甘草油的历史沿革、临床应用和现代药理研究

甘草油常常作为外用赋形剂、润肤剂或清洁剂使用。将甘草油调和不同功效的中药散剂可治疗各种皮肤疾病,对湿疹、皮肤瘙痒、脓疱疮、痤疮等疾病有着显著的效果,同时具有价格低廉、操作灵活等优势。现代药理学研究证实甘草油能够抑制细菌微生物生长,具有抗感染作用,且药食同源、安全性高。本文对甘草油的历史沿革、临床应用、现代药理学研究进行梳理,充分挖掘传统经验方的临床使用价值。

DRG模式下的药学服务

目的 随着医疗、医保、医药“三医”联动的不断深入,当前医保支付已进入疾病诊断相关组(diagnosis related groups,DRG)的阶段。本文旨在探讨在新形势下,药师作为处方审核第一责任人,在DRG诊疗过程中发挥的作用。方法 通过查阅万方数据库近些年相关文献资料,进行分析汇总、讨论,归纳出DRG模式下的药学服务形式。结果 临床药师参与制订临床疾病诊疗方案、参与讨论疑难病例、处方前置审核、处方点评、专项合理用药培训等,按照医院药学高质量发展的要求转变医院药师工作职能中心,“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”,保障患者医保基金使用的合理性。结论 在DRG的模式下充分发挥临床药师的作用,为临床医师提供更为优质、高效的药学服务,为患者安全、有效、经济的使用药品保驾护航,为医疗机构更安全、更合理、更规范地使用医保基金提供药学支持。

北京市回民医院2010—2014年门诊中成药处方应用情况调查及不合理用药分析

目的:调查分析北京市回民医院2010—2014年门诊中成药应用情况及不合理用药,为医院中成药的管理和临床合理用药提供依据。方法:利用医院计算机系统,从2010—2014年门诊药房随机抽取12 000张处方,统计分析所有中成药的使用频率、各科室使用比例、联合用药情况、不合理使用情况及用药后不良反应情况。结果:我院2010—2014年门诊开具中成药的处方有4 517张,中成药处方占总处方数的37.64%,其中66.22%的中成药处方由西医师开具;不合理处方129张,占中成药处方总数的12.71%;不良反应最多的前10位中成药中,以中药注射剂为主;不同种类中成药致不良反应例数以2010年最多,呈逐渐下降趋势。结论:我院目前中成药应用总体情况较理想,但为了精益求精,我院应在现有基础上强调中西医医师和科室对中成药规范使用的重要意义和责任。

中药传统剂型膏方的发展浅谈

了解膏方的制作流程、工艺要点以及临床用药情况,加快规范中药传统剂型膏方的制备过程,最大限度保证其临床有效性和安全性,成为了近几年以及未来一段时期内关注的重要议题。本文结合我院实际,围绕着近几年传统膏方的发展与临床应用现实,进行简要分析探究。

门诊中药饮片处方点评与用药合理性分析

目的通过对门诊中药饮片处方的点评与分析,发现中药饮片处方和临床使用中存在的问题,为中药饮片处方的规范开具和临床合理用药提供指导。方法按规则抽取2018年1月~12月门诊中药饮片处方4200张,进行处方点评,并对出现较多的不合理问题进行重点分析。结果门诊中药饮片处方合格率为78.3%,存在问题主要有中医临床诊断缺失或不完整、中医辨证与用药不符、特殊煎法饮片未标脚注、处方煎法服法错误等。结论定期开展中药饮片处方点评和反馈工作,有助于提升中药临床药学服务能力,切实保障患者用药安全。

我院门诊中药退药汇总分析

目的统计我院门诊中药退药情况,探讨中药退药原因.方法：通过HIS系统调取我院2012～2014年度三年门诊中药房退药处方,进行分析汇总,对退药原因进行归纳分析.结果：我院三年共758 621张处方,其中退药处方986张,占总处方数的0.13%,其中医嘱调整、中药不良反应、患者门诊转住院等分别占19.78%（195张）、16.94%（167张）及11.66%（115张）,是导致退药的主要原因;内科205张,占20.79%,为退药处方最多科室,其次为急诊科113张,占11.46%;按剂型分布,其中注射剂515张,占52.23%,为退药处方最多剂型,其次为片剂和胶囊剂分别261张,109张,占26.47%,11.05%.结论：对于不合理的现象提出整改和预防措施,对促进我院中成药的合理使用,减少因退药而产生的医患纠纷有重要意义.

