中医温通法在奥沙利铂相关周围神经病变中的应用

奥沙利铂作为消化系统肿瘤化疗的常用药物,其治疗副反应一直困扰着肿瘤患者,并影响患者预后,值得临床关注。其中,奥沙利铂相关的周围神经病变是限制肿瘤患者预后的主要因素。通过查阅文献,总结中医防治奥沙利铂相关周围神经病变的方法手段,以期为临床治疗提供参考。

顶端钠依赖性胆汁酸转运蛋白(ASBT)在肝胆疾病中的作用

顶端钠依赖性胆汁酸转运蛋白(ASBT)是负责胆汁酸肠道重吸收的关键转运体,对维持胆汁酸和胆固醇稳态起重要作用,其表达受到转录因子、核受体和肠道微生物等多种因素的调控。ASBT的表达和功能异常会导致胆汁酸及胆固醇代谢紊乱,引起多种肝胆相关疾病。目前,ASBT作为一种治疗靶点已受到广泛关注。本文阐述了ASBT的生物学特征及表达调控机制,并对ASBT在肝胆疾病中的作用进行了综述,为相关疾病的治疗提供新方向。

青紫消斑汤熏洗治疗风热伤络兼瘀血阻络证儿童过敏性紫癜的临床观察

目的观察青紫消斑汤熏洗治疗风热伤络兼瘀血阻络证儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法选择2021年10—12月北京儿童医院中医科、皮肤科确诊风热伤络兼瘀血阻络证过敏性紫癜患儿82例。根据治疗方法不同分为对照组40例和治疗组42例。对照组采用氯雷他定口服治疗,治疗组采用青紫消斑汤熏洗双下肢治疗,2组疗程均为14 d。比较2组皮疹消退时间及治疗前后中医证候积分、凝血功能、淋巴细胞亚群绝对数量,评估2组临床疗效。结果治疗后治疗组患儿紫癜消退时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后治疗组各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且除瘙痒积分外各项积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清D-二聚体(D-D)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患儿凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及部分凝血活酶时间(APTT)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2组CD4^(+)细胞、NK细胞绝对数量均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后治疗组CD4^(+)细胞、NK细胞绝对数量均明显高于对照组(P均<0.05);2组CD8+细胞绝对数量均较治疗前变化不明显(P均>0.05)。治疗组总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青紫消斑汤熏洗治疗风热伤络兼瘀血阻络证过敏性紫癜患儿时皮疹消退时间更早,且能够明显改善凝血功能,调节细胞免疫功能,具有良好疗效。

运脾膏膏摩治疗小儿厌食症脾胃气虚证临床观察

目的观察运脾膏膏摩治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效。方法将62例厌食症脾胃气虚证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组30例予复方胃蛋白酶散治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加运脾膏膏摩治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MHC)、平均血红蛋白浓度(MCHC)变化;比较2组治疗前后代谢成分含量变化;比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、基础代谢率(BMR)水平变化;比较2组治疗前后T淋巴细胞CD4、CD8细胞绝对值变化;比较2组治疗前后症状评分变化。结果治疗组总有效率87.50%(28/32),对照组总有效率53.33%(16/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后MCH水平较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组MCH水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后蛋白质含量均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后BMI均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后CD4细胞绝对值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组CD4细胞绝对值高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后食欲、食量、腹痛、便秘、汗出、面色评分均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后食欲、食量、便秘评分均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组食欲、食量、便秘、汗出、面色评分均低于对照组(P<0.05)。结论运脾膏膏摩治疗小儿厌食症脾胃气虚证,可提高临床疗效,改善患儿食欲食量、营养评价指标和免疫功能。

卡瑞利珠单抗引起肾上腺皮质功能减退1例

随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)临床疗效不断被肯定,越来越多的ICPis被研发并应用于临床,同时免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)也被临床医师所关注。irAEs涉及多个器官,内分泌腺体常被累及,如垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺[1],国外文献中最常报道的是垂体炎及甲状腺功能障碍,肾上腺及胰腺功能障碍罕见[2-3]。目前,国产ICPis相关内分泌毒性报道较少,本文通过对1例卡瑞利珠单抗使用后出现的肾上腺皮质功能减退的病例进行分析讨论,以供临床医师.

