基于废旧棉织物的CNCs制备及增强应用研究

为实现废旧棉织物的高值化回收利用,采用酸解法将其水解制备成纤维素纳米晶体(CNCs),通过多种表征方法分析了制备的CNCs的形貌尺寸及理化特性,并探究CNCs对PVA膜力学性能的增强效果。结果表明:制备的CNCs呈短棒状结构,长度168 nm±71 nm,直径19 nm±11 nm,收率54.2%;CNCs的Zeta电位值-31.8 mV,分散稳定性良好,且热稳定性较棉织物有一定程度下降;CNCs仍为纤维素Ⅰ型结构,结晶度80.8%。CNCs质量分数为5%时,PVA复合膜拉伸断裂强度和断裂伸长率较原PVA膜分别提高了37.8%和32.7%。认为:硫酸水解废旧棉织物制备CNCs性能良好,显著增强了PVA复合膜的力学性能,拓宽了废旧棉织物循环利用途径。

形成性评价在提升住院医师规范化培训质量中的应用

目的探讨形成性评价用于住院医师规范化培训质量提升的情况。方法选取2020年2月至2023年2月,我院开展住院医师规范化培训收取的30名住院医师,将其随机分为两组,对照组采用传统评价模式,观察组采用形成性评价。对比两组的评价反馈情况。结果观察组规培医师的临床思维、医患沟通、技能操作成绩均高于对照组(P<0.05)。理论考核成绩与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。住院医师对形成性评价的调查结果显示,100%认为能提高患者管理能力,93.33%可以提高知识技能与沟通合作能力,对于此种评价模式满意,86.67%认为可以激发学习积极性,不会增加课业负担。结论在住院医师规范化培训中应用形成性评价能够提高规培医师的培训质量,提高其各项专业能力。

中西医结合护理病例讨论案写作要点和核对清单

护理病例讨论制度是护理核心制度之一。本文参考国内外相关病案报告指南,尝试编制“中西医结合病例讨论案写作要点和核对清单”,重点对病例讨论类型、目的、组织、实施、评价五方面结构模块化,使护理病例讨论制度向专业化、规范化发展,为国内护理工作者撰写高质量护理病例讨论案例报告提供借鉴和参考,推动中西医结合护理案例报告规范的制定和推广应用。

中西医结合护理会诊案写作要点和核对清单

护理会诊有助于解决疑难、危重的护理问题,提高护理质量,促进患者恢复健康。为规范护理会诊案例写作,更好的推广护理经验,本文参考国内外相关病案报告指南,尝试编制中西医结合护理会诊案写作要点和核对清单,为国内护理工作者撰写高质量护理会诊案例报告提供参考,推动中西医结合护理“五案”报告规范的制定和推广应用。

优质高产小麦新品种盐麦5号的选育及高产栽培技术

盐麦5号系盐城市盐都区农业科学研究所以镇麦9号为母本、镇麦168为父本采用系谱法选育而成的春性中熟红皮小麦新品种。该品种具有品质优、丰产稳产性好、抗病性较好、抗寒性强、熟相佳等诸多特点,于2022年通过江苏省审定。本文作者介绍了该品种的选育经过、产量表现和特征特性,并结合在江苏(盐都)现代农业(稻麦)科技综合示范基地创建百亩高产示范方种植情况,总结了该品种的高产栽培技术。

BIM技术在地下管廊供冷供热系统中的应用

随着城市化进程的加速和建筑规模的扩大,地下管廊作为连接城市的重要基础设施之一,在城市正常运行和发展中发挥着关键作用。本文针对地下管廊供冷供热系统,通过郑州市某工程案例探讨了BIM技术的应用效果。结果表明,BIM技术在设计阶段显著提高了管线布局的准确性,优化了碰撞检查,减少了设计错误。在施工阶段,BIM技术通过可视化交底和施工模拟,显著提升了施工效率和质量,缩短了工期并降低了材料损耗。

慢性疼痛病人自我效能感现状调查及影响因素分析

目的:本研究探讨慢性疼痛病人自我效能水平现状,并分析其影响因素,为医护人员在疼痛管理过程中对病人提供针对性改善措施提供参考和依据。方法:采用便利抽样法,于2023年2月至6月使用慢性疼痛自我效能感评估量表(chronic pain self-efficacy scale,CPSS)对中日友好医院慢性疼痛病人进行问卷调查。该问卷包括3个维度和22个条目。结果:慢性疼痛病人自我效能总分为(65.5±20.7)分,慢性疼痛管理维度项目均分(2.2±0.8)分,躯体功能维度项目均分为(3.3±1.2)分,症状应对维度项目均分为(2.9±1.2)分。不同性别、年龄、教育程度和就业状况影响慢性疼痛病人自我效能感水平。回归分析显示,年龄是其最主要影响因素。结论:慢性疼痛病人自我效能处于中等偏下水平,医护人员在制订计划时,需根据病人的不同特征,关注病人的身心状况与社会文化背景,制订切实可行的个体化措施以提高慢性疼痛病人自我效能。

