浅谈骨科护理文件书写缺陷及对策

护理文书是护士在临床工作中观察、治疗、护理及抢救病人过程中的文字记录，它客观反应了护士在工作中的责任心、技术水平及工作好坏情况，当有医疗争议时，护理记录有着重要的举证作用。因此，提高护理文书书写质量、增强护理人员法律意识越发显得重要。为了提高护理文书书写质量，保护自身合法权益，我科对2005～2006年出科病历各抽取100份，进行了审阅检查，对其中存在的护理书写缺陷进行了归纳、分析、总结、提出整改措施，并对全科护士进行指导、学习，使护理病历书写质量显著提高，现报告如下：

静脉留置针在结肠癌术后腹腔化疗的应用与护理

目的探讨结肠癌术后应用静脉留置针行腹腔穿刺化疗的可行性及护理。方法使用18-20#静脉留置针,取脐与髂前上棘连线的中外1/3处做穿刺点,常规消毒皮肤后,以30°￣40°穿刺置管化疗并注意腹腔化疗中的护理与心理护理。结果35例共行175次腹腔静脉留置针穿刺化疗均一次成功。结论该方法具有操作安全简便易于掌握,不影响病人治疗后活动的优点。

髋关节置换术护理17例

股骨颈骨折、股骨头坏死及高龄髋关节骨关节病患者，通过人工髋关节置换术，能有效地减轻患者痛苦，改善髋关节功能，从而提高生活质量。我科于2005年1月～2006年8月，共收治髋关节置换术患者17例，术后均取得满意效果。患髋疼痛解除，大大提高了患者生活质量，现将护理体会报告如下：

浅谈入院介绍的技巧应用

入院介绍是每个医院对新入院患者都要求必做的,也是满意度调查中必查项目,然而调查的结果总不十分满意,这并不是因为护士没有做入院介绍,而是缺乏入院介绍的技巧。本人通过临床实践,总结出一套较为实用的入院介绍方法,报告如下。1 方法1.1 病人新入院,除了关心疾病的治疗外,最关心的是基本生活的问题,这时护士可先介绍病区的基本情况,如厕所、食堂的位置,怎样打开水、熄灯时间、家属如何探视等。