KTQ质量认证体系在标准化手术配合中的应用

分析KTQ质量认证体系在标准化手术配合中的应用价值,形成标准化手术配合体系。方法 以腹腔镜左肝外叶切除术为切入点,选取2021年9月-2022年9月在我院手术室行腹腔镜左肝外叶切除术的手术患者为试点对象,以手术医生满意度、手术护士配合度、手术运转率为评价指标,制定手术体位标准化作业流程、器械传递标准化作业流程、腹腔镜仪器设备标准化作业流程标准。再结合各手术专科组特色,以手术布局的标准化合格率、手术体位的标准化合格率、关键节点手术配合标准化合格为评价指标,形成质量控制标准,在科室组织架构(护士长-专科组长及骨干-全员)下进行平行推广。结果 应用KTQ质量认证体系,结合手术室腹腔镜左肝外叶切除术的手术分组配合情况,对照组手术医生满意度评分(92.36±5.11)分、手术护士配合度评分(95.42±2.84)分、手术运转率(95.32±3.11)分,对比常规组的(85.37±3.06)分、(86.15±1.78)分、(85.71±2.15)分,均显著升高(p<0.05)。在此基础上,形成手术室全专科组的标准化手术配合管理模式, 2023年3月-2023年9月,手术布局的标准化合格率(96.73±5.09)、手术体位的标准化合格率(95.87±2.65)、关键节点手术配合标准化合格率(94.53±3.09),对比2022年9月-2023年2月的(83.35±3.04)、(84.06±1.57)、(82.71±2.03),均显著升高(p<0.05),达成长效质控机制。结论 利用基于KTQ质量认证体系, 以腹腔镜左肝外叶切除术为切入点,再进行手术室组织框架下的专科组平行推广,形成管理组织架构下的标准化手术配合管理模式,有利于提高手术室的运作效率,提高手术室管理水平和标准化手术配合能力,值得推广普及。

模块化教学联合形成性评价在手术室护理规培教学中的应用

研究模块化教学联合形成性评价在手术室规培教学中的应用效果。 方法 将我院手术室规培教学护士50例进行研究,对照组实施常规教学,研究组实施模块化教学联合形成性评价,观察两组规培前后考核情况、教学质量、临床工作能力。结果 规培后所有考核成绩均明显提高,研究组成绩高于对照组;研究组学生评价、教师评价、督导专家评价评分均高于对照组,研究组沟通能力、应对能力、处理能力及团队协作能力的评分均高于对照组。 结论 手术室规培教学期间采取模块化教学联合形成性评价后,能够提升各项考核成绩,并使得教学质量明显提高,临床工作明显改善。 。

专科敏感指标监测在手术室风险预警管理中的应用

探究专科敏感指标监测在手术室风险预警管理中成效。方法 选取2022.1—2022.6收入60例手术患者开展手术室常规护理,选取2022.7—2022.12收入60例手术患者实施专科敏感指标监测,评估常规护理下手术内风险事件发生情况及原因,并制定出手术室风险预警管理的敏感指标,总结两组管理成效。结果 观察组护理管理中风险因素事件发生率1.67%,低于对照组11.67%;观察组不良事件发生率1.67%,低于对照组10.00%;观察组护理满意度评分高于对照组,P<0.05。结论 手术室风险预警管理之中配合专科敏感指标监测管理下,能进一步降低手术期间不良事件发生率,提高患者护理满意度,值得应用。

思维导图下手术室与病房无缝衔接护理模式在重症患者手术中的应用

目的探讨思维导图下手术室与病房无缝衔接护理模式在重症患者手术中的应用效果。方法前瞻选择2019年6月至2020年6月重庆市江津区中心医院480例择期接受手术治疗的重症患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(240例)与对照组(240例)。对照组护理模式为常规护理,观察组护理模式为思维导图下手术室与病房无缝衔接护理。比较两组手术效率和手术室管理质量,比较两组术后并发症的发生情况,护理结束后比较两组患者的护理满意度。结果观察组手术准备时间、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急救物资完好、器械清点正确、器械灭菌合格评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图下手术室与病房无缝衔接护理模式应用于接受手术治疗的重症患者,较常规的护理更利于提升手术效率和手术管理质量,患者术后并发症减少,护理满意度提高。

改进型侧俯卧体位垫在ERCP手术中的应用效果观察及护理

目的：探讨改进型侧俯卧体位垫应用于 ERCP 手术中的效果方法。方法将120例患者随机分为对照组和观察组，各比例对照组采用传统式侧俯卧体位垫进行摆放；观察组采用改进型侧俯卧体位垫进行摆放，并对体位的安置时间，术后即刻皮肤压红，术后3天身体不适感进行比较。结果观察组体位的安置时间，术后即刻皮肤压红，术后3天身体不适感明显少于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论改进型侧俯卧体位垫具有安置方便、缩短手术时间，减少患者术后3天身体不适感等优点，可应用于临床。

