曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性影响的研究

目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选取290例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各145例。两组患者均采取慢性心力衰竭标准化治疗方案,观察组加用曲美他嗪20mg/次,3次/d,连续服用12周。观察两组患者治疗前后正常R-R间期标准差(SDNN)、连续5min R-R间期差值均方根(rMSSD)、5min正常R-R间期平均值标准差(SDANN)、R-R间期差值大于50ms的心率所占的比例(pNN50)、心率、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、患者6min步行试验(6-MWD)变化。结果两组患者心率、6-MWD、LVEF、LVEDd治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6-MWD、LVEF较治疗前升高(P<0.05),心率、LVEDd较治疗前下降(P<0.05),观察组升高、下降更明显(P<0.05);两组患者SDNN、rMSSD、SDANN、pNN50治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前升高(P<0.05),观察升高更为明显(P<0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭能明显提高患者的心率变异性,改善自主神经功能及心功能。

305例流行性出血热肝脏损害的临床观察

对305例确诊的流行性出血热患者作了肝功能检查,异常者251例(82.29%),主要为血清 ALT 升高(82.29%)及血清白蛋白降低(71.8%)。发热期肝功能异常者为74.55%,休克期96.77%,少尿期91.95%。绝大岁数病例进入恢复期后肝功能逐渐恢复正常,未恢复者则与既往乙型病毒性肝炎有关。肝功能损害程度与病情轻重有关。对死亡8例肝穿及1例尸检肝组织光镜检查证实有肝细胞变性和坏死。上述结果表明出血热患者普遍存在出血热肝炎。

中西医综合疗法治疗淤胆型肝炎21例

目的 观察中西医综合疗法治疗淤胆型肝炎的疗效。方法 选择淤胆型肝炎患者 3 8例 ,治疗组 2 1例 ,对照组 17例。两组应用肌苷、肝泰乐、门冬氨酸钾镁、甘利欣等治疗 ;治疗组在西药保肝治疗的基础上 ,加用利湿退黄、活血化淤、解毒化痰的中药煎剂。结果 治疗组黄疸消退平均时间为 3 9.4天 ,对照组为 5 4.3天 ,两组退黄平均天数有较明显差异 (P <0 .0 1) ,肝功能其它指标的变化无明显差异。

阿德福韦酯胶囊联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效观察

目的观察阿德福韦酯胶囊联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者抗肝纤维化的临床疗效。方法将140例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯胶囊对照组,每月查肝功能及生化指标,每3个月检测HBV-M、HBV-DNA,分别与治疗前和治疗6个月后用放射免疫法检测血清肝纤维化指标,疗程均为6个月。结果 6个月后两组患者肝功能均明显恢复,两组比较无显著差异。两组HBeAg阴转率HBeAg/HBeAb血清转换率,HBV-DNA阴转率差异均无显著意义(均P>0.05);联合治疗组患者肝纤维化程度改善明显(P<0.05)。结论阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯胶囊组。

胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察胸腺五肽联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效。方法将160例CHB患者随机分为两组,对照组单用ADV治疗,治疗组在ADV治疗的基础上同时使用胸腺五肽,观察两组患者的疗效。结果治疗组与对照组在治疗12周时HBVDNA转阴率分别为72.5%和65%,24周时分别为77.5%和72.5%,经统计处理无显著性差异(P>0.05);36周时转阴率分别为87.5%和80%,48周时分别为90%和82.5%,治疗组高于对照组,经统计处理有显著性差异(P<0.05);两组在治疗12周时HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为15%和12.5%,24周时分别为22.5%和20%,无显著性差异(P>0.05);36周时血清转换率分别为32.5%和22.5%(P<0.05),48周时分别为37.5%和22.5%,治疗组高于对照组,经统计处理有显著性差异(P<0.05);两组ALT复常率无显著性差异(P>0.05)。结论胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可提高患者HBVDNA转阴率和HBeAg/抗—HBe血清转换率。

舒血宁治疗急性脑梗死的疗效观察

急性脑梗死又称脑卒中,是由高血压、动脉粥样硬化等因素导致患者脑组织缺血坏死。该病多发生于老年患者群体,发病率、致残率及致死率均高,约33.3%的急性脑梗死患者均有不同程度的神经功能缺损,严重影响患者日常生活。舒血宁具有非常显著的活血化瘀效果,近年来被广泛应用于急性脑梗死的临床治疗当中,笔者结合具体实例来研究其疗效,并重点分析其对患者神经功能恢复的影响,现报道如下。

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效。方法将64例肝性脑病患者随机分为两组,每组32例,对照组进行常规综合治疗,治疗组在此基础上使用门冬氨酸鸟氨酸,观察治疗前后和两组间患者的肝功能,血氨浓度的变化。结果治疗组疗效显著优于对照组,经统计处理有显著性差异P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,改善肝功能,降低血氨具有显著作用。

