米氮平和氯米帕明对抑郁症患者生活质量的影响

目的比较米氮平和氯米帕明治疗对抑郁症患者生活质量的影响。方法将符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者48例随机分组,分别使用米氮平(23例)、氯米帕明(25例)治疗,随访6个月。以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以精神药物不良反应量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQO-LI)评定生活质量。结果6个月后,米氮平组HAMD评分(9.4±3.4)低于氯米帕明组(14.2±3.5,t=3.42,P<0.05);GQOLI评分(196.2±10.1)高于氯米帕明组(170.7±19.9,t=7.62,P<0.01);不良反应较氯米帕明组少。治疗前后相比,米氮平组患者的GQOLI总分升高(165.2±21.9,196.2±10.1,P<0.01)。氯米帕明组患者GQOLI总分变化(166.4±19.6,170.7±19.9)不显著(P>0.05)。结论米氮平治疗抑郁症疗效好,不良反应少,对患者生活质量的改善作用优于氯米帕明,有利于患者重返社会。

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症

目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物所致精神分裂症女性患者高催乳素血症的疗效及安全性。方法将86名服用抗精神病药物后出现高催乳素血症的精神分裂症女性患者,随机分为治疗组(阿立哌唑组)及对照组各43例,均维持原有治疗方案不变,治疗组加用阿立哌唑5mg/d,总疗程12周。于治疗前、治疗后第4、8、12周分别检测催乳素,同时观察记录高催乳素血症临床症状的变化,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、精神药物副反应量表(TESS)评定对抗精神病药物疗效的影响及不良反应。结果治疗结束时,治疗组催乳素较基线下降,差异有统计学意义(t=28.97,P<0.01);对照组催乳素与基线比较,差异无显著性(t=0.74,P>0.05)。治疗组催乳素下降率(77.2±8.5)%高于对照组(-2.9±13.4)%(P<0.01)。治疗组患者闭经及泌乳等症状有改善;对照组症状无改善。两组PANSS总分均明显下降,与基线的差异有显著性(P<0.01),但组间差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应总体发生率相当。结论阿立哌唑治疗抗精神病药物所致精神分裂症女性患者高催乳素血症安全、有效。

新型抗精神病药对女性精神分裂症代谢的影响

目的:探讨新型抗精神病药物对女性精神分裂症体质量、血糖、血脂的影响。方法:选择门诊及住院18～45岁女性精神分裂症患者(包括分裂样精神病),分为奥氮平组(33例)、奎硫平组(30例)、阿立哌唑组(30例)、利培酮组(31例)。于治疗前、治疗后第4、12周分别检测体质量、血糖、血脂。结果:奥氮平组及利培酮组患者体质量增加,与治疗前比较,差异均具有显著性(分别P<0.01,P<0.05),奎硫平组及阿立哌唑组患者体质量无明显增加。奥氮平组患者血糖、血脂水平升高,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.01)。奎硫平组、阿立哌唑组及利培酮组患者的血糖、血脂水平与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论:奥氮平可引起体质量增加,血糖、血脂水平升高;利培酮亦可引起体质量增加,但对血糖、血脂影响不大;奎硫平及阿立哌唑对体质量、血糖、血脂无明显影响。

米氮平与西酞普兰治疗双相抑郁的对照研究

目的:评价米氮平与西酞普兰治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版双相抑郁诊断标准的64例患者随机分为两组,予米氮平(32例)及西酞普兰(32例)分别合并碳酸锂治疗,疗程为12周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗12周后,两组患者HAMD、CGI评分均显著减少(P<0.05或P<0.01),BRMS、TESS评分均无明显增加。两组间比较HAMD、CGI、BRMS、TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论:米氮平与西酞普兰治疗双相抑郁均有较好的疗效,不良反应较少,无诱发躁狂病例。

BIM技术在超高层项目施工管理中的应用——以北京奥体南区某项目为例

以北京奥体南区二号地B座商业办公楼工程项目为例,从现场布置、碰撞检测、图纸审查、安全防护、模拟施工、质量管理、进度计划、工程成本控制、资料管理、结算审计配合十个应用点,介绍了BIM(建筑信息模型)技术在超高层项目施工管理中的应用及其成果,并实现Rvit软件与鲁班软件的对接,获得了预期的效果。

新型桩基础-DX桩施工技术

本文从新型桩基础-DX桩的抗拔承载力特点,对基土、桩径、配筋率、混凝土强度等要求,以及桩基础的施工方法、质量控制、过程控制等方面的做法,介绍了在北京酒仙家园住宅小区基础工程中的应用,并达到和满足设计对抗拔承载力和变形的要求,可为同类工程所借鉴和参考。

四合一多功能铺装地面在装配式装修工程中的应用

建筑产业化是建筑业的发展趋势,装配式装修技术对于提高建筑行业工程质量,促进建筑业升级发展和现代化,具有重要的应用价值和广阔的应用前景,四合一多功能铺装地面系统以其独特之处得以在装配式装修中使用,该文以江苏省苏中建设集团股份有限公司承建的高米店公租房工程为例介绍了四合一多功能铺装地面的特点及施工要点等内容。