脑卒中患者赋能护理干预的范围综述

目的 对脑卒中患者健康管理中的赋能护理干预研究进行范围审查,归纳和总结促进脑卒中患者健康管理的方案,为临床实践及未来该领域研究提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Scopus、ProQuest等数据库中的脑卒中患者健康管理相关的赋能护理干预研究。检索时限为建库至2023年1月。对纳入的文献进行整合性分析。结果 纳入23篇文献,干预形式主要为线上或线下的一对一和团体干预;干预要素包括护患共同参与、提供信息和技能指导、心理支持、同伴支持4个主题;结局指标主要为患者的生活活动和自理能力、自我效能等。结论 赋能护理干预对脑卒中患者健康管理具有积极影响。未来研究需进一步延伸赋能护理干预的应用、丰富干预内容及形式、制订规范的评价标准,根据干预内容积极组建多学科干预小组,纳入领域专业人员以探求脑卒中患者健康管理的最佳赋能护理干预方案。

颅脑肿瘤患儿重返校园体验质性研究的Meta整合

目的分析与整合颅脑肿瘤患儿重返校园的体验,并寻找支持性因素。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、Web of Science、PubMed、Medline、CINAHL、Embase,收集有关颅脑肿瘤患儿重返校园体验的质性研究文献。采用澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所循证卫生保健中心的汇集性整合方法进行文献结果整合。结果共纳入11篇文献,从中提炼出46个主题,可归纳组合形成11个新的类别,最终得到4个整合结果。4个整合结果分别为疾病及治疗的持续影响、重返校园融入体验、顺利重返校园的支持因素、信息沟通与传播障碍。结论颅脑肿瘤对患儿产生持续的消极影响,医护人员应积极承担信息联络角色并提供有效支持,促进颅脑肿瘤患儿成功重返校园。

健康教育精准连接系统在长期卧床老年住院患者照护者中的应用

压力性损伤(pressure injury,PI)是指发生在皮肤和(或)皮下软组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,也可能与医疗器械或其他物体有关[1]。随着全球老龄化进程加快,长期卧床老年住院患者人数也在逐渐增加[2]。由于脏器老化、皮下脂肪萎缩、脆性增加等原因,长期卧床老年住院患者的PI发生率也逐年上升[3]。据统计,我国每年新增PI患者约2000万,其中长期卧床老年住院患者高达36.59%[4]。

冲击载荷下动静压轴承特性变化分析

为研究冲击载荷作用下动静压轴承特性变化,以深腔和浅腔组合的动静压轴承为研究对象,建立动态时变Reynolds方程、膜厚方程、转子动力学方程及边界条件的耦合模型。采用有限差分法和欧拉法计算冲击载荷作用下油膜压力分布等参数,并分析冲击角度、长径比及半径间隙等因素对动静压轴承轴心轨迹、承载力等参数的影响。结果表明:方向相反、幅值相等的冲击载荷使得动静压轴承承载力和轴心轨迹呈现对称变化趋势;动静压轴承长径比越大,冲击载荷下承载力峰值变化越小;半径间隙越小,冲击载荷下承载力峰值变化越小。因此降低半径间隙、提高长径比有利于提升动静压轴承的抗冲击能力。

肺癌患者胸腔镜肺切除术后闭式引流切口愈合不良影响因素分析

目的探讨肺癌患者胸腔镜肺切除术后闭式引流切口愈合不良的影响因素,为临床干预提供依据。方法选取2022年1月1日至2023年12月31日经病理诊断为肺癌并行胸腔镜肺切除术的704例患者为研究对象。根据是否发生闭式引流切口愈合不良将患者分为愈合不良组(128例)和愈合组(576例)。对可能影响患者术后闭式引流切口愈合不良因素,如性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、其他既往史(手术侧乳腺癌根治性切除术史、免疫系统疾病)、高血压、糖尿病、吸烟史、手术时间、切除范围、闭式引流位置、引流管切口缝合针数、留置引流管时间、引流管口拆线时间、术前白蛋白水平进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,年龄、BMI、糖尿病与发生闭式引流切口愈合不良有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.615,95%CI:1.081~2.413,P=0.019)、BMI(OR=2.086,95%CI:1.382~3.148,P<0.001)、糖尿病(OR=2.103,95%CI:1.216~3.638,P=0.008)是闭式引流切口愈合不良独立危险因素。结论年龄、BMI、糖尿病是肺癌患者行胸腔镜术后闭式引流切口愈合不良的独立危险因素,医护人员应重点关注,围手术期做好准备工作,术后关注伤口变化,给予针对性措施,以减少闭式引流切口愈合不良的发生。