针刺治疗癌因性疲乏取穴规律研究

目的:基于数据挖掘与可视化探讨针刺治疗癌因性疲乏的取穴规律。方法:检索中国期刊全文数据、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台及PubMed数据库建库至2022年5月1日报道的针刺治疗癌因性疲乏的临床研究文献,建立针刺处方数据库,运用Microsoft Excel 2019、SPSS 21、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.7.2软件进行统计分析,以探究针刺治疗本病的选穴规律。结果:共纳入39篇文献,针刺处方41条,穴位52个。足三里、三阴交、气海是针刺治疗癌因性疲乏最常选用的穴位;选用频次最高的经脉为任脉、胃经、脾经;下肢部、腹部腧穴使用频次最高;重视特定穴,尤其是交会穴的使用;关联分析显示最常用的腧穴组合为足三里→三阴交、足三里→气海。结论:临床中针刺治疗癌因性疲乏以任脉为主,兼顾调理肾、脾、肝三脏,治以调和气血、协调阴阳,重视以交会穴为主的特定穴的使用。

婴儿胆汁淤积性肝病的营养评估与治疗管理

婴儿胆汁淤积性肝病患者常伴有营养不良,而营养不良又可以影响其预后发展。引起营养不良的因素很多,也有多种营养不良的评价方法,但目前肝病患者的营养评估没有统一的标准,需要多种指标和方法进行综合分析评估。分析了胆汁淤积性肝病患者营养不良的常见原因,介绍了营养评估方法,包括人体测量、实验室检查、营养评价工具等,并对营养干预治疗进行了阐述,以提高胆汁淤积性肝病患者营养问题的认识。早期识别以及合理干预有助于提高患者的生活质量,改善预后。

西方《关雎》阐释三百年

综合考察西方《关雎》翻译和阐释近三百年的实践,可以发现西方译者或阐释者一直尊重中国古典诗歌本身的诗性,既有散体翻译,也有韵体翻译,但是都在追求呈现《关雎》的诗性,一代代译者的努力,最终让西方读者越来越接近包括《关雎》在内的中国古典诗歌的原意。

基于调控法尼醇X受体的中药及其活性成分抗胆汁淤积的研究进展

法尼醇X受体(Farnesoid X receptor,FXR)是一种胆汁酸受体,属于核受体超家族成员,主要分布在肝、小肠、胰腺、肾及肾上腺等,具有调节胆汁酸、胆固醇代谢、脂质和糖稳态等作用。FXR因其在胆汁酸合成、转运和排泄中的核心作用,已成为目前治疗肝内胆汁淤积性肝病的重要药物靶点。本文将对基于调控法尼醇X受体的中药及其活性成分抗胆汁淤积的药理研究相关文献进行综述,旨在探讨中药及其活性成分通过调控法尼醇X受体治疗肝内胆汁淤积性肝病的作用机制。

国有企业的社会福利效应研究

本文从国有企业利润来源及分配角度，探讨了国有企业对社会福利造成的影响。通过假设估算出2003—2012年国有工业企业低效率造成的潜在利润流失程度，并且运用2003—2013年省级面板数据实证分析国有企业分配与收入差距之间的关系。结果表明：国有企业效率低下会带来潜在的利润流失，潜损利润比平均可达51．448％，并呈现下降趋势；国有企业分配扭曲程度与短期和长期收入差距均呈显著正相关关系，且对长期收入差距影响更大；从社会整体的角度来看，国有企业带来的巨额潜在利润流失和收入差距的扩大，均会对社会福利造成损失。

卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症的中西医研究进展

卡瑞利珠单抗是我国自主研发的免疫检查点抑制剂(ICIs)类新型抗肿瘤药物,反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP)是其最常见的不良反应之一。我们通过查阅相关文献概述RCCEP的临床表现、发病率,总结其发病机制,并归纳中西医现阶段各自的治疗手段和方法,探讨将来RCCEP防治工作的研究思路和研究方向,以期拓展卡瑞利珠单抗的临床应用,减少RCCEP的发生,造福广大肿瘤患者。

