血液Lpa、FIB、D-D和高血压脑出血患者血管性认知功能障碍病情的关联性研究

目的:探究血液Lpa、FIB、D-D对高血压脑出血患者血管性认知功能障碍病情的影响.方法:选取2016年6月~2018年6月与我院接受治疗的高血压脑出血患者137例作为研究对象,使用简易智智能精神状态检查量表(MMSE)将137例脑出血患者分为无认知功能障碍组67例(27~30分);认知功能障碍组70例(分数≤26分),并选取同期在我院健康体检者66例,将认知功能障碍组患者进一步3个亚组:轻度组(21~26分)33例、中度组(10~20分)26例和重度组(0~9分)11例,测定并比较分析不同组别血液Lpa、FIB、D-D水平差异及关联影响关系.结果:Lpa、FIB、D-D指标水平健康对照组最低,无认知功能障碍其次,认知功能障碍组最高,三组比较具有差异性(F=4.158,3.237,8.863,P<0.05).与健康体检组相比,无认知功能障碍组和认知功能障碍组患者Lpa、FIB、D-D水平升高,与无认知功能障碍组患者相比,认知功能障碍组患者Lpa、FIB、D-D水平升高;Lpa、FIB、D-D指标水平轻度组最低,中度组其次,重度组最高,三组比较具有显著性差异(P<0.05).与轻度组相比,中度组和重度组患者Lpa、FIB、D-D水平升高,与中度组患者相比,重度组患者Lpa、FIB、D-D水平升高;HICH患者VCI程度与Lpa、FIB、D-D水平呈正相关(rLpa=0.632,rFlB=0.610,rD-D=0.618,均有P<0.05).多因素回归亦显示:HICH患者VCI程度与Lpa、FIB、D-D水平有密切关联(P<0.05).结论:血液Lpa、FIB和D-D可能参与了HICH患者的VCI的发生与发展,pearson相关分析及多元回归表明HICH患者的VCI病情与认知功能障碍程度有较高的相关性,对HICH患者应尽早检测血液Lpa、FIB和D-D,以准确指导治疗,提高患者预后.

不同孕期妇女甲状腺功能相关指标参考值的研究

目的了解正常妊娠妇女甲状腺激素变化,初步建立平顶山地区妊娠早、中、晚期不同孕龄孕妇甲状腺功能指标的参考值。方法选取来该院孕检的孕妇2 645例,分为早期妊娠妇女425例、中期妊娠妇女1 657例和晚期妊娠妇女563例,不同孕期再分为小于等于30岁组和大于30岁组,应用电化学发光技术检测研究对象血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的值。结果 FT3、FT4随着孕期增长逐渐降低,TSH和TPOAb随着孕期增长逐渐升高,且各项指标妊娠早、中、晚期小于等于30岁组和大于30岁组差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同孕期不同年龄段的甲状腺功能指标存在差异,应加强本地区不同孕期甲状腺指标正常参考范围的研究。

妊娠合并乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的检测及分析

目的:对孕产妇进行术前、产前乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的检测,了解平顶山地区乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的发病率。方法:用快速金标法对门诊急诊孕产妇进行血清乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体、梅毒抗体、艾滋病病毒抗体检测,并对金标法阳性及弱阳性标本使用ELISA方法复检进行确证。结果:5800例孕产妇HBsAg阳性236例,感染率为4.07%;丙肝阳性30例,感染率为0.52%;梅毒阳性104例,感染率为1.79%;艾滋病阳性1例,感染率为0.02%。结论:平顶山地区孕妇乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病均有一定的发病率,积极对孕产妇进行血液传染病知识的宣传和筛查,从而降低围产儿感染率,减少医患纠纷。

化学发光微粒子免疫分析法检测梅毒和丙型肝炎抗体的临床结果分析

目的应用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测梅毒抗体和丙型肝炎抗体,并与常规筛查梅毒和丙型肝炎的方法进行对比分析。方法对我院2013年1月至2014年4月17033例患者血清分别使用CMIA、酶联免疫吸附试验(ELISA)和金标法进行丙型肝炎抗体检测,对梅毒抗体分别使用CMIA、梅毒螺旋体抗体凝集法(TPPA)和金标法进行检测。结果在全部17033例检测样本中,使用CMIA检测出HCV抗体阳性标本共89份,检出阳性率为0.52%;TP-CMIA阳性标本213份,检出阳性率为1.25%。与对比方法检出阳性差异无统计学意义。CMIA检测值越高,三种方法的阳性检出结果差异越小。结论 CMIA明显优于ELISA和金标法,具有更好的敏感性和特异性,重复性强,操作简便,大大降低了低水平感染者漏检和假阳性、假阴性结果的可能性,降低了医疗纠纷发生率。

慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量与免疫学标志物及炎性因子的相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)载量与免疫学标志物及炎性因子的相关性。方法选取2019年1月~2020年12月我站收治的76例CHB患者,根据血清不同HBV-DNA载量分为高载量组31例和低载量组45例。比较HBV-M不同模式CHB患者HBV-DNA水平;对比两组血清炎症因子水平;Pear⁃son相关性分析CHB患者HBV-DNA载量与免疫学标志物、炎性因子的相关性。结果HBV-DNA定量检测阳性率为89.47%。大三阳模式的HBV-DNA阳性率、含量水平均显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);高载量组TNF-α、IL-6水平明显高于低载量组,差异有统计学意义(P<0.05);HBsAg、HBeAg和TNF-α、IL-6含量水平与HBV-DNA载量均呈显著正相关关系(P<0.05)。结论CHB患者HBV-DNA载量与免疫学标志物及炎性因子呈正相关关系,监测三者水平对CHB的诊断和治疗具有一定的指导意义。

不同年龄高龄经产妇性激素水平对再次孕育的影响

目的探讨不同年龄高龄经产妇女的性激素水平对再次生育的影响。方法选择2013年11月至2016年3月来该院就诊的高龄经产妇725例,按照年龄和是否正常怀孕分为A研究组、A对照组,B研究组、B对照组。对所有分组进行6项性激素测定,探讨各项性激素水平和年龄对高龄经产妇再次孕育的影响。结果两个研究组中雌二醇(E2)水平均明显低于其对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);>35~40岁A研究组催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平均明显高于A对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);>40岁B研究组LH、FSH、PRL水平均明显高于B对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段性激素水平分析发现>35~40岁组E2水平明显低于>40岁组,T水平明显高于>40岁组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论性激素水平对高龄经产妇女再次孕育有重要意义。

妊娠期甲状腺功能指标筛查的临床分析

目的分析正常妊娠早中晚期孕妇甲状腺功能指标筛查的结果 ,了解本地区孕妇甲状腺功能异常患病率。方法选取来我院孕检的孕妇3638例,分为早期妊娠妇女498例、中期妊娠妇女2412例和晚期妊娠妇女728例,不同孕期再按年龄分为≤30岁组和>30岁组,采用电化学发光法对各组妇女的血清促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、游离三碘甲状腺氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)4项甲状腺功能指标进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果 FT3、FT4随着孕期的延长逐渐降低,TSH和TPOAb随着孕期延长逐渐升高,且各项指标妊娠各期≤30岁组和>30岁组差异均有统计学意义(P均<0.05)。30岁以上孕妇甲状腺功能异常率为43.69%,30岁以下孕妇甲状腺功能异常率为20.74%。>30岁组患者甲减、亚临床甲减、低FT4血症、甲亢、亚临床甲亢的阳性率均高于≤30岁组患者,而单纯TPOAb阳性低于≤30岁组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论不同孕期不同年龄段的甲状腺功能指标存在差异,应加强本地区不同孕期孕妇甲状腺功能指标正常参考范围的研究。低风险孕妇仍有较高的甲状腺功能异常率,建议全面开展孕期甲状腺功能检测,及时发现和治疗甲状腺疾病。

性激素与胰岛素及血糖联合检测对多囊卵巢综合症患者的临床应用价值

目的探讨多囊卵巢综合症患者的性激素水平和胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数的临床应用价值。方法将就诊的多囊卵巢综合症患者33例作为研究组,将正常体检的健康女性136例作为对照组,分析血糖及胰岛素指标。结果研究组中FSH、E2、ISI水平明显低于对照组,LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗与胰岛素敏感指数与性激素水平之间存在相关性,联合检测对PCOS患者早期诊断和治疗有积极意义。

抗苗勒氏管激素对卵巢储备功能及反应性的预测价值分析

目的研究抗苗勒氏管激素(AMH)对卵巢储备功能及反应性的预测价值。方法选取120例不孕症患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附实验法对患者的AMH蛋白水平进行检测。其中,有60例患者初次接受体外受精-胚胎移植治疗,检测其IVF周期中注射FSH之后的AMH蛋白水平;采用RT-PCR技术检测卵巢颗粒细胞AMH m RNA相对含量。结果经分析,患者的AMH蛋白水平与窦卵泡计数呈正相关。60例接受体外受精-胚胎移植治疗的患者,其血清、卵泡液的AMH蛋白水平呈正相关。卵巢低反应组与正常组的AMH蛋白表达水平、卵泡液AMH蛋白表达水平对比差异显著(P<0.05)。结论 AMH蛋白水平与卵巢储备功能及卵巢反应性有关,并且其表达不受FSH的影响,可用于评估卵巢的储备功能以及预测卵巢的反应性。

血清VEGF和MMP-2检测在结直肠癌诊断中的临床意义

为探讨血清血管内皮因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)检测在结直肠癌诊断中的临床意义,采用随机抽取法选取行结直肠癌根治术患者60例(结直肠癌组)和健康体检者60名(对照组)作为研究对象。检测2组受检者血液样本血清VEGF和MMP-2水平,对比2组检测结果。结果显示,结直肠癌组患者术前血清VEGF和MMP-2水平均明显高于对照组;结直肠癌患者术后3个月的血清VEGF和MMP-2水平明显低于术前检测结果(P <0.05)。结直肠癌患者术后3个月的血清VEGF和MMP-2水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,血清VEGF和MMP-2检测在结直肠癌的诊断中具有较高的临床应用价值。