PBL教学法在医学影像教学中的应用与展望

本文旨在综述以问题为基础(PBL)教学法在医学影像教学中的应用情况,探讨PBL教学法在医学影像教学中的优势、挑战以及未来的发展趋势。PBL教学法在提高学生学习积极性、自主学习能力、团队协作能力以及临床思维能力等方面具有显著优势,但也存在一些实施上的挑战。未来,医学影像教学应进一步优化PBL教学法的应用策略,提高教学效果。This paper aims to review the application of problem-based learning (PBL) as a teaching method in medical imaging education, and explore its advantages, challenges, and future development trends. PBL demonstrates significant benefits in enhancing students’ enthusiasm for learning, fostering autonomous learning skills, promoting teamwork abilities, and cultivating clinical thinking capabilities. However, there are also implementation challenges associated with this approach. In the future, optimizing the application strategy of PBL in medical imaging education is essential to enhance its instructional effectiveness.

血液标本采集对生化检验结果的影响探讨

目的探讨分析血液标本采集的各环节因素可能对生化检验最终结果的影响,为临床诊断提供参考依据。方法随机搜集我院自2014年5月至2015年8月诊断的48 0例患者作为研究对象,分别从采血位置、送检时间和溶血情况3个方面分析探讨血液标本采集的各环节对生化检验最终结果的影响。结果采血位置、送检时间和溶血情况对生化检验的最终结果具有明显影响,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验的最终结果与标本的采集位置、送检时间和溶血情况存在密切关系,因此规范化合格化进行血液标本的采集操作是确保生化检验最终结果真实可靠的关键。

低剂量CT筛查无症状体检者肺癌的初步分析

目的:低剂量计算机体层摄影(low-dose computed tomography,LDCT)是目前肺癌早期诊断的较好的检查方法,虽在临床上已经得到了广泛应用,但筛查对象的选择及肺结节的管理方案在各研究机构间仍不统一。本研究探讨LDCT在无症状体检者中检出肺结节的效果及肺结节的随访流程。方法:1600例南方科技大学盐田区人民医院37~82岁无症状体检者接受LDCT筛查,筛查出的肺结节分成阳性结节、半阳性结节;再将阳性结节根据密度不同分为实性结节、部分实性结节、纯磨玻璃结节和胸膜结节,记录不同类型肺结节的检出数、影像表现、随访过程的变化情况,统计阳性结节术后的病理结果。结果:LDCT筛查共检出肺结节221例,检出率为13.8%;其中阳性结节79例,检出率为4.9%。检出的结节以单发(173例)、实性(133例)、半阳性结节(142例)为主,结节随访过程无变化者(177例)居多,结节增大和或密度增高(5例)均为肺癌。术后随访取得病理结果10例,8例为肺癌(1例小细胞肺癌和7例腺癌),另外2例为良性病变(隐球菌感染和肺泡上皮不典型增生)。肺癌检出率为0.5%(8/1600),早期肺癌所占比例为75%(6/8)。结论:采用LDCT对无症状体检者进行筛查有助于肺癌的早期发现,并能提高早期肺癌的检出率,是一种有效的筛查手段。对直径小于5 mm结节采取定期随访复查是安全可行的,结节增大和/或密度增高提示结节恶性转归,临床上需要进行及时的干预。

原发性高血压患者血清Hcy及Hs-CRP检测的临床意义

目的研究原发性高血压患者的Hs-CRP、Hcy检测价值。方法从我院2015年3月至2016年2月的原发性高血压患者中选取20例作为观察组,另将20例健康体检者作为对照组。检测所有受检人员血清中Hcy、Hs-CRP含量。结果观察组血清Hcy及Hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);3级高血压患者的Hcy及Hs-CRP水平高于1、2级高级高血压患者,2级高血压患者Hcy及Hs-CRP高于1级高血压患者(P<0.05)。结论对原发性高血压患者血清中Hs-CRP、Hcy进行监测,可以对高血压患者及时预防诊疗,临床意义重大。

DWI在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的研究进展

乳腺癌已成为全球癌症发病率最高的恶性肿瘤。腋窝淋巴结是乳腺癌转移最常见的转移部位,准确评估腋窝淋巴结转移状态对乳腺癌患者TNM分期、个体化辅助治疗方案制定及预后判断具有重要意义。磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)是目前唯一能无创观察活体水分子微观运动的功能成像技术,DWI在乳腺癌淋巴结转移诊断方面具有明显优势。本文对DWI在乳腺癌腋窝淋巴结转移定性诊断中的应用价值进行了综述。

