门诊慢性胃炎用药分析

目的对门诊慢性胃炎进行用药分析，为临床规范、合理用药提供理论基础。方法选取我院2014年8月-2015年12月3476张门诊慢性胃炎患者的电子处方进行回顾性分析，对处方上所用药物进行表格统计．列出各药物使用频数、所占比例、用药频度，并进行排序对比分析。结果慢性胃炎患者年龄集中分布在20～60岁；质子泵抑制剂为慢性胃炎治疗主要药物，DDDs值最大的是兰索拉唑，抗生素类药物以克拉霉素为主。结论掌握慢性胃炎的用药现状，为今后临床上更加合理规范地使用治疗药物提供指导。

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退的临床效果观察

目的：观察分析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退的临床效果。方法：用于临床研究的100例老年甲状腺功能减退患者是由我院2012年7月~2014年7月收治的,随机分成观察组与对照组,每组患者50例;观察组的患者采用左甲状腺素钠进行治疗,对照组的患者采用常规甲状腺片进行治疗,观察对比两组临床治疗效果。结果：观察组患者的总治疗有效率为94%,对照组患者的总治疗有效率为74%,观察组的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：采用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退的方法安全、疗效显著、不良反应较少、患者乐于接受,值得临床推广。

氟比洛芬酯在腔镜腹股沟疝修补术加速康复外科中的应用

目的研究氟比洛芬酯在腔镜腹股沟疝修补术患者加速康复外科中的应用效果。方法90例行腔镜腹股沟疝修补术的患者为研究对象,随机分成A、B、C三组,各30例。A组于麻醉前15min静脉注射5ml(50mg)氟比洛芬酯注射液,B组于术后疼痛时静脉注射5ml(50mg)氟比洛芬酯注射液,C组于麻醉前15min静脉注射5ml生理盐水。比较三组患者的性别、年龄、术后出血量、肛门排气、住院时间;术后不良反应发生情况,不同时间的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果三组患者的性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组及B组的术后出血量少于C组、术后肛门排气时间短于C组,A组的住院时间短于B组及C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组与B组的术后出血量、术后肛门排气时间,B组与C组的住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者的不良反应发生率分部为6.7%、3.3%、6.7%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者给药前、术后24h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、4h,A组患者的VAS评分低于B组及C组,B组患者的VAS评分低于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后12h,A组患者的VAS评分低于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛在腔镜腹股沟疝修补术加速康复外科中具有一定的医疗效应。

雌激素联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究

目的:探讨雌激素治疗对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的影响及疗效。方法:选择100例SAH为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,两组均在常规治疗外给予尼莫通治疗,观察组另每日给予2 mg雌激素肌肉注射。结果:观察组GCS评分明显高于对照组[(14.2±1.5)VS(13.0±1.2)];脑脊液、血液中ET水平明显低于对照组[(40.1±5.5)VS(52.4±6.3),(33.1±5.8)VS(47.2±6.3)];脑脊液、血液中NO水平明显高于对照组[(48.7±5.5)VS(39.3±5.4),(27.5±3.4)VS(19.8±3.0)];治疗有效率明显高于对照组(94.00%VS 76.00%)。结论:雌激素联合尼莫地平有助于降低内皮素表达水平,改善临床症状,著降低SAH后CVS的发生率。

雌激素对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者血浆、脑脊液内皮素及NO的影响

目的探讨雌激素对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛患者(CVS)血浆、脑脊液中内皮素(ET)、NO的影响。方法对照组45例给予尼莫地平治疗,观察组另给予雌激素肌注。结果治疗7d后两组脑脊液、血液中ET水平均明显降低,NO明显升高,但观察组更显著(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组77.8%(35/45)(χ2=4.1841,P<0.05)。结论雌激素能有效治疗SAH后CVS,与降低脑脊液及血液中ET水平、提高脑脊液及血液中NO水平有关。

雌激素治疗对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响

目的:探讨雌激素治疗对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的影响及疗效。方法:随机将120例SAH分为2组各60例,2组均在常规治疗外给予尼莫通治疗,观察组另每天给予2mg雌激素肌肉注射。结果:治疗后2组GCS评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高更为明显(P<0.05);观察组CVS发生率明显低于对照组组(x^2=5。14,P<0.05);观察组治疗总有效率为91.7%(55/60),明显高于对照组78.3%(47/60)(x^2=4.18,P<0.05)。结论:雌激素联合尼莫通可明显减少SAH后CVS的发生率,雌激素对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛具有重要防治意义。

雌激素对蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的脑保护研究

目的探讨雌激素对蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的影响及脑保护机制。方法将120例蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛患者随机分为两组,各60例。对照组在常规治疗基础上给予尼莫地平注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加用雌激素治疗。观察两组入院及治疗7 d时血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度变化及1个月时疗效。结果两组患者入院时ET、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d时,两组ET水平均较治疗前降低(P<0.01),观察组降低幅度大于对照组(P<0.01);治疗7 d时,两组NO水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组升高幅度大于对照组(P<0.01)。治疗1个月时,观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。结论雌激素用于治疗蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛能明显改善患者预后,可通过影响ET、NO起到脑保护作用。

超选择动脉插管化疗的护理

经皮股动脉插管，在教学减影下，对妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉超选择插管化疗药物灌注，关键在术后护理，其直接影响到治疗效果。术前做好患者的心理疏导及准备、检查、术后及时准确的化疗药物在动脉泵的推动下，进行恒定，有效的灌注，联合全身静脉用药，副反应的观察，做到早发现，早处理，使并发症消失在萌芽状态，缩短了病人的住院时间，提高了临床效果。