经颅直流电刺激联合度洛西汀治疗老年抑郁症的效果

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合度洛西汀治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取100例老年抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组使用药物度洛西汀进行治疗,治疗组tDCS联合度洛西丁治疗,两组治疗时间均为6 w。比较两组治疗6 w的临床效果;比较两组在治疗前、治疗6 w的抑郁自评量表(SDS)评分与生活质量评价量表(SF-36)评分;比较两组治疗前、治疗6 w的去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(HT)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平。结果治疗6 w,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组SDS评分、5-HT、NE、BDNF水平、SF-36评分比较无显著差异(P>0.05),治疗6 w,治疗组5-HT、NE、BDNF水平、SF-36评分均显著高于对照组,SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论tDCS联合度洛西汀治疗老年抑郁症的效果较好,可保护和修复患者大脑神经元,降低SDS评分,提高患者生活质量。

心理干预对腹膜透析患者焦虑状况及生存质量的影响

目的心理干预在腹膜透析患者中的应用及对患者焦虑、生存质量的影响。方法将2012年6月至2014年3月在我院行腹膜透析维持治疗的87例慢性肾功能衰竭患者按施行不同护理干预措施随机分对照组(41例,常规护理干预)和观察组(46例,常规护理干预基础上强调心理干预),对两组干预效果进行比较。结果经有效护理干预6周后,观察组SAS评分降低幅度较对照组更为显著(P<0.01);观察组患者经心理干预后在生理、心理、社会关系3个领域的评分明显高于对照组(P<0.01)。结论对腹膜透析患者施行积极有效的心理干预可有效改善患者焦虑状态及提高患者生存质量,值得临床推广应用。

抗抑郁剂合并丁螺环酮治疗抑郁症伴焦虑症状临床疗效与安全性分析

目的探讨丁螺环酮辅助治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将96例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予文拉法辛联合丁螺环酮治疗,对照组给予文拉法辛治疗,总疗程6周。分别于治疗前、治疗后2、4、6周用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定,对两组临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较。结果观察组治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的62.5%(P<0.05);随着治疗的进行,两组患者HAMD、HAMA评分均逐渐降低,治疗后观察组HAMD、HAMA评分均显著优于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现,不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗抑郁症效果显著,起效快,可显著改善患者临床症状,无严重不良反应。

团体认知行为疗法合并帕罗西汀治疗社交恐惧症观察

目的研究探讨团体认知行为疗法合并帕罗西汀对社交恐惧症患者的临床治疗效果。方法随机抽取我院2013年12月至2015年6月的门诊治疗的社交恐惧症患者80例,将患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组单独使用帕罗西汀进行治疗,研究组用团体认知行为疗法合并帕罗西进行治疗。结果两组患者治疗后较治疗前,临床症状均有好转。研究组患者在总有效率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及社交回避及苦恼量表(SAD)的评定方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论团体认知行为疗法合并帕罗西汀对社交恐惧症患者的治疗效果明显优于单独用药,值得临床广泛推广应用。

药物自我管理训练联合家庭干预对首发精神分裂症患者依从性和社会功能的影响

目的:观察药物自我管理训练联合家庭干预对首发精神分裂症患者依从性和社会功能的影响,分析其临床价值。方法:选取2014年1月—2015年1月治疗好转准备出院的首发精神分裂症患者85例,随机分为实验组和对照组。对照组采取常规管理方法,实验组采取药物自我管理训练联合家庭干预的方法。观察并对比两组患者入组时和随访1年后的依从性、精神评估、社会功能缺陷评估以及复发率等,分析药物自我管理训练联合家庭干预对首发精神分裂症患者依从性和社会功能的影响。结果:实验组患者1年后复发13例,复发率28.9%;对照组患者1年后复发22例,复发率55.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入组时依从性评估比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入组时BPRS和SDSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后的BPRS和SDSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);入组时和随访1年后,两组患者组内BPRS和SDSS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物自我管理训练联合家庭干预可提高首发精神分裂症患者的依从性和社会功能,降低复发率。

舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症发作的临床疗效

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症发作的临床疗效。方法选取赣州市第三人民医院2016年1月—2017年2月收治的抑郁症患者48例,随机分为观察组与对照组,各24例。观察组予以舒肝解郁胶囊治疗,对照组予以盐酸舍曲林治疗,总疗程6周。比较两组患者临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗后副反应量表(TESS)评分。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、6周两组患者HAMD评分低于治疗前(P<0.05)。治疗后2、4、6周,观察组患者TESS评分低于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊与盐酸舍曲林在轻、中度抑郁症发作中的治疗效果相当,但舒肝解郁胶囊在安全性、依从性方面优于盐酸舍曲林。

计算机认知治疗改善酒精所致精神障碍患者认知功能的研究

目的探究计算机认知治疗应用于酒精所致精神障碍患者治疗中的临床疗效以及对认知功能的改善效果。方法选取2018年8月至2019年2月于本院就诊的61例酒精所致精神障碍患者作为研究对象,以奇偶数分组方式分为常规组(n=30,给予常规药物治疗)和治疗组(n=31,在常规药物治疗基础上加以计算机认知矫正治疗),比较两组患者治疗前以及治疗8周后记忆力(以韦氏成人记忆量表评估)和执行能力(以威斯康星卡片分类测验评估)。结果治疗前,两组患者记忆力评分比较差异无统计学意义。治疗后,治疗组患者记忆力评分明显高于常规组(P<0.05)。结论计算机认知治疗应用于酒精所致精神障碍患者治疗中临床优势明显,可有效提高患者记忆力和认知能力,促进病情改善,建议推广使用。

冥想训练对焦虑症患者睡眠质量的影响

目的:探讨冥想训练对焦虑症患者睡眠质量的影响。方法:将66例焦虑症患者随机分为干预组和对照组各33例。对照组给予抗焦虑药物治疗、常规护理,干预组在此基础上给予冥想放松训练。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定两组患者的睡眠质量。结果:干预组实施干预6周后PSQI总分及各因子分显著低于对照组(P<0.05)。结论:冥想训练能有效改善焦虑症患者的睡眠质量,提高其治疗效果。

团体认知行为治疗对精神分裂症患者社交技能的康复影响

目的对团体CBT治疗在精神分裂症患者有关社交技能方面的影响进行观察和评估,以提高患者康复出院后的社会交往能力。方法选取2017年2月—2017年10月住院康复期精神分裂症患者60例,男30例,女30例。以开展两次/周的团体CBT治疗模式来观察其社交技能方面的疗效影响。采用社交回避及苦恼量表、阴性和阳性症状量表分别在治疗前、治疗4周后、8周后评估社交技能以及精神症状因子得分。结果两组间社交回避及苦恼得分在不同时间点比较有统计学意义(P<0.05)。各症状群得分中,与社交回避与苦恼得分均呈直线正相关(P﹤0.05),其中抑郁得分与社交回避及苦恼显著相关。阳性阴性症状群得分与社交回避及苦恼得分的多元线性逐步回归分析结果显示,抑郁症状、激活性与被解释变量间的线性关系显著,意味着抑郁症状减轻,对患者社交有着很重要的影响。结论团体CBT治疗模式能提高精神分裂症患者社交技能能力,进一步促进患者整体的康复能力。

草酸艾司西酞普兰片合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探究草酸艾司西酞普兰片合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床治疗效果。方法选取2018年4月-2020年3月本院接收以阴性症状为主的66例精神分裂症患者为研究对象,并通过随机数字表法将其分为对照组与研究组,各33例。对照组采用单一利培酮治疗方案,而研究组采用草酸艾司西酞普兰片合并利培酮治疗方案,就两组的临床疗效、治疗前、治疗4周和治疗8周后的阳性和阴性症状量表(PANSS)中的阴性症状因子评分、不良反应发生情况进行比较分析。结果治疗后,研究组的临床总有效率(93.94%)明显高于对照组(72.73%)(P<0.05);治疗4周、8周后,研究组PANSS中的阴性症状因子评分低于对照组(P<0.05);对照组(18.18%)与研究组(21.21%)的不良反应发生率相当,差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论给予精神分裂症阴性症状患者实施草酸艾司西酞普兰片合并利培酮治疗方案,能进一步提升临床治疗效果,并改善患者的阴性症状,且不会增加不良反应。