数字化乳腺钼靶摄影技术教学体会

随着科技的发展和进步,医学影像设备和技术也日新月异,规范化的医学影像检查技术是进行影像诊断的基础和前提,因此,如何将理论与实践相结合,培养出专业技术水平过硬的应用型医学影像技术人才,是当前医学影像技术人才培养过程中的重要问题。本文以数字化乳腺钼靶摄影技术教学的实践经验为例,探讨和分析了数字化乳腺钼靶摄影技术教学中存在的问题和可能的应对措施,以期达到更好的教学效果,以此推动医学影像技术教育的良好发展。

乳腺良恶性病变鉴别的MRI影像组学预测模型构建:基于随机森林、支持向量机、逻辑回归分类器

目的构建基于随机森林、支持向量机和逻辑回归分类器的MRI影像组学预测模型,对乳腺良恶性病变进行鉴别,并评估上述模型的诊断价值。方法回顾性分析在南方科技大学盐田医院进行MRI影像检查并获得手术病理的34例乳腺病变患者的动态增强MRI图像。按0.8∶0.2的比例将病例分为训练集(n=27)和测试集(n=7)。采用3D Slicer软件勾画乳腺病灶靶区并生成3D感兴趣体积,对每个感兴趣体积提取1037个影像组学特征,使用LASSO进行影像组学特征降维,然后在训练集中采用随机森林、支持向量机和逻辑回归等3种分类器分别构建乳腺良恶性病变的预测模型,并在测试集中进行评估。结果经LASSO降维后共选出6个影像组学特征标签进行建模,3种模型在训练集中的分类效果均非常好(曲线下面积>0.90),其中稳定性最高的是基于逻辑回归分类器建立的乳腺良恶性病变影像组学预测模型。结论基于随机森林、支持向量机和逻辑回归的MRI影像组学预测模型在诊断乳腺良恶性病变方面都具有较好的诊断效能,其中逻辑回归模型更为稳定。影像组学方法可为乳腺良恶性病变的预测提供新的手段。

类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中miR-21表达变化及其意义

目的观察类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-21的表达变化,分析其与疾病活动度的相关性。方法RA患者102例,活动期60例(活动期组)、缓解期42例(缓解期组);选择同期健康体检的志愿者50例作为对照组。采用qRT-PCR法检测三组外周血PBMC中的miR-21。采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF),ELISA法测定抗环瓜氨酸肽抗体(CCP),魏氏法检测红细胞沉降率(ESR),并进行疾病活动程度评分(DAS28)。采用彩色多普勒超声检查检测双手掌指关节、近端指间关节的滑膜厚度、滑膜血流分级、滑膜动脉RI。结果活动期组外周血PBMC中miR-21相对表达量低于缓解期组,缓解期组低于对照组,两两相比,P均<0.05。活动期组血清hs-CRP、RF、抗CCP、ESR、DAS28评分、滑膜厚度、滑膜血流分级、滑膜动脉RI高于缓解期组(P均<0.05),且缓解期组各指标均高于对照组(P均<0.05)。RA活动期患者外周血PBMC中miR-21与血清hs-CRP、RF、ESR水平及DAS28评分、滑膜厚度呈负相关(r分别为-0.621、-0.639、-0.657、-0.515、-0.559,P均<0.05)。miR-21截断值为0.93时,诊断RA活动期的ROC曲线下面积为0.907,敏感度为91.94%,特异度为88.10%,约登指数为0.800。结论RA患者外周血PBMC中miR-21表达显著降低,且与多种疾病活动度指标呈负相关。miR-21检测有助于RA的诊断及疾病活动度评估。

检查前访视在冠状动脉CT血管成像中的效果观察

目的 探讨冠状动脉CT血管成像检查前访视的效果。方法 选取2014年9月-2015年3月我院收治的将准备做CCTA检查的患者80例进行研究,按照随机数字表法将患者分为两组,各40例,对照组给予倍他乐克治疗,护理干预组在对照组治疗基础上加行护理干预,比较两组患者护理成功率,并由有丰富经验的放射科医师盲法评价两组患者的图像扫描质量。结果 对照组检查成功率为62.5%,护理干预组成功率为95.0%,护理干预组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理干预组图像质量优良率为95.0%,对照组图像质量优良率为72.5%,护理干预组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 给予患者冠状动脉CT血管成像检查前给予患者有效的护理访视干预对提高检查成功率有重要帮助,可在临床上推广应用。

撬装式油田措施废液处理装置在长庆油田小型站库应用效果评价

长庆油田地处西北黄土高原,该地区沟壑纵横,站点分散,油区道路崎岖,废液拉运极为困难,这为各种措施废液、污水的集中治理带来很大难度;为此,长庆油田引进了油田措施废液处理装置,将采油过程中产生的污水变废为宝,一方面减轻环保压力,同时,废液处理后重新回注地层,对提高注入水水质有着重要意义。