右美托咪定在ICU慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果评价

目的:分析右美托咪定在ICU慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:以2021年1月—2023年9月期间新沂市人民医院ICU收治的80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其按随机数表法均分为两组。两组均接受常规治疗及无创正压通气,观察组在此基础上加用右美托咪定治疗,对比两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧分压(PO_(2))及二氧化碳分压(PCO_(2))的改善情况,并记录其谵妄发生情况、有创机械通气情况、撤除无创呼吸机时间及转出ICU时间。结果:两组RR、HR、MAP、PO_(2)、PCO_(2)对比,治疗前差异不显著(P>0.05),治疗后观察组均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中发生谵妄及行有创机械通气患者数量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组撤除无创呼吸机时间与转出ICU时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定在ICU慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用获得了较佳的临床效果,患者的RR、HR、MAP、PO_(2)、PCO_(2)均得到改善,谵妄得到有效控制,且减少了有创机械通气的应用。

对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果评价

目的 :探讨对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果。方法 :将2015年1月至2018年2月期间在新沂市人民医院进行颅脑手术后并发颅内感染的48例患者随机分为联合组(25例)和抗生素组(23例)。为两组患者均使用抗生素进行治疗。在此基础上,对联合组患者进行腰大池引流。然后观察两组患者脑脊液中葡萄糖、白细胞、蛋白质的水平及治疗的效果。结果 :治疗后,联合组患者脑脊液中葡萄糖的水平及治疗的总有效率均高于抗生素组患者,其脑脊液中白细胞及蛋白质的水平均低于抗生素组患者,P <0.05。结论 :对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果显著,能有效地改善其脑脊液的相关指标。

床旁心肺超声在ICU急性呼吸衰竭病因诊断的价值分析

目的探讨床旁心肺超声在ICU急性呼吸衰竭病因诊断的价值结果分析。方法选择2016年7月—2018年2月入住该院急诊ICU及综合ICU90例急性呼吸衰竭患者随机分成对照组和实验组(床旁心肺超声检查组)进行对比研究,观察相关指标对急性呼吸衰竭病因的诊断价值。结果床旁心肺超声检查组确诊时间为(30.32±4.86)min少于对照组的平均检查时间(52.51±4.38)min(P<0.05)。两组患者确诊的病因主要为急性肺水肿、肺实变或不张、慢性阻塞性肺疾病、大量胸腔积液、肺栓塞等,实验组对这些病因诊断的敏感性为91.11%,明显高于对照组为77.78%(χ~2=3.156,P<0.05);实验组对其病因诊断的特异性为93.33%,显著优于对照组的81.67%(χ~2=3.249,P<0.05)。结论经过此次诊断结果显示,床旁心肺超声诊断的效果良好,具有较好准确率,特异性以及敏感性,为临床疾病提供了有力的诊断价值,值得应用。

血清PCT、CRP联合检测在诊断重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在诊断重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值。方法:将新沂市人民医院收治的106例重型颅脑损伤患者作为研究对象。根据发生肺部感染的情况将其分为感染组(66例)和非感染组(40例)。分别在两组患者入院后第3 d、第5 d和第7 d对其进行血清PCT、CRP检测。然后对比其血清CRP、PCT的水平,观察用血清PCT、CRP检测诊断感染组患者所患肺部感染的敏感度和特异度。结果:1)在入院后第3 d、第5 d和第7 d,感染组患者血清CRP、PCT的水平均高于非感染组患者,P<0.05。2)与采用血清PCT检测相比,用血清PCT、CRP联合检测诊断感染组患者所患肺部感染的敏感度和特异度均较高,P<0.05。与采用血清CRP检测相比,用血清PCT、CRP联合检测诊断感染组患者所患肺部感染的特异度较高,P<0.05。结论:血清PCT、CRP联合检测在诊断重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值较高。