结核病人护肝用药分析

目的为临床抗结核化疗中选择、应用护肝药提供相应的药学信息。方法从抗结核药致肝损机制、各类护肝药的护肝机制、药理特点等方面进行综合分析。结果完成了护肝药的分类,对其护肝机制、药理特点作了综合分析和评价。结论药学信息的综合评价分析促进了护肝药的合理应用。

2016—2017年静脉用药配置中心不合理医嘱分析

目的通过药师审方,发现并分析医院住院患者不合理的静脉用药医嘱,促进临床合理用药。方法对医院静脉用药配置中心2016—2017年不合理用药医嘱进行分类统计与分析。结果显示891条不合理用药医嘱,主要表现为溶媒用量、溶媒选择、给药剂量、录入医嘱错误及给药途径等不当的问题。经反馈给临床,91. 1%的不合理用药医嘱得以纠正。结论静脉用药配置中心药师对临床医嘱进行审核,发现不合理用药医嘱后及时釆取有效的干预,可提高临床合理用药水平,降低用药风险。

点评问题处方 促进合理用药

目的通过处方审核暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、临床药理学、新编药物学等专业书籍及文献资料,对不合理处方进行分析评议。结果不合理处方占不合理处方的4.20%;滥用抗生素的处方占不合理处方的47.62%。不合理用药主要表现在不合理的联合用药、重复用药、用法用量不当、溶媒选择不当、药理药效拮抗、毒性相加。结论临床药师的处方点评是直接调查分析不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。

静脉用药调配中心差错分析及对策

目的提高静脉用药调配中心(PIVAS)药品的调配质量,促进临床合理用药。方法对2014-2015年医院PIVAS出现的各种类型差错进行统计分析,并提出相应的改进措施。结果 PIVAS主要差错按人员分为药师因素、医师因素和护师因素,具体为不合理医嘱、医嘱传递差错、审方差错、摆药差错、配置差错等,对各类差错实施相应改进措施后,各个环节的差错明显减少。结论规范并持续改进PIVAS操作流程可减少差错的发生,有利于促进医院的合理用药水平的提高。

RP-HPLC测定立复欣注射液的含量

目的 :建立一种快速简便的反相 HPL C法测定立复欣注射液的含量 ,同时考察 2 5℃立复欣注射液在 5 % GS,0 .9% NS和 10 % GNS中的稳定性。方法 :采用 L ichrospher10 0 (RP- 8.5 um× 2 5 0 m m)柱 ,以甲醇 -乙腈 - 0 .0 4M KH2 PO4溶液 (31.5∶ 31.5∶ 37)为流动相 ,流速 1ml/ m in,柱温 40℃ ,2 5 4nm紫外检测 ;观察溶液的外观并用酸度计测定其 p H值。结果 :回收率为 10 0 .87% ,RSD=1.4% (n=5 ) ,在 4～ 12 0 m g/ l范围内 ,峰面积对浓度呈良好的线性关系 ,r=0 .99989;2 5℃下样品在输液中的 p H值 ,含量及颜色在 0～ 6 h内均无明显变化。结论 :本法简速 ,灵敏度高 ,准确性好 ;2 5℃时 ,6

开展药学实践工作 促进临床合理用药

目的探索、完善有效的临床药学实践方法,促进临床合理用药。方法对我院开展的各种药学实践工作进行成效综评。结果现行各种临床药学实践工作能有效地发现临床用药存在的问题并给出相应对策规避,但临床参与能力仍不足,医药卫生工作者的沟通仍不够充分。结论建立有效的临床药学工作模式。能切实指导、监督临床合理用药。

电感耦合等离子体质谱法测定五味治肝片中的12种元素含量

目的:测定中成药中有害元素的含量,为中成药质量安全控制提供依据。方法:采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法。射频功率1350W,采样深度8.5mm,等离子气流速15L·min-1,辅助气(高纯氩气)流速1.0L·min-1,载气(高纯氩气)流速1.14L·min-1,雾化室冷却温度1℃,雾化器为Babington,样品提升速度为0.40L·min-1。检测五味治肝片中镉、砷、铬、铜、锡、铅、锑、镍、银、锰、钡、锌元素的含量。结果:镉、砷、铬、铜、铅、锑、镍、银、锰、钡、锌检测浓度线性范围均为0.500～20.00ng·mL-1(r=0.9993～1.000),锡为0.500～10.00ng·mL-1(r=0.9998);各元素的加样回收率为95.0%～105.0%,RSD为0.3%～8.0%;样品中检出除锑、银外的所有元素,其中镉、砷、铬、铜、铅的含量均在2010年版《中国药典》规定的中药材限量范围内。结论:五味治肝片中部分元素的含量均能达到要求,但多数元素含量无相应的限量标准,锡、银、锑、镍等有害元素暂无国家限量标准,制定我国中药及其制剂中元素限量的标准具有重要意义。

肺炎克雷伯菌耐亚胺培南的现状及机制

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)是临床常见的条件致病菌之一,广泛分布于医院环境中,常易导致呼吸道、泌尿道、腹腔感染以及血流感染。作为碳青霉烯类抗菌药物,亚胺培南对多药耐药的肺炎克雷伯菌所致感染具有很好的疗效。近年来,随着抗菌药物在临床的广泛使用甚至滥用,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性也日趋严重,给临床抗感染治疗带来了更多的困难和挑战。本文就耐亚胺培南肺炎克雷伯菌耐药现状和耐药机制进行简要综述,以期为相关合理用药等提供参考。

注射剂合理应用的探讨

目的:探讨注射剂的合理应用,为临床合理、安全应用注射剂提供参考。方法:从药物的给药途径、溶媒选择、药物配伍、静脉给药速度、药物配伍浓度等方面进行分析。结果与结论:注射给药方面存在一定的误区,但某些失误和不良反应是可以预警的。通过加强用药监护,可将失误和相关的药品不良反应降至最低。