脑胶质瘤术后放疗同步替莫唑胺化疗的护理

总结55例胶质母细胞瘤Ⅳ级患者术后进行替莫唑胺同步放化疗+替莫唑胺辅助化疗的观察与护理,治疗前做好患者心理护理,提高其依从性;治疗过程中及时发现不良反应,协助医生处理并采取有效护理措施,减少不良反应发生;治疗后做好出院宣教,帮助患者完成此治疗方案。

颅内压连续监护仪在高血压脑出血患者中的应用及护理

持续颅内压监测是采用传感器和监护仪动态测定颅内压的一种方法,目前已被认为是直接诊断颅内高压最迅速、客观和准确的方法,也是观察患者病情变化、判断手术时机、指导临床用药和评估预后的必备手段之一〔1〕。

10例老年帕金森病患者行脑深部电刺激术的护理

帕金森病（ParKinson,sdisease,PD）是-种多发于中老年期的中枢神经系统慢性变性疾病,以震颤、肌强直和运动迟缓为主要特征.该病-般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰,我国患病人群约250多万415.目前治疗帕金森病主要是左旋多巴类药物为首的内科替代治疗.对于顽固性帕金森病内科治疗存在治疗周期长、治疗效果不明显的特点.

10例难治性癫痫患者行迷走神经刺激术的护理

总结10例难治性癫痫患者行迷走神经刺激术的护理,术前做好心理护理,癫痫发作时加强安全护理,术后严密观察迷走神经刺激反应及机器调试的处理,做好抗癫痫药物的用药护理。10例患者癫痫症状得到了不同程度的控制。

皮层脑电图监测在难治性癫痫手术中的应用与护理

癫痫是一组由于短暂大脑功能失常导致的临床综合征,其发作具有突然性、短暂性与反复性,患病率为0.35%～0.48%〔1〕。难治性癫痫又称顽固性癫痫,指无中枢神经神经系统进行性疾病或占位性疾病,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,单独或合用主要抗癫痫药,并达到病人能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制,且影响日常生活的癫痫发作〔2〕。

床档保护具在癫痫发作中的应用

癫痫是一组由于短暂大脑功能失常导致的临床综合征．其发作具有突发性、短暂性与反复性，患病率为0．35％～0．48%。在癫痫发作过程中患者不能控制抽搐的肢体。如果不能及时采取防护措施，肢体常因触碰到床档而受到意外伤害：尤其在动态脑电监测期间，患者按要求停止或减量服用抗癫痫药物。因此癫痫发作率大大提高。癫痫发作时。肢体伤害最大的威胁来自床档，为此我们将现有床档进行改良，现介绍如下。

雷根平主任医师治疗肾病蛋白尿经验琐谈

雷根平主任医师,为硕士研究生导师,曾侍诊于全国著名中医专家刘渡舟、祝谌予教授.临证注重经典著作及中医医案类著作的研读,专注中医药治疗肾脏病的临床研究.笔者有幸侍诊左右,现将吾师治疗肾病蛋白尿经验总结如下.

照顾者角色不同对脑外伤病人心理影响的质性研究

[目的]探讨照顾者角色不同对脑外伤病人的心理影响,为护士提供有效护理依据。[方法]采用质性研究方法对20例脑外伤住院病人进行半结构式访谈,对访谈内容进行录音记录,运用Colaizzi类属分析法了解其心理活动并进行分析。[结果]根据访谈结果提炼出4个主题:恐惧心理倾诉不畅;对外界信息知晓的紧迫感;对非亲属陪伴的排斥性和妥协性;病人对照顾者服务的高需求与现实的落差感。[结论]照顾者角色不同对脑外伤病人心理影响差别较大,护士按需给予健康教育,鼓励照顾者参与病人的心理情绪管理,促进病人早日康复。

难治性癫痫病人颅内埋藏电极术后视频脑电监测的护理进展

阐述难治性癫痫病人颅内埋藏电极置入的方法、对象的选择及发展,综述难治性癫痫病人颅内埋藏电极术后视频脑电监测的护理进展,认为术后视频脑电监测过程中实施有效护理措施,可减少并发症发生,保证致癫痫病灶的准确定位。

浅议中学生心理教育

本文对中学生心理问题产生的原因和表现进行了探讨,对教师在培养中学生健康心理过程中的作用作了比较深入的论述,对当前中学生的心理问题进行了有益探索。

中学教育的重点:实践创新教育

本文针对当前素质教育对实践创新教育的要求,从创设实践创新教育的环境、建立实践创新教育所需要的新型师生关系、形成实践创新教育的教学方式、拓宽实践创新教育的教学空间、拓展实践创新教育的知识外延等五个方面对中学生实践创新教育进行了分析和探索。

雷根平主任医师治疗慢性肾盂肾炎的经验

雷根平教授为主任医师、硕士研究生导师，从事中医临床20余年，注重中医经典著作的研读，善于运用经方治疗内科疑难病症，尤其是肾脏系统疾病，疗效显著。慢性肾盂肾炎是临床常见疾病，属于中医“淋证（劳淋）”、“虚劳”等范畴。

肝肺综合征的光量子血液治疗

肝肺综合征的光量子血液治疗河南省洛阳市１５０医院（４７１０３１）郭星君，王好善，庞东丽，申纪轩，赵和平，郭连梅自１９９０年以来，我们对４３例肝肺综合征（ＨＰＳ）患者采用光量子血液治疗，兹将治疗前后的血气分析改善情况报告如下。１．一般情况：４３例中男性...

