桩基竖向抗压承载力试验方法探讨

本文针对桩基竖向抗压承载力试验,提出反力装置的技术要求,分析了各种方法现场试验的优点与不足。

康替唑胺对利奈唑胺非敏感肠球菌的体外抗菌活性

目的评价噁唑烷酮类新型抗菌药物康替唑胺对利奈唑胺非敏感肠球菌(LISE)的体外抗菌效能。方法收集解放军总医院第一医学中心2019-2022年临床分离的71株LISE,微量肉汤稀释法测定康替唑胺和利奈唑胺的最低抑菌浓度(MIC),并挑选利奈唑胺MIC分别为4、8和16 mg/L各2株,共计6株进行康替唑胺和利奈唑胺的最低杀菌浓度(MBC)、血清MIC以及杀菌曲线和抗菌药物后效应(PAE)比较,分析康替唑胺对LISE的体外抗菌活性的影响。结果康替唑胺对临床分离不同MIC的LISE显示出较好的抗菌活性,其中康替唑胺对屎肠球菌和粪肠球菌的MIC90为4 mg/L,低于利奈唑胺的MIC90(8 mg/L)。在含25%人血清蛋白的影响下,康替唑胺较利奈唑胺显示出更低的MIC(P<0.05)。在4倍MIC下,康替唑胺可在8~24 h对LISE具有良好的抑菌率。在相似的杀菌曲线下,康替唑胺较利奈唑胺拥有更低的MIC。在相似的PAE结果下,康替唑胺在对利奈唑胺耐药的肠球菌(LRE)拥有更低的MIC,显示康替唑胺抗菌活性更高。结论康替唑胺在体外实验对LISE抗菌活性高于利奈唑胺,临床治疗中可发挥重要作用。

失败的平成时代

日本人没有察觉到,泡沫经济一夜崩溃。20世纪80年代,也就是平成时代之前,日本一跃成为世界第二大经济大国,仅次于美国,给世界经济的动向带来了巨大变化。1985年,美国、日本、西德等几个国家共同签订《广场协议》,联合干预外汇市场,美元对日元及德国马克等主要货币的汇率有序下调,以解决美国的巨额贸易赤字。

核酸质谱技术检测常见念珠菌血症病原菌

目的联合聚合酶链反应与基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术,构建检测5种临床常见念珠菌血症病原菌的高通量检测方法。方法方法学建立。以白色念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌为目标菌株,以内转录间隔区为靶基因,设计特异的单碱基延伸引物,在同一反应体系内进行单碱基延伸反应,用MALDI-TOF MS检测各目的菌特征峰;使用模拟血流感染样本验证上述构建的检测体系敏感度、特异度;前瞻性收集2021年10月至2022年9月解放军总医院第一医学中心检验科108例疑似或确诊念珠菌血症患者血液样本并检测;将核酸质谱检测结果与金标准血培养方法进行比较。结果用所建立的核酸质谱检测体系同时检测5种临床常见念珠菌,各菌种均可产生特异的产物峰且各菌种之间不存在相互干扰。白色念珠菌的最低检测限可达100 CFU/ml,近平滑念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌的最低检测限可达10 CFU/ml。对108份血液样本进行检测,核酸质谱的敏感度为94.74%(36/38),特异度为97.14%(68/70),阳性预测值为92.31%(36/39),阴性预测值为98.55%(68/69),配对四格表的χ^(2)检验显示2种方法无显著差异(P>0.05),Kappa一致性检验显示2种方法一致性良好(Kappa=0.9,P<0.05)。结论成功构建了适用临床念珠菌检测的核酸质谱检测体系,方法验证结果与临床血培养具有一致性。