医疗手术设备管理——浅谈腹腔镜手术设备和器械的管理办法

目前,腹腔镜手术由于微创、恢复快等优点广泛应用于各类手术。腹腔镜手术设备属于高科技设备,高精密器械,对设备的有效管理、保养和使用,是手术成功的保障。

230例足月妊娠胎膜早破的妊娠结局分析

目的探讨230例足月妊娠胎膜早破的妊娠结局,并对其进行深入的分析。方法选取我院于2012年12月至2014年12月收治的230例足月妊娠胎膜早破患者作为研究组,将我院于2012年12月至2014年12月收治的230例足月妊娠胎膜未破患者作为参照组,两组均为头位,对两组患者的分娩方式以及产程时间和母婴并发症等方面进行对比分析。结果通过对两组患者进行回顾性分析可知,研究组患者自然分娩率为48.7%,明显低于参照组的65.5%,其剖宫产率为49.1%、新生儿窒息率为7.4%,明显高于参照组的33.5%和3.0%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);但两组患者的分娩产程时间以及及产褥感染以及新生儿肺炎经对比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论通过研究发现,足月妊娠胎膜早破会影响其剖宫产的概率,并可能引起新生儿窒息,对其母婴安全产生严重的威胁,因此对足月妊娠胎膜早破情况应予以高度重视,保证母婴的安全。

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及效果分析

目的探讨足月妊娠剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及效果。方法选取厦门市海沧医院2012-05—2015-05间收治的足月妊娠合并合并子宫肌瘤的患者70例,在剖宫产同时剔除肌瘤术,作为观察组,随机抽取同时期范围内只进行剖宫产手术,且无合并症的足月妊娠患者70例作为对照组。分析两组患者在手术时间、术中出血量、术后排气情况、术后住院天数,切口感染、产褥感染以及术后子宫复旧情况。结果观察组的排气时间以及术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);同时观察组产褥感染、切口感染、子宫复旧情况与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间大于对照组。结论在剖宫产同时剔除子宫肌瘤术是安全可行的,最大程度上减少了对患者二次手术的伤害,同时缓解了患者的精神压力,给患者节省了医疗费用,帮助患者尽快恢复健康,效果良好。

腹腔镜筋膜内子宫切除与阴式全子宫切除术对比分析

目的对比分析腹腔镜筋膜内子宫切除(LIH)与非脱垂阴式全子宫切除(TVH)的临床效果,探讨临床适用性及改善手术效果的可行性。方法随机选择该院2012年10月—2014年10月收治的有子宫切除指征的患者156例(A组),行LIH,同时期具备类似手术指征的非脱垂子宫130例(B组),行TVH,观察术中出血量、手术时间,术后肩痛、腹胀发生率、肛门排气时间、手术费用、住院天数及并发症情况。结果 A组术中出血量(50.5±5.5)m L少于B组(200.6±30.5)m L,腹胀26.9%大于B组8.6%,肩痛32.7%大于B组,A组平均住院费用12 056.5元大于B组6 576.8元,均差异有统计学意义(P<0.05);手术时间[A组(76.4±10.5)min,B组(85.2±5.1)min]、肛门排气时间[A组(26.5±3.3)h,B组(25.8±5.4)h]、住院时间[(A组(7.2±1.2)d,B组(7.6±1.8)d],均差异无统计学意义(P>0.05);A组输尿管损伤1例,皮下气肿1例,子宫峡部残端出血1例,B组膀胱损伤1例,1例右侧附件脓肿。结论二者均为微创手术,术后恢复快,TIH出血少,随着阴式手术器械的改进,术中出血量将进一步减少,手术时间进一步缩短,二者各有优缺点,应针对手术适应症,根据患者意愿及手术者技术熟练程度,选取手术方式,二者皆值得推广。