肺癌脑转移患者的护理体会

目的探讨肺癌脑转移患者的临床护理方法及应用效果。方法 81例肺癌脑转移患者,均接受放射治疗,在治疗前、中、后各时期均提供针对性的临床护理服务。结果 81例肺癌脑转移患者中3例于放疗过程中死亡,78例均顺利完成放射治疗且病情好转或痊愈出院,死亡率仅为3.70%;经临床对症护理后放疗相关不良反应均消失或显著改善,无因严重不良反应导致中断治疗者,护理有效率高达100.00%。结论对肺癌脑转移患者给予正确有效的临床护理有利于保障其生活质量及生命安全。

食管癌患者放疗围手术期的护理体会

目的探究护理干预在食管癌患者放疗围手术期的应用体会。方法 86例食管癌并进行放射治疗(放疗)的患者,随机分为实验组与对照组,各43例。对照组给予临床常规护理,实验组采用针对性护理干预方案,对两组患者并发症发生情况、患者满意度进行比较。结果实验组并发症发生率为0,低于对照组的18.6%(P<0.05),实验组患者满意度93.0%显著高于对照组69.8%(P<0.05)。结论对食管癌患者放疗围手术期采用针对性的护理干预后,并发症得到有效控制,患者对护理工作满意度较高,显著促进了疾病的康复,改善医患关系,值得临床推广应用。

乳腺癌放疗病人癌因性疲乏与社会支持及心理弹性的相关性研究

目的:探讨乳腺癌放疗病人癌因性疲乏与社会支持及心理弹性的关系。方法:采用方便抽样法选取2018年10月—2019年10月92例乳腺癌放疗病人,在病人放疗期间应用癌因性疲乏量表、社会支持量表、心理弹性量表对其进行调查,乳腺癌放疗病人癌因性疲乏与心理弹性、社会支持三者的关系应用Pearson相关分析,应用多元回归分析影响乳腺癌放疗病人癌因性疲乏的独立因素。结果:乳腺癌放疗病人癌因性疲乏总分为(26.25±4.78)分、社会支持总分为(45.23±3.98)分、心理弹性总分为(60.12±5.11)分。Pearson相关分析显示,乳腺癌放疗病人癌因性疲乏总分、情感疲乏及认知疲乏评分与社会支持总分、社会支持利用度评分和心理弹性总分及其各维度评分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,病人文化程度、临床分期、放疗效果、社会支持及心理弹性是乳腺癌放疗病人癌因性疲乏发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:影响乳腺癌放疗病人癌因性疲乏的因素较多,护理人员可通过加强病人放疗期间心理疏导,强化病人外部社会支持,从而减轻病人放疗期间癌因性疲乏,促进病人身心健康。

基于格林模式的健康教育联合个体化系统营养管理在食管癌放疗患者中的应用

目的探讨基于格林模式的健康教育联合个体化系统营养管理对食管癌放疗患者疾病知识掌握度、营养状况和免疫功能的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年5月—2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院诊治的102例食管癌放疗患者作为研究对象,将2019年5月—2020年5月的51例患者设为对照组,给予常规护理措施;将2020年6月—2021年6月的51例患者设为观察组,给予基于格林模式下的健康教育联合个体化系统营养管理。比较两组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、体重、体重指数(BMI)、食管癌放疗知识掌握情况、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果放疗前,两组的体重、BMI、Hb、ALB、PA、TRF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、HAMA评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗3、6个月后,观察组的体重、BMI、Hb、ALB、PA、TRF高于对照组;放疗6个月后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,而CD8^(+)、HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的入院须知、疾病知识、放疗知识、饮食护理、皮肤护理、放疗并发症、康复知识评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格林模式的健康教育联合个体化系统营养管理应用于食管癌放疗患者中具有一定效果,有利于提高患者对食管癌放疗知识的掌握程度,改善患者免疫功能,减少营养不良情况的发生。