北豆根和山豆根的中药饮片鉴别对比研究

目的对北豆根和山豆根的中药饮片鉴别对比研究,明确药物的性质,避免在临床治疗中滥用现象的发生。方法对这两种中药饮片的鉴别主要是从药物的具体来源和用药的具体部位以及药物的显微结构等方面加以有效鉴别,并且对这些药物进行的具体对比分析。结果虽然北豆根和山豆根这两种药物的名称比较相似,两种中药饮片在临床应用中,总是会出现相互混淆的情况,但是这两种中药饮片本身具有明显的差别,这些差别主要体现在用药部位和药物性状以及药物的显微结构等方面内容,在对药物进行临床治疗的过程中,需要对其认真便辨别和有效区分,使得这药物能够得到准确应用。结论北豆根和山豆根的中药饮片作为同一类别的药物,在根本上具有比较大的区别,在对其进行临床使用的过程中,对两种药物的鉴别和分析至关重要,能够准确用药是对患者的安全加以保证的重要内容。

道藏于农:《授时通考》所见清代皇帝的农学思想

作为中国古代农学百科全书,《授时通考》反映了中国传统农学的知识谱系和统治者的思想世界。该书的"本朝重农"包括敕谕、祈谷、耕耤、御制诗文和耕织图,是农业与政治、礼仪、文化的结合,体现"致用"特征,彰显清代皇帝丰富的农学思想:一是重视农田功作之法和颁布谕旨劝课农桑的"实用"思想;二是祈谷上帝、亲耕耤田的以身垂范的"礼农"思想;三是宣扬嘉禾瑞谷、赋诗以咏耕织的歌功颂德的"致治"思想。

首届汉文化研究南都论坛述要

2023年7月27—29日,由中国秦汉史研究会、南阳师范学院联合主办的“首届汉文化研究南都论坛”在河南省南阳市召开,来自高等院校、科研院所的近80位专家学者与会。会议共提交论文55篇,内容涉及政治、思想、历史、文化、音乐、艺术等领域,集中展现学界最新成果,反映学术发展态势。兹将论坛内容择要综述如下。第一,汉代思想文化研究。中国社会科学院古代史研究所所长、中国秦汉史研究会会长卜宪群从继承弘扬中华优秀传统文化的角度阐释汉文化研究的意义。

酶法在中药有效成分提取中的应用

中成药物中的有效成分质量主要取决于中药材的提取及纯化分离技术,传统的提取方法包括水煎煮法、浸渍法、渗滤法、回流法及溶剂提取法等,其成本低,操作较简便,但存在提取率低等不足。酶法提取技术快速、高效、反应条件温和且污染较小,有利于保持有效成分原有的药效。本文现就酶法在中药提取中的应用进行综述。

中药注射剂合理应用探讨

目的总结中药注射剂的不良反应原因。给予临床提供用药指导,促进合理用药。方法通过查阅近些年的相关文献资料进行分析汇总。结果引起中药注射剂不良反应的主要原因为中药注射剂制备工艺不合理、临床使用不规范、患者个体差异、注射剂配伍等。结论提高中药注射剂的提取工艺,临床严格遵循药品使用说明书,降低中药制剂的药物不良反应。

中药饮片规范化管理分析

目的分析中药饮片市场现状,归纳市场混乱原因,提出合理意见,促进饮片市场规范化。方法通过查阅相关文献及实时报道进行汇总分析。结果中药材种植基地缺乏、价格恶意抬高、流通环节复杂等都是造成饮片市场紊乱的因素。结论加速GAP的建立,统一物流配送、建立最高零售价格体系及加强不良反应监测都是可以促进市场规范化的重要方法。

2012年至2014年我院中药饮片销售情况分析

目的分析我院中药饮片销售及使用情况的变化,掌握我院中药饮片使用动态。方法运用我院his系统中的草药房系统和草药库系统对2012年8月至2014年7月,两年中药饮片处方、金额和采购数量、金额的相关数据进行统计对比分析。结果我院中药饮片处方数量增多和采购金额上涨,中药饮片需求量成上升趋势。结论我院中药饮片处方数量不断增加,采购量不断加大,做好每年的数据分析对于中药饮片的下一个年度的采购计划和中药房的管理有着非常重要的意义。

知柏地黄丸用途讨论

目的分析知柏地黄丸临床应用病例,得到更广泛的用药范围。方法通过查阅知柏地黄丸相关治疗病例,对其进行整理分析讨论。结果不同服用方法和服用疗程知柏地黄丸可以用于不同的患者。结论在遵循中医中药基本理论和保证用药安全的基础上,大胆创新使中医中药不断向前发展。

我院中药饮片处方分析

目的分析我院门诊中药饮片处方,针对中药饮片处方中出现的问题采取相应的措施,促进我院饮片处方的规范化。方法 查阅我院2014年7月的中药饮片868张处方,根据《中药处方格式及书写规范》等资料,对处方进行分析。结果 我院中药饮片处方存在单味饮片超剂量使用、未注脚注等常见问题。结论 提高中药饮片处方的质量迫在眉睫,要及时纠正存在的问题,促进中药饮片处方的规范化、合理化。