计算机认知矫正联合药物治疗轻度认知障碍患者的临床效果

目的探讨计算机认知矫正联合药物治疗轻度认知障碍患者的临床效果。方法选取2017年7月—2019年7月于赣州市第三人民医院就诊的43例老年轻度认知障碍患者作为研究对象,根据抽签法将其分为研究组(21例)与对照组(22例)。对照组给予药物治疗,研究组给予计算机认知矫正联合药物治疗,比较两组患者干预前后认知功能及社会功能水平的变化。结果干预前两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、社会功能活动问卷(FAQ)总分及各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组的MoCA总分及视空间执行功能、延迟回忆、注意方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组的社会功能活动问卷(FAQ)总分及支付与票据、自行购物、注意理解、技巧活动方面的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机认知矫正治疗能有效改善轻度认知障碍患者的认知功能及社会功能,提高治疗效果。

计算机认知矫正治疗对癫痫所致精神障碍患者社会功能和日常生活能力的影响

目的探讨计算机认知矫正治疗对癫痫所致精神障碍患者社会功能和日常生活能力的影响。方法选取2017年6月19日~2018年6月19日我院收治的80例癫痫所致精神障碍患者作为研究对象,根据奇偶数法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者进行常规抗癫痫药物、抗精神病药物治疗,观察组患者进行计算机认知矫正治疗联合抗癫痫药物、抗精神病药物治疗,比较两组患者治疗后的精神分裂症简明认知功能成套测定量表(BACS)评分以及治疗后1、2、3个月的社会功能评定量表(SSPI)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组患者治疗后的伦敦塔(TOL)评分、字词流畅性(WF)评分、言语记忆(VM)评分、数字序列(DS)评分、代币运动(TM)评分、语义流畅性(CF)评分及符号编码(SC)评分均高于对照组,治疗后1、2、3个月的SSPI评分、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对癫痫所致精神障碍患者实施计算机认知矫正治疗联合抗癫痫药物、抗精神病药物治疗的效果显著,可恢复日常生活能力和社会功能,值得推广应用。

心理剧对酒依赖患者心理渴求的改善作用

目的探讨心理剧治疗方法对酒依赖患者戒断症状消失后心理健康水平、自知力及心理渴求的临床效果。方法选取2019年7月-12月住院治疗的酒依赖患者81例,随机分为研究组和对照组;对照组予以常规心理辅导及康复治疗,研究组在此基础上加用心理剧治疗4周;比较两组治疗前后的心理健康水平(SCL-90)、自知力及治疗态度(ITAQ)、心理渴求(VAS)的变化。结果治疗4周后,研究组与对照组SCL-90的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他因子及总分较入组时均有改善(P<0.05);两组在4周末的ITAQ较入组时均有改善(P<0.05),且研究组较对照组改善明显(P<0.05);对照组4周末的VAS较入组时无改善,而研究组改善显著(P<0.05)。结论心理剧治疗方法在酒依赖患者的自知力恢复方面存在比较优势,在改善心理渴求方面具有独特优势,值得在酒依赖患者治疗中推广运用。

冥想放松训练联合药物治疗焦虑症的效果

[目的]观察冥想放松训练改善焦虑症病人焦虑、抑郁情绪的效果。[方法]将66例焦虑症病人随机分为观察组和对照组各33例,两组均给予抗焦虑药物治疗、常规护理和工娱活动,观察组在此上给予冥想放松训练,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别对两组病人干预前、干预2周后、4周后、6周后焦虑和抑郁情况进行评定比较。[结果]干预2周后、4周后、6周后观察组HAMA、HAMD总分均低于对照组(P<0.05);干预6周后观察组病人疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]冥想放松训练能够有效改善焦虑症病人的焦虑、抑郁情绪,提高治疗效果。

草酸艾司西酞普兰合并碳酸锂对复发性抑郁症患者社会功能的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰合并碳酸锂治疗复发性抑郁症患者社会功能的恢复情况。方法将60例门诊就诊的复发抑郁症患者按随机数字表法分为2组,每组30例。研究组采用草酸艾司西酞普兰合并碳酸锂治疗,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,均观察6周。于入组前和治疗2、4、6周末进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及不良反应量表(TESS)评定。结果治疗2周末2组患者的社会功能均开始恢复,但治疗2、4、6周末研究组的社会功能恢复好于对照组(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰合并碳酸锂治疗复发性抑郁症患者可更有效、快速地改善其社会功能。

