股骨、胫骨多段骨折交锁髓内针内固定术25例

目的:探讨股骨、胫骨多段骨折交锁髓内钉的临床应用效果。方法:分析1999-2004年10月股骨、胫骨多段骨折行交锁髓内钉内固定术25例。其中股骨骨折6例,胫骨骨折19例,交通事故致骨折18例,高处坠落致骨折7例。结合临床运用综合评价该手术方式的可能性。结果:术后随访6～18个月,平均14个月,24例患者术后无感染、骨不连等。其中1例患者2个月时交锁髓内钉远端断裂,后改石膏外固定,胫骨远端畸形愈合。24例患者术后3个月扶拐活动,7个月弃拐行走,复查X线片示:骨折全部愈合。优良者24例。最终功能评价优良率96%。结论:股骨、胫骨多段骨折,临床上使用交锁髓内钉治疗,效果满意。扩大了交锁髓内钉治疗长骨多段骨折的适应证。

椎间盘突出912例手术疗效分析

目的:颈、胸、腰椎间盘突出是脊柱外科的一种常见病和多发病,特别是颈椎间盘突出,对患者的机体造成了不少的痛苦。作者对912例颈、胸、腰椎间盘突出手术的临床效果进行回顾性分析。方法:1987年1月至2003年1月临床诊断颈、胸、腰椎间盘突出或椎管狭窄病人2183例,其中手术912例,占42.1%,男621人,女291人,年龄最小17岁,最大79岁,平均年龄42.1岁。单纯椎间盘突出388例,椎间盘突出伴神经根管或椎管狭窄523例,腰椎间盘突出伴神经根性鞘膜瘤1例。手术均采取后路“开窗”、“半椎板”、“全椎板”减压,椎间盘髓核摘除。结果:912例获得随访,随访3个月至7年(平均1.8年),优805例,占88.3%;良104例,占11.4%;差3例,占0.3%。优良率99.7%。手术时间:45min至3h,平均1h35min,2例由于瘢痕组织增生行第二次手术,1例由于另一椎间隙L5S1椎间盘突出神经根管狭窄,行腰椎间盘髓核摘除,神经根管扩大,椎弓根钉板内固定术,术后3例全部恢复。术后3～7d,戴腰带下床活动。结论:根据不同年龄、不同病变采取不同的手术方案,术后效果好。

髋关节结核行全髋置换一例成功

髋关节结核行全髋置换一例成功株洲市财贸职工医院郭解军，张振录，肖文军我科于１９８８年收治一例髋关节结核患者，Ⅱ期行全髋关节置换术，通过３年临床观察，效果好，恢复了下肢的功能。现报道如下。患者，男性，６４岁。因右臀部疼痛伴右下肢功能障碍２年。于１９８８...

急诊手毁损伤修复探讨

目的探讨手毁损伤骨、皮肤缺损的修复方法和临床效果。方法根据手损伤的部位、损伤程度，采取不同的手术方法。结果急诊邻指残骨再造48例。54指全部成活。随访6～18个月，手指外形及长度均可，手指功能恢复60％左右，X线照片，2例骨吸收，经假体再造后，全部恢复。结论手的毁损伤，手术方法要选择以手指功能恢复为主的正确方法．都可获得满意的效果。

中西医结合治疗小儿毒蛇咬伤38例报道

我院自1986年10月～1994年10月收治小儿毒蛇咬伤38例,均采用中西医结合治疗,治愈率达100%.现介绍如下:

外科皮瓣在手外伤急诊修复中的临床应用

目的 总结应用外科皮瓣在急诊手外伤皮肤缺损修复手指创面的临床效果。方法 应用外科带蒂皮瓣修复皮肤缺损120例。其中，前臂逆行岛状皮瓣22例，指动脉岛状皮瓣10例，髂腹股沟皮瓣17例，胸部带蒂皮瓣40例，腹部带蒂皮瓣31例。结果 120例皮瓣全部成活，术后腹部皮瓣和髂腹股沟皮瓣因脂肪较厚，稍显得臃肿，全部做了去脂修整。随访6～18个月，手部功能、外形恢复良好。结论 应用带蒂皮瓣急诊修复手指外伤创面，具有操作简单：窄易掌孥、外形质地良好、皮瓣成活好等优点，可根据手的皮肤缺损实际情况选择应用。

邻指残骨编织再植固定包埋拇食指再造30例

手外伤,特别是一手五指全部辗压伤和一手四指辗压伤,按照以往的手术方法,全部清除,将造成手的功能丧失。1997年8月以来,我们采取邻指残骨编织再植,内固定皮管包埋术修复拇指及食指,保留和恢复部分功能,现将方法和体会介绍如下。临床资料1997年12月～1998年12月共收治30例...

手毁损伤的急诊修复

目的报道手毁损伤骨、皮肤缺损的急诊修复的临床效果。方法根据手损伤的部位、损伤程度,采取不同的显微外科方法。结果急诊邻指残骨再造48例、54指,术后再造手指均全部成活。随访6～18个月,手指外形及长度均可,手指功能恢复60%左右。结论对于手部严重的毁损伤,应用显微外科技术急诊修复,可获得较为满意的临床效果。