手术室规培护士对手术配合真实体验的质性研究

目的分析手术室规培护士对手术配合的真实体验。方法采用目的抽样法选取2019年1月至12月于重庆市江津区中心医院手术室规培的16名护士作为研究对象,拟定访谈提纲,随机抽选5名受访规培护士进行预访谈,根据预访谈结果修订访谈提纲;确定访谈提纲后,采用半结构式深入访谈法,以访谈提纲为主线提问并收集16名规培护士的资料,通过Colaizzi的7步现象学分析法对16名规培护士的资料进行编码、反复比较归纳提炼后,总结手术室规培护士对手术配合真实体验。结果从手术室规培护士对手术配合过程的真实体验总结出现场教学内容可识别性低、教学内容与实际操作不同、手术室环境引起心理压力、学习的主动性缺乏和参与度不足4个主题。结论手术室教师应及时更新教学理念和技巧,提高术中教学能力,以正确、全面的教学评价提高规培护士的学习兴趣,鼓励其主动参与手术,进而提高手术配合能力,并在教学过程中采取措施减轻手术工作环境对规培护士造成的心理压力。

手术室护士职业疲溃感的原因分析及干预对策

随着社会的发展，人民的物质和文化生活水平的提高，人们对健康服务质量的要求日益提高，对新世纪的手术室护理人员提出了巨大的挑战。医疗高新技术的迅猛发展、信息的瞬息万变和护理学科的快速进步，对手术室护理人员提出了更高的要求和带来了极大的压力。这种因个人的能力与需求不能与环境相配合所出现的压力即为工作压力。

一例分娩镇痛下急性子宫内翻失血性休克患者的产房急救与护理

目的总结1例分娩镇痛下急性子宫内翻失血性休克产妇在产房实施急救手术与护理的体会。方法根据护理诊断采取相应措施,快速识别分娩镇痛下的急性子宫内翻,制定产房急救手术预案,做好急救手术患者心理护理和体温管理。结果患者经过积极的手术与护理,住院26 d后,好转出院。结论产房制定急救手术预案,开展急救手术能够提高产妇抢救成功率。

探讨心脏病患者在非心脏手术中临时起搏器的护理作用

目的 探讨对心脏病患者在非心脏手术中临时起搏器的护理作用。方法 对35例合并缓慢性心律失常的外科患者围手术期植入临时起搏器,观察起搏器术中护理、麻醉监测及术后转归。结果 围手术期起搏器工作状态,窦性心律6例,窦性心律与起搏心律交替18例,全部为起搏心律11例,35例顺利完成手术,术中无并发症发生。结论 非心脏手术合并缓慢心律失常患者围手术期植入临时起搏器,通过术中对起搏器运作的密切观察与管理,可有效预防术中恶性心律的发生,从而保障心脏病患者非心脏手术围手术期的医疗安全。

工作坊教学模式在手术室护理实习生实训技能教学中的应用

探讨工作坊教学模式下手术室护生实训技能教学的应用方法和效果。方法 针对138名手术室护理实习生进行对照分析,其中对照组62名,实验组76名,对照组采用是传统的教学方式,而实验组采用的是工作坊教学模式,将两组护理实习生在实践技能考核成绩进行对照分析,并且根据调查对工作坊教学模式进行教学评价。结果 实验组护理实习生实践技能考核成绩均优于对照组,P<0.05。实验组护理实习生在实践技能、专业理论知识以及工作状况获得了满意的成果,其满意度均超过96.1%以上。结论 采用工作坊教学模式在手术室护理实习生实践技能中的应用可切实提高教学质量、促进良好的学习氛围和完善学生全面发展的教学体系,同时可迅速转变教师角色,以学生为本,注重学生的充分发展,对师资进行考核,确保教师水平,保障手术护理教学质量。