空气补偿法辅助治疗顽固性肝性胸水（附6例报告）

空气补偿法辅助治疗顽固性肝性胸水（附６例报告）（河南省洛阳市１５０医院４７１０３１）张建设，郭星君，郭连梅已往对肝性胸水常施以反复抽放胸水和胸膜粘连术，但效果不尽理想。我们对６例顽固性肝性胸水患者采用空气补偿法一次性抽净胸水浓缩回输并胸膜粘连术，现报...

微小RNA-451抑制胶质瘤细胞侵袭能力的实验研究

目的研究微小RNA-451（miR-451）通过调控基质金属蛋白酶（MMP）-2和MMP-9的表达对LN229胶质瘤细胞株侵袭能力的影响。方法体内、外实验均设立3组，分别为空白对照组、无义序列组和miR451 mimics组。合成寡核苷酸miR451 mimics转染LN229胶质瘤细胞以上调miR451的表达，采用实时定量PCR检测转染后miR-451的表达，以Western blot方法检测各组MMP-2和MMP-9蛋白的表达，通过Transwell实验评估各组LN229胶质瘤细胞的侵袭能力。同时建立LN229细胞荷瘤裸鼠模型，绘制肿瘤生长曲线，并采用免疫组化方法检测各组肿瘤内MMP-2和MMP-9蛋白的表达。结果PCR检测结果提示，与空白对照组、无义序列组相比，miR451 mimics组miR451的表达明显升高（均P〈0．05）。Western blot结果显示，miR451 mimics组MMP-2的相对表达量（0．26±0．03）均低于空白对照组（0．67±0．07）和无义序列组（0．65±0．04）（均P〈0．05）；miR-451 mimics组MMP-9的相对表达量（0．25±0．02）亦低于空白对照组（0．71±0．04）和无义序列组（0．73±0．01）（均P〈0．05）。Transwell实验结果显示，miR-451 mimics组穿过Transwell小室的细胞数为（41．0±2．9）个，低于空白对照组[（79．0±2．7）个]和无义序列组[（73．0±3．4）个]（均P〈0．05）。体内实验结果表明，miR-451mimics组的肿瘤体积[（697．31±65．25）mm^3]明显小于空白对照组[（1753．69±76．52）mm^3]和无义序列组[（1532．64±65．31）mm^3]（均P〈0．05）；免疫组化结果表明，与空白对照组和无义序列组相比，miR451 mimics组肿瘤组织MMP-2、MMP-9蛋白表达显著降低（均P〈0．05）。结论miR-451通过调控MMP-2和MMP-9的表达抑制LN229胶质瘤细胞的侵袭性生长能力，可能为潜在的人脑胶质瘤基因治疗的候选靶点。

联合靶向第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷酸肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路抑制胶质瘤细胞增殖和侵袭的机制

目的 观察LY294002联合重组腺病毒Ad-第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因（PTEN）对胶质瘤LN229细胞株增殖和侵袭的影响.方法 应用噻唑蓝（MTT）法、流式细胞术、划痕实验和Transwell细胞侵袭实验评价LY294002联合Ad-PTEN对LN229细胞增殖、侵袭的抑制作用;Western blot检测PTEN/磷酸肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路中蛋白表达的变化.结果 与二甲基亚砜（DMSO）组、空载组和LY294002组比较,联合组细胞生长明显受到抑制,第6天细胞增殖率仅为38.68％;细胞周期分析结果表明,联合组细胞G0/G1期比例为75.49％,高于DMSO组、空载组和LY294002组的51.62％、50.31％、66.35％,差异有统计学意义（P＜0.05）;Transwell法分析结果显示,联合组穿过小室的细胞数明显减少,仅为（15.58±1.45）个,低于DMSO组、空载组和LY294002组的（27.63±4.36）、（46.67 ±3.61）、（49.28±5.37）个,差异有统计学意义（P＜0.05）.Western blot检测DMSO组、空载组、LY294002组和联合组PTEN蛋白相对表达量分别为0.13 ±0.04、0.26±0.03、0.52±0.07和0.83±0.16,磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）蛋白相对表达量分别为1.30±0.07、1.73±0.07、0.87 ±0.17和0.35±0.08,增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白相对表达量为2.72±0.02、3.13±0.06、0.63 ±0.13和0.38±0.09,细胞周期素D1（Cyclin D1）蛋白相对表达量为1.72±0.09、1.18 ±0.15、0.49±0.11和0.18 ±0.14,磷酸化黏着斑激酶（p-FAK）蛋白相对表达量为0.95±0.14、1.09 ±0.16、1.29±0.08和0.65 ±0.11,基质金属蛋白酶-2（MMP-2）蛋白相对表达量为0.73 ±0.19、0.87±0.12、0.61±0.10和0.23±0.08,表明联合组PTEN蛋白表达显著上调,p-Akt、PCNA、Cyclin D1、MMP-2、p-FAK表达显著下调,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 LY294002联合Ad-PTEN通过调控PI3K/Akt信号通路对胶质瘤LN229细胞株的增殖和侵袭具有联合抑制作用。

中学教师职业倦怠产生原因及影响因素

教师的职业倦怠既影响教师的身心健康,又影响教育教学质量,还会直接或间接地影响学生的健康发展。本文分析以期其形成原因及影响因素,为缓解教师职业倦怠提供参考。