季腹泻在改善症状、缩短病程方面有显著疗效。

消肿膏的剂型改进及临床疗效观察

新生儿硬肿症是新生儿局部甚至全身皮肤、皮下脂肪硬化、水肿的疾病,多见于寒冷的冬春季节出生的新生儿及早产儿、低体重儿,可并发肺炎、败血症甚至肺出血导致死亡。我们在常规治疗的基础上加用自制消肿膏外用,效果良好。因为原配制方法是以凡士林为基质的软膏剂,油性大,容易污染衣物,我们在原方的基础上进行改进,

小儿大隐静脉输液的固定方法

学龄前患儿在应用大隐静脉输液过程中,常因固定不牢而发生针头滑出血管,从而给患儿造成再次穿刺的痛苦,且增加了护理工作量,我们在工作中,采用侧位固定的方法,经150例临床应用效果良好。1.材料长方形盛针剂的小药盒1个,医用胶布(长约20cm)两条。2.操作方法大隐静脉穿刺成功后,按常规固定完毕。