自主神经在阵发性心房颤动发生中的作用

目的探讨自主神经在阵发性心房颤动发生中的作用。方法分析31例阵发性房颤患者47次房颤(>30s)发作前动态心电图心率变异性时域和频域指标。患者分为器质性心脏病组(19例)和非器质性心脏病组(12例)。根据房颤发作前频域指标变化,将阵发性房颤分为3组:房颤发作前心率变异性频域指标低频(LF)成分增加,LF/HF比例增加为交感神经介导房颤,房颤发作前心率变异性频域指标高频(HF)成分增加,LF/HF比例减小为迷走神经介导房颤,其余的为未分类房颤。结果器质性心脏病组房颤发作28次,其中交感神经介导房颤17次(60.7%),非器质性心脏病组房颤发作19次,迷走神经介导房颤12次(63.2%)。结论自主神经在房颤的发作中起着重要的作用,器质性心脏病中的阵发性房颤多为交感神经介导房颤,非器质性心脏病中的阵发性房颤多为迷走神经介导房颤。

论以人为本——高校图书馆现代化信息化的根本保证

在知识经济时代,高校图书馆可持续发展的根本保证是转变观念,加强人本管理,从以图书馆为核心的管理转向以人为核心的管理,加强图书馆员管理,引进竞争机制,加强培养和造就高素质的、具有创新意识的综合型人才;加强读者管理,从以图书馆为轴心转向以读者为轴心,以读者服务为本,从文献的传递转向知识的传递,只有这样,图书馆才可获得长足发展。

老年男性心电图Cornell电压标准及其应用价值

目的探讨老年男性心电图Comell电压标准及其诊断老年男性左室肥厚的价值。方法回顾性分析北京医院自1990年来进行尸体解剖的老年男性患者资料，排除心电图QRS波时限≥0．12s及起搏心电图的患者。测量死亡前3个月内标准12导联心电图QRS波振幅，分析老年男性Cornell、Sokolow．Lyon电压值与左室前壁厚度的相关性。计算老年男性无器质性心脏病组Comell电压值的均数及其97．5％的上限值，分析老年男性心电图Comell电压标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性。结果老年男性心电图Comell、Sokolow-Lyon电压值与左室前壁厚度相关。老年男性无器质性心脏病组心电图SV3＋RaVL平均值为（1．32±0．79）mV，以其97．5％的上限值2．9mV为Comell标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性分别为34．3％、77．5％，高于Sokolow-Lyon标准。结论心电图Cornell电压标准诊断中国老年男性左室肥厚的界值可采用2．9mV，其诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性高于Sokolow-Lyon标准。

心电图诊断老年男性左心室肥厚的价值

目的探讨心电图诊断老年男性左心室肥厚的价值。方法回顾性分析我院自1990年进行尸体解剖的老年男性患者资料，排除心电图QRS波时限≥0．12S及起搏心电图的患者，测量死亡前3个月内标准12导联心电图QRS波振幅，分析老年男性不同年龄组心电图QRS波振幅与左心室前壁厚度的相关性。结果心电图V5、V6、I、aVL导联R波幅度[分别为（1．1±0．7）mV、（0．9±0．6）mV、（0．4±0．3）mV和（0．3±0．3）mV]及心电图左胸导联（V5或V6）R波幅度与右胸导联（V1）S波幅度之和[（1．9±1．2）mV]与左心室前壁厚度[（13．6±5．4）mm]具有相关性（相关系数分别为0．22、0．14、0．22、0．23、0．23；P均〈0．05）。心电图左胸导联（V5或V6）R波幅度与右胸导联（V。）S波幅度之和与左心室前壁厚度的相关性60～79岁组最强（相关系数为0．48，P〈0．01），80～89岁组二者相关性减弱（相关系数为0．23，P〈0．05），而90～101岁组二者无相关性（相关系数为0．03，P〉0．05）。结论心电图左心室肥厚诊断标准在90岁以下老年男性中具有可靠性。