复方甘草甜素(美能)注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

[目的]观察复方甘草甜素(美能)对慢性乙型肝炎的治疗作用.[方法]将病人随机分为为两组,治疗组10例,用美能40 m l/d.iv.3周后改为口服美能片75 mg,每日3次.对照组1 0例,使用甘利欣150 mg/d,VD.3周后改为口服甘利欣100 mg,每日3次.[结果]治疗组治疗后症状缓解率75%;血清ALT水平由306.70±229.33 u/L降为105.00±86.11 u/L;血清AST水平由137.90±71.44 u/L降为64.30±34.93 u/L;血清SB水平由31.80±28.90 umol/L降为16.20±3.43 umol/L.对照组治疗后症状缓解率为66.7%;血清ALT水平由208.20±160.13 u/L降为77.20±65.92 u/L;血清AST水平由92.60±61.19 u/L降为51.20±31.38 u/L;血清SB水平由20.60±5.08 umol/L降为11.70±2.06 umol/L.[结论]复方甘草甜素(美能)的临床疗效与国内同类产品(甘利欣)相仿,具有较好的保肝、降酶作用,有一定的优势.

复方甘草甜素(美能)注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

1临床资料 诊断依据按2000年第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>.选择慢性乙型肝炎住院患者20例.分为治疗组和对照组,治疗组10例,中度8例,轻度2例;男9例,女1例;年龄26～43岁,31.06±10.9岁.对照组10例,中度8例,轻度2例;男9例,女1例,年龄19～45岁,32.7±9.2岁.……

恶性胸腔积液的临床治疗与分析

目的观察中心静脉导管胸腔置管引流,联合药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 B超定位,中心静脉导管-胸腔闭式引流;胸腔灌注顺铂、白介素、干扰素及利多卡因。2周为1疗程,4周后复查。结果本组36例,CR 16例,PR 16例,SD 2例,PD 2例,RR为31例,占88.8%。结论中心静脉导管胸腔置管引流,联合胸腔药物灌注治疗恶性胸水,可减少气胸、血胸及纵膈摆动等并发症,提高治疗效果。

应用利尿合剂治疗肝硬化顽固性腹水45例

45例患者均为住院病人、男28例，女17例，年龄38～68岁，平均年龄49．5岁，乙肝肝硬化40例，丙肝肝硬化2例，酒精性肝硬化1例，脂肪肝肝硬化2例，所有病例均根据《临床肝胆病学》和B超检查确诊。

奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床观察

目的观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法选择68例肝硬化上消化道出血的病人，随机分为2组。治疗组（55例）采用奥曲肽进行治疗；对照组（55例）用垂体后叶素治疗。观察两组止血的效果。结果奥曲肽治疗组有效率为94．28％，垂体后叶素治疗组有效率75．76％。两组差异具有统计学意义（P〈0．05）奥曲肽治疗组未见到任何副作用。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血，具有显著的疗效。

复方甘草甜素（美能）注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察复方甘草甜素（美能）对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法 将病人随机分为为两组,治疗组10例,用美能40ml/d.iv.3周后改为口服美能片75mg,每日三次.对照组10例,使用甘利欣150mg/d,VD.3周后改为口服甘利欣100mg,每日三次.结果 治疗组治疗后症状缓解率75%;血清ALT水平由（306.70±229.33）u/L降为（105.00±86.11）u/L;血清AST水平由（137.90±71.44）u/L降为（64.30±34.93）u/L;血清SB水平由（31.80±28.90）umol/L降为（16.20±3.43）umol/L.对照组治疗后症状缓解率为66.7%;血清ALT水平由（208.20±160.13）u/L降为（77.20±65.92）u/L;血清AST水平由（92.60±61.19）u/L降为（51.20±31.38）u/L;血清SB水平由（20.60±5.08）umol/L降为（11.70±2.06）umol/L.结论 复方甘草甜素（美能）的临床疗效与国内同类产品（甘利欣）相仿,具有较好的保肝、降酶作用,有一定的优势.

胸腺肽和乙肝疫苗与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察胸腺肽和乙肝疫苗与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染的作用机理及其临床疗效。方法 74例慢性乙型肝炎 (CHB)患者随机分为A、B两组。A组采用大剂量干扰素α 2b和胸腺肽及乙肝疫苗联合治疗 ;B组单用相同剂量干扰素α 2b治疗 ,疗程均为 2 4周 ,随访 6个月。结果治疗结束时A与B两组ALT复常率均较高 ,但HBeAg、HBVDNA阴转率及随访 (6个月 )ALT复常率HBeAg、HBVDNA阴转率A组均优于B组。结论干扰素α 2b和胸腺肽与乙肝疫苗联合治疗CHB ,可缩短干扰素的使用时间 ,而且疗效持久 ,效果良好。