血栓治疗仪在预防DVT中的应用体会

深静脉血栓（DVT）是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，

手术室产后返岗护士工作应激情况研究

分析手术室产后返岗护士工作应激情况和影响因素。方法 针对本院手术室产后返岗护士30例临床资料实施回顾性分析,研究开启于2020年2月,完结在2022年2月。利用护士群体同事支持量表、中国护士工作压力源量表以及一般资料问卷开展问卷调查。判断手术室产后返岗护士工作应激状态。并依据其是否出现工作压力将其划分成压力组以及无压力组,对比上述两组护士临床资料,将有差异的部分带入Logistic回归方程开展计算,分析影响手术室产后返岗护士工作压力的因素。结果 30例手术室产后返岗护士中国护士工作压力源量表得分区间是26分至125分,平均得分是71.32±20.01分。其中管理及人际关系平均得分是1.95±0.56分、病人护理平均得分是2.03±0.58分、工作环境及资源平均得分是1.94±0.52分、工作量及时间分配平均得分是2.11±0.63分、护理专业及工作平均得分是2.08±0.57分。在30例手术室产后返岗护士中,有16例(53.33%)出现工作压力,有14例(66.67%)无工作压力。压力组与无压力组护士在妊娠并发症、返岗时间、每周平均工作时长、值夜班、学历以及护士群体同事支持方面存在明显差异(P0.05)。返岗时间短、每周平均工作时间长、值夜班以及护士群体同事支持度低是影响手术室产后返岗护士工作压力的危险因素(P0.05)。结论 手术室产后返岗护士工作压力较大,并且其工作压力会受到多种因素的影响,结合其影响因素,构建合理的排班制度,提供情感支持,合理制定工作量,降低护士工作压力,确保护理质量。

手术室术中护理对减少下肢深静脉血栓形成的干预效果

分析手术室应用护理干预对下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 共计手术治疗患者100例,分别分为参照组与试验组,各实施常规护理与手术室护理,均组50例,均通过掷硬币法进行分组,均在2018.12-2019.12被我院收入,对比两组并发症发生率及负面情绪改善效果。结果 试验组发生率(4.00%)比参照组(18.00%)低,P<0.05;试验组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于参照组,P<0.05。结论 将手术室术中护理干预应用于行手术治疗患者,帮助患者改善负面情绪,能够有效降低DVT发生概率,值得在临床上推广应用。

基于三级公立医院绩效考核背景下手术室的运营管理体会

公立医院运营管理是以全面预算管理和业务流程管理为核心,以全成本管理和绩效管理为工具,对医院内部运营各环节的而设计、计划、组织实施、控制和评价等管理活动的总称,是对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一系列管理手术和方法。手术室是治疗危急重症患者的枢纽科室,而手术是患者及其家属生活中的重大事件,是影响患者满意度的主要驱动因素,手术室的管理不仅是患者安全的要求,也是在财务稳定性方面发挥重要作用,也是保证医院的高效运营的基础。因此医院手术室的运营管理是目前临床重点关注目标。基于三级公立医院绩效考核背景下进行的管理工作是以三级公立医院的临床工作标准及绩效考核要求对医院进行内部管理,起到良好地提高工作质量的效果。

胸科手术患者医疗器械相关性压力性损伤的发生原因分析及对策

分析胸科手术病患出现医疗器械相关性压力性损伤的因素,并研究相应干预措施。方法:选择本院500例胸科手术病患作为研究主体,其研究时间开始于2019年8月,并于2020年8月结束。分析所有病患医疗器械相关性压力性损伤发生情况,了解医疗器械使用情况,掌握损伤出现的原因。结果:500例病患中,医疗器械相关性压力性损伤发生率为2.00%,分别是Ⅰ期损伤1.60%、Ⅱ期损伤0.40%。其中体位架、血压计袖带以及气管导管占比最高,分别是40.00%、20.00%、20.00%。头面部以及胸背部为损伤好发部位,分别是50.00%、20.00%。结论:体位架、血压计袖带以及气管导管是导致胸科手术病患出现医疗器械相关性压力性损伤的重要原因,而头面部以及胸背部是损伤好发部位,通过开展相应干预措施,减少医疗器械相关性压力性损伤的出现,维护病患机体健康。

清单式管理实践在手术室护理管理中的应用

随着当前医疗护理环境的复杂化,患者对医疗护理要求日益增高,对护理质量和护理水平要求也随之增高。手术室是外科领域中高度体现医学治疗水平的特殊治疗场所,是医院的重要枢纽。手术室的护理工作是一项繁杂细致的综合性工作,是执行手术治疗工作的直接环节,也是整个手术实施过程中执行工作的关键环节,为保证手术室护理工作的质量和效率,尽可能避免出现护理差错,实行清单管理是必然的发展趋势。

经腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠吻合术的护理配合

目的:总结腹腔镜下胰腺假性囊肿胃肠吻合术的护理方法及配合特点。方法:选取2015年4月-2016年4月经我院诊断并治疗的经腹腔镜胰腺假性囊肿空肠吻合术患者10例,观察患者术前准备情况、手术是否顺利进行及术后恢复情况。结果:10例患者均顺利完成手术,术后生活质量好。结论:术前完善的护理准备和术中熟练的护理配合,能够有效促进腹腔镜下胰腺假性囊肿胃肠吻合术的顺利完成,并有助于促进患者术后的恢复。