新型可变可控三油楔轴承结构设计及静态特性分析

传统三油楔轴承结构形状固定,且运转工况单一,为适合变化的工况,提出一种可变可控三油楔轴承。将压电叠堆引入轴承结构中,压电叠堆在直流驱动电压作用下产生驱动力,使轴瓦内表面由圆形变为三油楔形状,且通过改变电压可以控制轴瓦变形大小。介绍该轴承的结构和工作原理,采用CREO软件建立不同驱动电压下油膜的几何模型并导入前处理软件ICEM中进行结构化网格划分,基于FLUENT软件中的两相流模型计算分析不同电压、偏心距和转速下轴承静态特性。结果表明:改变驱动电压可改变三油楔轴承油膜间隙,进而调控油膜压力分布和静态特性;在相同转速和偏心距下,随着驱动电压的升高,可变三油楔轴承变形加大,承载力和摩擦力逐渐减小,流量逐渐增大。

不同氮肥运筹模式下机插密度对粳稻产量和品质的影响

为了明确适合粳稻品种高产优质栽培的机插密度及缓释氮肥、常规氮肥的配施模式,以盐粳15号为材料,采用2因素裂区试验,设置3种氮肥运筹模式,即300 kg/hm^(2)常规氮肥按高产栽培施肥模式分次施用、240 kg/hm^(2)缓释氮肥一次基施、180 kg/hm^(2)缓释氮肥与60 kg/hm^(2)常规氮肥配施;设置4种机插密度处理,即在机插行距均为25 cm下,株距分别设为11、13、15、17 cm。机插行距25 cm时,随着株距增加,盐粳15号的茎蘖数、有效穗数降低,穗粒数、1次枝梗数、2次枝梗数增加,结实率、千粒重、理论产量表现为先升后降,理论产量与株距呈二次曲线关系,根据曲线方程计算出盐粳15号高产最适株距为13~14 cm。300 kg/hm^(2)常规氮肥高产施肥模式虽然产量高,但肥料用量多,且稻米食味品质下降;240 kg/hm^(2)缓释氮肥一次基施影响大穗形成,不利于高产;180 kg/hm^(2)缓释氮肥与60 kg/hm^(2)常规氮肥配施,可以在降低氮肥用量的同时,利于产量提高和品质形成。得出结论,机插行距为25 cm时,株距13~14 cm,种植密度为28.57万~30.77万穴/hm^(2),有利于盐粳15号提高产量;180 kg/hm^(2)缓释氮肥基施与60 kg/hm^(2)常规氮肥配施模式,可以在降低总施氮量的条件下,取得较高的产量和较好的品质,适宜进一步推广应用。

中国阿尔茨海默病早期预防指南(2024)

阿尔茨海默病是一种病因复杂的严重智力致残疾病,目前尚无有效的治疗方法。我国是世界上老年人口最多、增长最快的国家之一,也是阿尔茨海默病发病率较高的国家。因此,如何早期预防阿尔茨海默病的发生,是现今健康领域最重要的课题之一。我们在国内外相关研究的基础上,通过文献循证、干预研究实践、案例分析、经验总结和专家咨询,结合中国老年健康和社会文化特点,体现中国传统医学、武术、养生以及社区组织优势,制订出具有中国特色的阿尔茨海默病早期预防指南,涵盖了个人、家庭和社会三个层面的预防策略,从积极生活态度、社会活动参与、认知训练、体育锻炼、戒烟限酒、营养、睡眠,血压、血糖、血脂管理,体重和其他慢病管理以及中医开展针对阿尔茨海默病的一级预防。本指南仅供个人、家庭和社会开展阿尔茨海默病预防时参考。

新时代高职院校年轻干部廉洁风险防范机制研究

廉洁建设是落实全面从严治党的必然要求,是推进高质量发展的关键举措之一。文章分析了廉洁风险防范机制建设的意义,重点分析了高职院校年轻干部廉洁风险防范机制建设现状。针对当前存在的重视程度不够、机制不够完备以及长效机制缺失等问题,提出了五个策略:明确高职院校年轻干部廉洁风险防范机制建设的重要性、拓宽教育渠道、丰富教育方法、构建长效机制、推行全周期管理以及注重评价体系建设和教育监督并行。这些策略旨在帮助高职院校建立更为完善的年轻干部廉洁风险防范机制,进一步加强高职院校党风廉政建设。这些策略为高职院校提供有效的指导和借鉴,加强高职院校年轻干部廉洁风险防范机制的建设,推动高职院校在全面从严治党、加强党风廉政建设、提高人才培养质量等方面不断向前迈进。

民办高校教师培养体系优化对策研究

新时代背景下,民办高校教师培养面临新的机遇与挑战。针对当前民办高校教师培养工作状况,民办高校应在强抓师德师风建设基础上加强教师教育教学能力培养,建立健全有效的培养机制,通过“分类培养、拔尖引领、团队聚力、持续发展”教师培养体系,进一步夯实教师培养之基础,提升教师培养质量,增强民办高校的综合竞争力。