赵氏雷火灸治疗贝尔麻痹疗效观察

目的观察赵氏雷火灸治疗贝尔面瘫的临床疗效。方法将92例贝尔面瘫患者随机分成治疗组47例和对照组45例。治疗组采用赵氏雷火灸配合药物治疗,对照组采用常规药物治疗。观察统计两组面瘫恢复率和面瘫恢复时间。结果治疗组总有效率为95.7%,对照组为95.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗贝尔面瘫的平均恢复时间为10 d,对照组为14 d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论赵氏雷火灸是一种治疗贝尔面瘫的有效方法,能缩短患者的恢复时间。

135例鼻内镜下治疗上颌窦良性病变效果研究

目的探讨鼻内镜下治疗上颌窦良性病变效果,为上颌窦良性病变的治疗方式的选择提供依据。方法选取2002年1月～2009年12月于该院进行治疗的上颌窦良性病变的270例患者为研究对象,将其随机分对照组(传统手术方法组)135例和观察组(内镜下手术组)135例,后将两组患者的治疗效果、患者满意率、术中出血量、手术时间、手术切口、住院时间及1年内的随访的并发症发生率进行统计分析,并加以研究比较。结果经研究比较发现,观察组的治疗效果优于对照组,患者满意率也明显高于对照组,而术中出血量却少于对照组,手术时间也短于对照组,同时手术平均切口也短于对照组,住院时间短于对照组,经过1年的随访发现,观察组的并发症发生率也明显低于对照组,经比较,均P<0.05,差异均有显著性。结论在上颌窦良性病变采用内镜下手术的方式进行治疗,效果较为明显,优点较多。

中药冲洗提高鼻内镜手术后疗效的观察

目的观察中药冲洗对鼻内镜手术后疗效的影响,并初步探讨其作用机制。方法鼻内镜手术患者100例,随机分为两组,于术后第2天取出鼻腔油纱条开始鼻腔冲洗,对照组50例用生理盐水100mL,前2个月2次/d,第3个月1次/d;试验组50例给予自制中药洗液100mL冲洗,方法相同。分别观察治疗效果。术中及术后3个月鼻内镜下分别取患者鼻息肉组织和鼻道窦口周围黏膜,采用免疫组织化学技术,对照观察黏膜诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)的表达情况。结果试验组疗效明显优于对照组,术中试验组及对照组iNOS差异无统计学意义;术后3个月试验组阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜术后用中药液冲洗鼻腔可提高鼻内镜手术的疗效,这可能是通过调节鼻腔黏膜的iNOS,促进术后鼻黏膜修复而实现的。

鼻内窥镜下上颌窦根治术疗效观察

目的:研究探讨治疗上颌窦病变较好的手术方法。方法:采用传统的Caldwell—Luc手术进路与鼻内镜手术联合治疗73例上颌窦病变;其中上颌窦息肉33例,单纯上颌窦囊肿21例(上颌窦前壁囊肿9例,内壁囊肿7例,下壁囊肿2例,后外侧壁囊肿3例),霉菌病11例,内翻性乳头状瘤3例,出血性坏死性息肉5例。结果:73例经4—12个月的随访,治愈66例,好转5例,无效2例,有效率97.26%,治愈率90.41%。结论:鼻内窥镜下上颌窦根治术能较好地暴露上颌窦内的病变,彻底清除病变组织,尽可能保留窦内正常或仅是肥厚的粘膜,且能清除窦口周围的阻塞因素,从而建立一个良好的生理性引流通道,减少了复发率。

中西医结合对鼻内镜手术后鼻黏膜的影响

目的鼻内镜术后应用自制中药液加西药液冲洗鼻腔,观察对鼻腔黏膜的影响。方法鼻内镜手术患者100例,随机分为两组:对照组50例患者用生理盐水250ml加庆大霉素(80000U)和地塞米松(5mg),于术后第2天取出鼻腔油纱条开始鼻腔冲洗,前两个月2次/d,第3个月1次/d。实验组50例患者在对照组基础上给予自制中药洗液250ml冲洗。术中、术后3个月用鼻内镜取患者鼻道窦口周围黏膜,采用免疫组化技术观察术后黏膜iNOS表达情况。结果实验组疗效明显优于对照组,术中实验组及对照组iNOS无统计学差异,术后3个月实验组阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论术后用中西药液结合冲洗鼻腔可以通过调节鼻腔黏膜的iNOS修复鼻息肉术后黏膜,提高鼻内镜手术的疗效。

鼻息肉患者功能性鼻内窥镜手术前后的嗅觉观察

目的：通过观察慢性鼻窦炎鼻息肉伴嗅觉障碍患者行功能性鼻内窥镜手术前、后嗅觉功能改变,探讨慢性鼻窦炎嗅觉功能与鼻内窥镜手术的关系.为临床治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的嗅觉障碍提供理论依据.方法：对慢性鼻窦炎鼻息肉伴嗅觉障碍患者行功能性鼻内窥镜手术,于术前及术后6个月时观察嗅觉功能变化.结果：嗅觉有不同程度改善,主观嗅觉改善率92%.结论：慢性鼻窦炎鼻息肉伴嗅觉障碍患者经功能性鼻内窥镜手术,解决其鼻腔通气障碍及嗅黏膜炎性反应消除后,嗅觉可以有不同程度改善.

手术治疗先天性耳前瘘管32例临床分析

目的:观察先天性耳前瘘管感染期及感染控制期后手术治疗的效果。方法:对32例先天性耳前瘘管患者感染期或感染控制期后手术治疗,彻底清除病变。结果:术后随访6～24个月感染期与感染控制期手术治愈率有差异。结论:感染控制期手术仍是治愈先天性耳前瘘管的最佳方案。