计算机认知矫正对精神分裂症患者精神病症状和焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响研究

目的:研究计算机认知矫正(CCRT)对精神分裂症(SZ)患者精神病症状、焦虑、抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法:选择2020年10月—2021年9月赣州市第三人民医院治疗的50例SZ患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用利培酮治疗,观察组在对照组基础上采用CCRT治疗,共4周。比较两组精神病症状、睡眠质量、焦虑、抑郁情绪及不良事件发生情况。结果:治疗后观察组阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评分、失眠严重指数(ISI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在SZ患者中采用CCRT治疗是安全可行的,有利于改善精神病症状及睡眠质量,减轻患者焦虑、抑郁情绪,降低不良事件的发生率。

计算机认知矫正治疗康复期精神分裂症患者社交焦虑的疗效研究

目的:探讨计算机认知矫正治疗对康复期精神分裂症患者社交焦虑的影响。方法:对66例康复期精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组在原有健康宣教、口服利培酮-维思通抗精神病治疗及传统工娱康复等治疗上,进行计算机认知矫正治疗。在训练前和训练8周时,采用日常生活能力量表(ADL)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)评估及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者进行评定。结果:在计算机认知矫正治疗8周后,观察组ADL、SSPI、HAMA与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL、SSPI评分均明显高于本组治疗前,观察组HAMA评分均明显低于本组治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:计算机认知矫正疗法一定程度上能预防和治疗患者的社交焦虑症状,促进患者社会功能的恢复。

播音技能训练改善康复期精神分裂症患者自知力和社会功能的效果研究

目的探索播音技能训练对改善康复期精神分裂症患者自知力和社会功能的临床效果。方法选取2018年7月至2019年12月在我院精神科住院的精神分裂症患者80例,随机分成研究组和对照组,给予对照组常规的康复治疗项目;研究组在其基础上效仿播音学领域中播音员技能训练方法开展播音技能训练,每周3次,每次训练40min,共进行4周的训练。在入组时、第4周末进行简明精神病评定量表(BPRS)自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分。结果干预前两组在BPRS、ITAQ、SDSS评分上均无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组在BPRS、ITAQ、SDSS得分上均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论播音技能训练能有效提高恢复期精神分裂症患者自知力、改善其部分社会功能,具有临床应用和推广价值。

再创造式音乐治疗对精神分裂症患者社交主动性的影响研究

目的探讨再创造式音乐治疗对精神分裂症患者社交主动性的影响。方法选取2016年12月至2017年7月该院住院的康复期精神分裂症患者120例,按完全随机分组法分为观察组和对照组,各60例。比较2组社交回避及苦恼量表(SAD)各因子评分,同时分析症状群评分与SAD评分相关性。结果治疗前,2组社交回避因子、社交苦恼因子评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组社交回避因子、社交苦恼因子评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。反应缺乏、思维障碍、抑郁评分分别与社交回避因子、社交苦恼因子评分呈正相关,而激活性评分分别与社交回避因子、社交苦恼因子评分呈负相关(P<0.05)。结论再创造式音乐治疗有利于改善精神分裂症患者社交主动性。

团体音乐治疗对精神分裂症患者自我效能、心理状态的影响研究

目的:探讨团体音乐治疗对康复期精神分裂症患者自我效能、心理状态的影响。方法:选取100例住院康复期精神分裂症患者,采用随机数字表法分为研究组(50例)和对照组(50例),对照组给予常规抗精神药物治疗及工娱治疗,研究组在此基础上给予团体音乐治疗,每周2次,持续8周。两组干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、简明精神症状量表(Brief Mental Symptom Scale,BPRS)、一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)评定干预效果。结果:干预后研究组GSES得分高于对照组,BPRS评分、HAMA和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较,研究组GSES得分高于干预前,BPRS评分、HAMA和HAMD评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组BPRS评分、HAMA和HAMD评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组GSES得分干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:团体音乐治疗能够有效改善患者的情绪及心理状态,提高自我效能感水平。