普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的疗效及对患者颈动脉斑块、血脂和血清炎症因子水平的影响

目的探讨普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的临床疗效以及其对患者颈动脉斑块、血脂和血清炎症因子水平的影响。方法前瞻性选取2020年6月至2021年6月河北北方学院附属第一医院收治的100例老年高血压合并脑梗死恢复期患者,以随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组口服匹伐他汀钙片(1 mg/次,1次/d)治疗,观察组在此基础上口服普罗布考片(0.25 g/次,2次/d)治疗。两组均连续治疗6个月。观察两组的疗效,比较两组治疗前、治疗6个月后的颈动脉斑块相关指标、血脂[总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]水平,并记录两组药物不良反应情况。结果观察组总有效率为90.00%,较对照组(74.00%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组的颈动脉斑块面积均较治疗前显著缩小,颈动脉IMT和斑块总积分均较治疗前显著降低,且观察组颈动脉斑块面积为(16.85±4.38)mm^(2),显著小于对照组[(22.47±6.29)mm^(2)],IMT及斑块总积分分别为(0.96±0.15)mm、(3.71±1.16)分,均低于对照组[(1.13±0.17)mm、(4.28±1.30)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组的血清总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、hs-CRP、MMP-9、TNF-α及IL-6水平均较治疗前降低,且观察组血清总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、hs-CRP、MMP-9、TNF-α及IL-6水平分别为(4.36±0.55)mmol/L、(2.69±0.36)mmol/L、(1.23±0.31)mmol/L、(1.08±0.29)mg/L、(187.62±35.73)μg/L、(22.58±6.72)pg/mL、(9.34±2.26)pg/mL,均显著低于对照组[(4.79±0.63)mmol/L、(3.17±0.47)mmol/L、(1.46±0.34)mmol/L、(1.54±0.41)mg/L、(203.88±42.39)μg/L、(29.36±8.47)pg/mL、(11.53±2.87)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为8.00%,与对照组(4.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考联合匹伐他汀对老年高血压合并脑梗死恢复期患者具有确切的临床疗效,是消减颈动脉粥样硬化斑块的安全有效途径,其作用可能与显著改善血脂异常、下调血清相关炎症因子的表达水平有关。

普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的效果

目的研究普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的疗效及对患者血清内皮素(ET)-1、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)水平的影响。方法前瞻性选择河北北方学院附属第一医院2020年1月至2021年6月98例老年高血压合并脑梗死患者,采用随机数字表法分为两组,对照组49例给予匹伐他汀治疗;观察组49例在对照组基础上加用普罗布考治疗,比较两组血清学相关指标水平及临床疗效。结果治疗后8 w两组SOD、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于治疗前,MDA、内皮素(ET)-1、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于治疗前(均P<0.05)。治疗后8 w观察组SOD、HDL-C水平明显高于对照组,MDA、ET-1、TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后3个月两组改良Rankin量表(mRS)评分明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后3个月两组mRS评分明显低于对照组(均P<0.05)。观察组预后良好率明显高于对照组(P<0.05)。结论普罗布考联合匹伐他汀具有协同降脂作用,可进一步降低老年高血压合并脑梗死患者氧化应激损伤,延缓或阻止动脉粥样硬化进展,从而改善患者的预后。

普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的临床疗效

目的探讨普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的临床疗效以及其对血脂和血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体(ox-LDL-Ab)、Klotho蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2020-06—2021-06河北北方学院附属第一医院收治的100例老年高血压合并脑梗死恢复期患者为研究对象,观察组50例,对照组50例。其中对照组口服匹伐他汀钙片治疗,观察组在此基础上口服普罗布考片治疗。所有对象均连续治疗6个月后观察其临床疗效。比较治疗前后2组相关量表[12项世界卫生组织生存质量老年模块量表简表(WHOQOL-OLD-12)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血脂水平及血清ox-LDL-Ab、Klotho蛋白、MMP-9和hs-CRP水平。并统计2组不良反应情况。结果观察组总有效率[88.0%(44/50)]显著高于对照组[72.0%(36/50),P<0.05]。观察组治疗前WHOQOL-OLD-12评分为(65.42±12.61)分,治疗后为(77.85±13.06)分,治疗前NIHSS评分为(12.37±3.15)分,治疗后为(5.18±1.53)分,对照组分别为(63.29±13.20)分、(70.57±15.38)分、(11.89±2.92)分、(6.26±1.84)分;2组患者治疗后WHOQOL-OLD-12评分均显著高于本组治疗前(P<0.05),NIHSS评分则均显著下降(P<0.05)。且治疗后,观察组对WHOQOL-OLD-12评分较对照组显著提高,NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05)。2组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C浓度均较治疗前显著降低(P<0.05),血清HDL-C含量则均显著上升(P<0.05)。治疗后观察组血清TC、TG、LDL-C水平均较对照组显著降低,血清HDL-C水平较对照组显著提高(P<0.05)。与本组治疗前对比,2组治疗后血清ox-LDL-Ab、MMP-9及hs-CRP水平均显著下降(P<0.05),血清Klotho蛋白水平均显著升高(P<0.05)。治疗后观察组血清ox-LDL-Ab、MMP-9及hs-CRP水平均显著低于同期对照组(P<0.05),血清Klotho蛋白水平显著升高(P<0.05)。观察组不良反应发生率[10.0%(5/50)]与对照组[6.0%(3/50)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考联合匹伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的总体疗效良好,可安全有效地促进患者神经功能的恢复,提高其生存质量,该联合治疗方案的作用机制可能是通过显著改善血脂水平及下调血清ox-LDL-Ab、MMP-9、hs-CRP表达水平和上调血清Klotho蛋白表达水平的途径来实现的。

小儿急性呼吸道感染监测

<正>急性呼吸道感染(ARI)是儿童的常见病,肺炎又是婴幼儿死亡的主要原因,因此,及早发现、正确治疗肺炎患儿是降低婴儿和5岁以下儿童死亡率的一个重要措施。作为全国ARI防治项目县的我省富阳、遂昌县(市)于1990年起对小儿ARI进行了监测,现将1990~1994年的小儿ARI监测结果报告如下。1 监测对象和方法1．1 监测对象:根据卫生部关于“儿童ARI防治项目要求”,随机抽取富阳、遂昌两项目县11个乡(镇)作为监测点。监测点内的5岁以下儿童均列为本次监测的对象。1．2 监测方法1．2．1 省和项目县分别成立ARI防治工作协作组和技术指导小组,从组织和技术上保证监测工作的顺利进行。

医院环境对老年慢性病患者护理效果的影响

我国第七次全国人口普查报告显示,截至2020年我国60岁及以上人口已达2.64亿,人口老龄化将成为我国今后较长一段时期的重要国情。基于医护角度,老年慢性病患者的护理工作已成为医护人员的重点工作,由于老年人身体机能衰退,抵抗外界感染能力减弱,而老年慢性病患者又常常居住于医院,因此探究医院环境对护理效果的影响对推动健康老龄化和积极应对老龄化有着积极意义。

医院层级管理环境下的老年医学临床措施

随着社会经济的发展和人类文明的进步,人口老龄化成为21世纪全球重大发展趋势。我国第七次人口普查报告显示,截止2020年我国60岁及以上人口已达2.64亿。从医院管理角度来看,老年医学临床实践已成为一项重要的工作,由于医院层级管理模式具有责任明确、精细管理的优势,因此,探究医院层级管理环境下的老年医学临床实践措施,对推动老年医学的发展有着积极意义。