针刺治疗脑卒中后尿潴留系统评价

目的系统评价针刺干预方法对脑卒中后尿潴留临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国临床试验注册中心(ChiCTR)、Cochrane library、PubMed、Embase建库至2017年11月27日收录的针刺治疗脑卒中后尿潴留随机对照试验文献。2名研究者按照纳入标准独立进行文献筛选及资料提取。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具评估方法学质量,采用Revman5.3软件进行Meta分析,合并效应量后对结果进行GRADE证据质量评价。结果纳入9项研究,涉及649例受试者。Meta分析结果表明,与单纯基础治疗比较,联合针刺能降低58.20m L残余尿量(95%CI[-82.46,-33.94])、提高治愈率(1.61倍,95%CI[1.20,2.18]),针刺治疗的治愈率为药物治疗的1.71倍(95%CI[1.19,2.46]),结局指标均为中等证据质量。针刺不良事件发生率为2.4%,均为一般不良反应。结论针刺能有效降低脑卒中后尿潴留膀胱残余尿量,提高基础治疗治愈率;而有效率及安全性方面,由于纳入样本量少、研究质量偏低,尚需更多高质量临床研究验证。

金元四大家狂证诊疗学术思想探析

宋金元时期是中医学发展迅猛、民族医学奋起的一个辉煌时期。金元四大家刘完素、李东垣、张子和、朱丹溪作为这一时期著名医家,对狂证的病因到证治皆有各自的发展创新。刘完素主张以火热立论,并善用寒凉之品;李东垣责之为脾虚肝郁,主张火郁发之并同时配合养生以调性情;张子和以阳明胃实立论,并发展以情胜情的心理治疗方法;朱丹溪以痰火立论,主张狂证治疗应"镇心神,开痰结",影响深远。四大医家从病因到证治逐步完善了狂证的诊疗体系,对后世医家的理论研究及临床施治均有重要指导意义。

中医康复标准化工作指南

为进一步推动"中医康复服务能力规范化项目"的实施,根据国家中医药管理局《中医康复服务能力规范化建设项目实施方案》有关要求,中医康复服务能力规范化项目培训实施单位(中国中医药科技开发交流中心)与中医康复标准研究基地共同针对"中医康复标准"专项课题,开展示范性研究工作。由广东省中医院承担《中医康复标准化工作指南》的编制工作,项目工作组开展文献研究、现场调研、专家论证会、同行征求意见等工作,并在多次系统分析研究的基础上,按照国家标准编写规则,形成了编制通则、编写要求和标准体系3个部分,涵盖标准制修订各阶段的工作内容、标准编写基本要求和编排格式及标准体系的总体结构与要求等内容。

唐以前早期中医学术流派头痛诊疗思想探析

中医学发展历史进程中产生的学术流派众多,其对中医学术的发展与进步、中医理论体系的完善、中医临床疗效的提高具有不可或缺的作用。唐以前作为我国早期中医学术流派产生的源流和发展阶段,其学术流派特点鲜明。通过系统梳理唐以前的早期中医学术流派代表经典著作及相关文献,探析早期中医流派诊疗头痛学术思想规律。结果表明,早期中医学术流派大体分为医经、经方两派,其中医经派更侧重于头痛的中医基础理论系统构建,而经方派则更侧重于头痛的临床实践应用,因此,早期中医学术流派对头痛的诊疗不论是理论层面,还是临床经验层面,都具有丰富的值得后人借鉴的学术思想,为现代头痛中医诊治提供了大量的理论和经验依据。

金元时期中医不同学术流派头痛诊疗学术思想探析

金元时期中医学术流派的空前发展促进了头痛中医诊疗体系的日臻完善。寒凉学派强调火热病因病机,善用寒凉药物治疗头痛;易水学派对脏腑病机进行阐发,根据药物性味归经及头部生理特点选择方药;补土学派以脾胃为本,完善头痛的分经辨治;攻邪学派首重邪气,以攻邪为要;滋阴派从痰火角度治疗头痛,善用滋阴降火、理气化痰方药。