贝那普利与羟苯磺酸钙共同治疗糖尿病肾病患者的效果分析

目的:探讨在糖尿病肾病(DN)治疗中联合应用贝那普利和羟苯磺酸钙的效果。方法:选择2019年1月—2021年3月我院收治的90例DN患者,按抽签随机法分组,各45例。对照组以贝那普利单药治疗,观察组以贝那普利+羟苯磺酸钙联合方案治疗,比较两组疗效及安全性差异。结果:治疗前比较,两组HbA1c、FPG、2hPG、Scr、BUN和24h-pro水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后比较,观察组HbA1c、FPG、2hPG、Scr、BUN和24h-pro水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在DN治疗中采用贝那普利与羟苯磺酸钙可以改善患者肾功能,降低血糖水平,效果和安全性良好,值得应用。

Na_3PO_4催化查尔酮和环己酮的迈克尔反应研究

温和条件下,以磷酸钠催化查尔酮和环己酮的迈克尔加成反应,考察了反应物料配比、催化剂用量、反应溶剂、反应时间等对反应的影响。结果表明,最佳工艺条件为:查尔酮和环己酮的摩尔比为1∶1.53,催化剂用量0.31 g,二甲亚砜为溶剂,反应时间3 h,此条件下,收率可达82.1%。该法具有反应条件温和、催化剂用量小、无污染、后处理简单等优点。

糖尿病急性代谢紊乱合并正常甲状腺病态综合征临床分析

目的:总结分析糖尿病急性代谢合并正常甲状腺病态综合征的临床特点。方法选择2014年1月~6月我院收治的40例糖尿病急性代谢紊乱合并正常甲状腺病态综合征患者为研究对象,测量分析其TT3(总三碘甲状腺原氨酸)、TT4(总四碘甲状腺原氨酸)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸)、TSH(促甲状腺素),并进行APACHEⅡ评分。结果40例患者中32例TT3或FT3下降,其中12例合并TT4或FT4水平下降,7例TSH水平下降。同时TT3/TT4水平和糖尿病病程之间呈负相关关系,TT3水平和APACHEⅡ评分之间呈负相关关系。不同APACHEⅡ评分水平的患者之间TT3、TT4水平存在显著差异(P<0.05)。结论糖尿病急性代谢紊乱合并正常甲状腺病态综合征,反应应激对甲状腺轴有一定影响,且可作为病情和预后评估的参考。

二甲双胍联合利拉鲁肽对老年2型糖尿病炎症和肠道菌群失衡的临床治疗效果

目的:探讨在老年2型糖尿病(T2DM)治疗中应用二甲双胍和利拉鲁肽的效果及对患者炎症和肠道菌群失衡的影响。方法:回顾性分析66例老年T2DM患者临床资料,按抽签随机法分为观察组和对照组各33例。对照组以二甲双胍单药治疗,观察组则采用二甲双胍与利拉鲁肽联合用药方案治疗,比较不同方案治疗差异及相关指标变化。结果:治疗前两组血糖、微炎症及肠道菌群情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹血糖(FBG)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌和拟杆菌数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年T2DM治疗中联合二甲双胍和利拉鲁肽可以改善机体微炎症状态,降低血糖并增加有益菌群数量。

胰高血糖素样肽1受体激动剂治疗糖尿病肾病的临床研究进展

糖尿病影响全球健康问题,糖尿病肾病是其通常的微血管并发症之一,而且还是导致肾病的主要疾病之一(ESRD)。目前降血糖药物中的胰高血糖素-1受体激动剂(glucagon-like peptide 1 receptor agonist,GLP-1RA),成为治疗糖尿病患者的主要方法,能有效降低血糖。越来越多的研究表明,无论低血糖效应如何,GLP-1RA都有保护肾脏的作用。本文通过分析临床资料,分析GLP-1RA应用于治疗糖尿病的临床研究进展。

男性ED与OSA

近年来国外研究表明,勃起功能障碍是男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的常见症状,有时可能是就诊的主要症状。勃起功能障碍是中老年男性的常见病,是指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。勃起功能障碍病因可分为心理性、器质性和混合性3类,器质性又包括神经性、血管性、内分泌性等。阴茎勃起是一个复杂的心理——生理过程。

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的近远期疗效及其对炎症反应、氧化应激反应的影响

目的研究羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的近远期疗效及对炎症反应、氧化应激反应的影响。方法选择2017年6月~2019年10月期间收治的Ⅲ期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组、常规治疗联合羟苯磺酸钙治疗的观察组。治疗后3个月时评价疗效;治疗前及治疗后3个月,检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、总抗氧化力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量;随访治疗后终末期肾脏病的发病情况。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后3个月时,两组的Scr、BUN、TNF-α、IL-1β、HMGB1、MDA水平均低于治疗前,T-AOC、SOD水平均高于治疗前(P<0.05);观察组的Scr、BUN、TNF-α、IL-1β、HMGB1、MDA水平均低于对照组,T-AOC、SOD水平均高于对照组(P<0.05);随访过程中,观察组的终末期肾脏病累积发病率低于对照组(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病显著改善近远期疗效并抑制炎症反应、氧化应激反应。

内源性大麻素系统与阻塞性睡眠呼吸暂停合并症

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是以睡眠过程中反复的上气道狭窄甚至完全闭塞导致频繁发生呼吸暂停为特征的睡眠呼吸障碍性疾病,该疾病与白天嗜睡、肥胖、高血压、缺血性心脏病、心律失常等均有明显的相关性.内源性大麻素系统（endocannabinoid system,ECS）是新近发现的信号系统,由内源性大麻素（endogenous cannabinoids,EC）,大麻素受体CB1、CB2及合成、降解EC的酶类共同组成.在体内,ECS有广泛的生理学作用.

马来酸曲美布汀治疗2型糖尿病性腹泻患者肠道菌群及胃肠激素水平的影响

目的研究马来酸曲美布汀治疗2型糖尿病性腹泻患者肠道菌群及胃肠激素水平的影响。方法经天津北大海洋石油医院伦理委员会审核,按随机数字表法选取天津北大海洋石油医院自2019年4月-2021年2月收治的2型糖尿病性腹泻患者70例,分为对照组(35例)和试验组(35例)。两组患者均进行营养支持、补液、胃肠解痉、口服胰岛素等基础治疗。对照组在此基础上给予地衣芽孢杆菌活菌颗粒治疗,试验组在对照组的基础上给予马来酸曲美布汀片治疗。两组患者均治疗2个月的时间。比较治疗后两组患者的临床疗效,治疗前后两组患者肠道菌群数量(包括乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、酵母菌、肠杆菌等)、胃肠激素水平(SS、MTL、GAS)。结果试验组的临床总有效率为97.14%,高于对照组的82.86%;两组患者治疗后的双歧杆菌、乳酸杆菌数量、SS水平较治疗前均升高,且试验组高于对照组;肠球菌、酵母菌、肠杆菌数量、MTL、GAS较治疗前降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论马来酸曲美布汀治疗2型糖尿病性腹泻患者,能够促进肠道菌群稳定,调节患者胃肠激素水平,提高治疗效果。