临床应用长春瑞滨化疗的临床观察与护理

目的探索不同的给药方法,减轻长春瑞宾致静脉炎的发生率。方法将使用长春瑞滨的癌症患者64例随机分成2组,第1组,长春瑞滨40mg+生理盐水100ml使用PICC管深静脉置管或锁骨下静脉置管给药,用药前后给予地塞米松10mg,静脉滴注;第2组,长春瑞滨40mg+生理盐水100ml静脉滴注20min,用药前后给予地塞米松10mg,静脉滴注。结果静脉炎第1组发生率为0%,第2组为52.94%。结论用中心静脉置管的方法来输注长春瑞滨,静脉炎几乎不发生,且价格适中。

多瘤病毒感染及人乳头瘤状病毒感染与食管癌组织病理学特征的关系

目的分析多瘤病毒感染、人乳头瘤病毒(HPV)感染与食管癌组织病理学特征的相关性。方法选取2017年11月-2019年12月在郑州大学附属肿瘤医院接受食管癌手术的200例研究对象,其中手术病理证实ESCC 104例(ESCC组),食管癌前期病变37例(癌前病变组),病理证实切缘肿瘤组织阴性,无组织改变患者59例(对照组);统计各组尿液多瘤BK病毒(BKV)、多瘤JC病毒(JCV)及组织HPV感染率(BKV+或JCV+、HPV16+或HPV18+);分析不同临床特征的食管癌患者多瘤病毒感染BKV、JCV及HPV感染情况,多元逐步回归分析多瘤病毒感染、HPV感染与食管癌的关系。结果ESCC组多瘤病毒感染率及BKV+JCV-、JCV+BKV-、BKV+JCV+,HPV16+、HPV18+、HPV16+HPV18+比例均高于食管癌前病变组、对照组(P<0.05);不同临床分期、分化程度的食管癌患者多瘤病毒感染及HPV感染差异有统计学意义,淋巴结转移的食管癌患者中多瘤病毒感染、HPV感染率高于无淋巴结转移患者(P<0.05);多元逐步回归分析,结果显示多瘤病毒感染与临床分期、分化程度相关(P<0.05);HPV感染与临床分期、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。结论多瘤病毒感染、HPV感染与食管癌临床分期、分化程度等存在密切关联,值得临床重视。

基于纽曼系统理论的三级预防在肺癌放疗患者中的应用效果研究

目的探究基于纽曼系统模式的三级预防在肺癌放疗患者中的应用。方法选取2019年1月—2019年12月我院收治的肺癌放疗患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例,对照组给予常规护理,观察组采用基于纽曼系统理论的三级预防。比较两组患者抑郁、焦虑评分、QLQ-CCC评分、自我护理能力评分。结果观察组抑郁评分(51.43±4.21)、焦虑评分(57.02±5.94)低于对照组抑郁(59.27±5.14)、焦虑(59.82±4.79)评分(t=8.830,2.746,P<0.05);观察组总体感觉(59.34±4.21)、心理(25.47±1.81)、社会(16.75±1.29)、躯体(37.17±3.71)评分均高于对照组总体感觉(51.71±5.78)、心理(22.55±1.66)、社会(13.46±1.84)、躯体(32.44±3.14)评分(t=7.985,2.746,10.956,7.282,P<0.05);观察组自我效能(29.14±4.52)、自我照护责任感(28.41±4.21)、自我概念(28.11±3.14)、健康知识掌握情况(29.14±3.14)评分均高于对照组自我效能(25.41±3.16)、自我照护责任感(24.71±3.38)、自我概念(24.27±3.84)、健康知识掌握情况(27.88±3.41)评分(t=5.061,5.129,5.815,14.132,P<0.05)。结论基于纽曼系统理论的三级预防可以有效地降低肺癌放疗患者焦虑、抑郁情绪,提高其自我护理能力,改善患者生活质量,临床上可推广应用。