中药联合营养膳食疗法治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)的临床疗效观察

目的:观察中药联合营养膳食疗法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:138例厌食症(脾胃气虚证)患儿随机分为3组,中药、西药对照组除均予一般饮食宣教外,西药对照组口服五维赖氨酸颗粒,中药对照组口服运脾喜食汤;联合治疗组口服运脾喜食汤,并予营养膳食疗法,疗程均为4周。比较治疗后各临床症状、体征及营养指标的改善情况。结果:治疗后,联合治疗组、中药对照组、西药对照组总有效率分别为91.07%(51/56)、75.00%(39/52)、36.67%(11/30)(P<0.01);联合治疗组的总有效率及食欲食量、腹痛、嗳气呕吐、便秘、汗出、面色、皮肤、舌脉等中医证候积分疗效,蛋白质、体脂肪、肌肉量、TRF、RBP、PA、HgB、MCH、二羟基维生素D等营养指标疗效均优于中、西药对照组(P<0.01);联合治疗组的食量、面色中医证候积分疗效优于中药对照组(P<0.05);中药对照组的综合疗效,食欲、食量、腹痛、嗳气呕吐、便秘、皮肤、舌脉中医证候积分疗效,蛋白质、体脂肪、肌肉量、TRF、RBP、PA、HgB、MCH、二羟基维生素D等营养指标疗效均优于西药对照组(P<0.05)。结论:中药联合营养膳食疗法治疗小儿厌食症(脾胃气虚证)具有优势,营养膳食疗法对中药有增效作用,值得深入研究。

人造石矽肺流行病学和临床特征与粉尘防护的系统性综述

目的探讨人造石矽肺患者的流行病学、临床特征、现场粉尘监测与个体防护。方法于2022年3月,在中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、EMbase和PubMed中检索1965年1月至2022年2月发表的有关人造石矽肺的文献,中英文检索词包括"矽尘""二氧化硅粉尘""人造石矽肺""矽肺""silica dust""silicon dioxide dust""artificial stone""pneumoconiosis"等。按照入选和排除标准纳入文献,并提取数据;采用系统性综述方法分析人造石矽肺患者的流行病学特征、自然病程,以及工作场所粉尘浓度与个体防护水平。结果纳入文献30篇,其中队列研究7篇、横断面研究14篇、病例对照研究3篇和病例报道6篇,共1358例人造石矽肺患者,年龄平均为41.5岁,接尘时间平均为11.3年,诊断时间为1997至2020年。其中36.2%(282/778)首诊为进展性大块纤维化或快速进展性矽肺。患者胸部影像表现为弥漫性小结节影、肺纤维化和矽性肺泡蛋白沉着症,肺功能表现为限制或混合性通气障碍伴或不伴弥散量下降,病情进展迅速,出现进展性大块纤维化、呼吸衰竭,甚至死亡。患者从事人造石英石加工,接触矽尘浓度高,超细颗粒物多,多为干式作业,现场通风设施缺乏,无有效的个体防护用品。结论人造石加工工人因干式作业、缺乏现场除尘设施和个体防护措施,罹患人造石矽肺,病情进展迅速,导致不良预后。

职业和环境暴露与特发性肺纤维化的研究进展

职业和环境暴露会直接引起特定的肺部疾病,还可诱发自身免疫疾病从而继发各类间质性肺疾病。近年来,研究发现一些特定的职业和环境暴露与特发性肺纤维化(IPF)的发病和疾病进展的风险增加有关,主要暴露因素包括金属粉尘、木粉尘、其他有机粉尘、石棉粉尘、二氧化硅粉尘、烟草烟雾及空气污染物等。IPF是一种病因不明的慢性进行性纤维化性肺部疾病,其胸部影像和肺组织病理呈普通型间质性肺炎。本文对IPF发病和疾病进展过程中职业和环境暴露的相关性及作用机制进行综述,以期提高对该疾病的认识,推动治疗方案的制定。

翻译与对外传播关系小议

翻译与对外传播之间的关系类似于一种共生关系,翻译的终极目标就是对外传播。而对外传播是否有效,翻译起着非常重要的作用。为了让二者达到理想的效果,我们既要从对外传播的视角来审视翻译并由此提升翻译水平,更要尊重传播规律,让翻译与对外传播协同发展,使世界更好地了解和理解中国和中国人。

《易经》在英语文学创作中的接受与变异——以罗森菲尔德《死与易经》为个案

'比较文学变异学'思想由曹顺庆教授于2005年中国比较文学第八届年会暨国际学术研讨会上首次明确提出,他认为'比较文学变异学将比较文学的跨越性和文学性作为自己的研究支点,它通过研究不同国家之间的文学现象交流的变异状态,以及研究没有事实关系的文学现象之间在同一个范畴上存在的文学表达上的异质性和变异性,从而探究文学现象差异与变异的内在规律性所在'。本文以罗森菲尔德的小说《死与易经》为个案,从小说的整体结构、小说的细节分析、小说人物对《易经》的态度及《易经》对小说的意义三个方面展开论述,分析《易经》在英语文学创作中的接受与变异,以及《易经》对英语世界文学创作的影响。