浅谈超高层单元体玻璃幕墙的安装

北京奥体南区2号地B座商业办公楼内外双层单元式呼吸幕墙目前玻璃幕墙行业已进入一个新的发展阶段。我国每年建设大量的高楼大厦,绝大部分采用了幕墙工艺,逐渐成为幕墙生产和使用大国,新式幕墙不断在涌现如点式幕墙、呼吸幕墙、光电幕墙等等。幕墙技术在更新发展,检测技术也在更新,发展。检测技术领先于产品的发展,笔者力图竭尽自己的能力和智慧,为建筑幕墙的发展保驾护航,为全省幕墙产品质量的提高作出新贡献。

利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的 :探讨利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效与安全性。方法 :采用门诊和住院病人开放式研究 ,对 34例符合CCMD - 2 -R精神分裂症诊断标准及难治性精神分裂症标准的患者采用利培酮 2～ 4毫克 /日合并氯氮平 5 0～ 15 0毫克 /日治疗。采用阳性与阴性症状量表 (PANSS)评定疗效 ,使用副反应量表(TESS)评价安全性。结果 :有 2 6例完成 6个月的疗程 ,占 76 4 % (2 6 / 34) ,总有效率为 6 5 3%。结论 :利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症有效 ,副反应小 ,安全性高 ,值得临床上选用。

无梁楼盖结构中钢筋混凝土环梁施工技术要点

在超高层建筑的构造中,钢管混凝土柱因其良好的受力、变形性能及施工便利性,在钢结构-钢筋混凝土混合结构中应用十分广泛。钢管柱与无梁楼盖的连接节点大多数采用了钢筋混凝土环梁,该文以北京市奥体南区OS—02#地块超高层项目为实例,剖析了钢筋混凝土环梁的施工难点,并详细阐述了钢管混凝土柱与无梁楼盖连接节点的整个施工工艺流程,主要包括模板的设计与加固、环梁钢筋的加工与绑扎、混凝土浇筑与养护等施工技术方面的实践及探讨。

尾矿库排渗设施类型归纳

尾矿坝的稳定性与堆坝工艺、堆坝方法、尾矿性质以及排洪排渗设施密切相关。尾矿堆积坝体的固结与排渗设施相关,降低堆积坝体浸润线是提高尾矿坝稳定性的关键。文章阐述了排渗设施类型、原理及其使用特点,并对排渗设施排渗效果作以分析。

奎硫平与氯丙嗪对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的比较奎硫平与氯丙嗪对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的52例患者随机分为两组,分别给予奎硫平与氯丙嗪治疗。于治疗前、治疗后第8周分别进行韦氏成人智力测验(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST);以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效、以精神药物副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗8周后,两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少,差异有显著性(P<0.01)。两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性(P>0.05)。奎硫平组认知测验成绩普遍显著提高,与氯丙嗪组比较差异有显著性(P<0.05)。结论奎硫平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效相当,奎硫平对认知功能的改善明显优于氯丙嗪。

超高层钢筋混凝土女儿墙模板施工方法创新

北京市朝阳区(奥体南区2号地项目)B座商业办公楼总承包工程在核心筒施工时采用液压爬模系统,外围钢筋桁架楼承板无需模板支撑系统,外围护为玻璃幕墙,仅在楼板浇筑混凝土,外围无防护是本工程女儿墙的施工难题,采用钢板钢龙骨焊接模板方案并制订相关措施,效率良好,可为其他工程提高参考。

基于水库与尾矿库的区别

尾矿库属于水工构筑物,尾矿坝属于坝工工程,同与以蓄水为目的的水库及其大坝相比,在库址选择、等级(别)划分、建筑材料、坝体结构、坝体施工、各项附属构筑物的结构、接触的环境和介质等方面都有其自身的特点。因此,尾矿库工程可以说是一种特殊的水工构筑物。

尾矿库排洪系统型式与方式选择

尾矿库排洪系统通常由进水构筑物和排水构筑物组成。文章介绍尾矿库排洪系统类型、工作方式及其特点与适用条件。尾矿库的排洪系统具有进水口多,水流流态复杂等特点,其水流形态与常见的水利工程泄水建筑物过流有较大的差别,如何选择尾矿库排洪系统,涉及尾矿库的安全及经济性。

住院女性精神分裂症伴高泌乳素血症70例临床分析

目的:探讨女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的临床特征。方法:使用自制调查表,收集70例女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的一般人口学资料及病情资料进行分析。结果:24例(34.3%)患者抗精神病药物加量受到影响,31例(44.3%)患者治疗依从性降低,尤以年轻、未育的患者为多。37例(52.9%)患者需接受中药或溴隐亭治疗。结论:选择抗精神病药物治疗时,要充分考虑抗精神病药物对其生理功能的影响。选择对泌乳素影响小的抗精神病药物是关键,积极治疗高泌乳素血症可以提高精神分裂症患者治疗的依从性,降低致残率。

女性精神障碍患者再入院相关因素及临床资料分析

目的:了解再入院女性精神障碍患者的临床特点,分析再入院的相关因素。方法:对我院2003年1月1日-2005年12月31日的2 344名住院女性患者进行回顾性病例分析。结果:再入院患者占10.2%,平均住院次数2.4次,年轻和精神分裂症患者占多数,部分精神分裂症患者是在定期门诊复诊、遵医嘱服药的情况下恶化或复发而再入院。心境障碍及部分精神分裂症患者因减药或停药,导致病情恶化、波动或复发而再入院。结论:对多次住院的女性精神障碍患者应进一步关注与研究,加强精神卫生服务,以改善预后,减少残疾,降低经济负担,节约卫生资源。