绘画疗法在恶性肿瘤患者症状管理中的应用进展

本文简要阐述了绘画疗法的定义、应用形式、其测量结局指标和理论基础,重点从绘画疗法在恶性肿瘤患者症状管理和护理中的作用进行综述。绘画疗法作为缓解恶性肿瘤患者症状体验的辅助医学方法,可起到减轻患者的疼痛体验、焦虑和恐惧水平,改善癌症患者抑郁症状,缓解癌因性疲乏等作用,其以非语言表达、投射不良症状体验及促进最佳心理状态的产生,而有助于患者进行症状管理。本文以期为肿瘤科护理人员开展绘画干预相关研究和临床实践提供借鉴和指导。

癌症患者症状群干预方法的研究进展

随着国内外专家对症状管理的不断深入研究发现,在癌症患者所经历的多种症状中,一些症状有集群的趋势,这些集群的症状相互关联、互相影响,并以症状群的形式发生与发展。针对症状群进行干预可以发挥症状间的协同、强化作用,减轻患者症状负担、节约卫生资源。本文阐述了症状群的概念,对癌症患者症状群的各种干预方法进行综述,并对今后研究提出展望,以期为进一步缓解癌症患者症状压力、提高其生活质量提供参考。

原发性肝癌患者围手术期症状群及相关因素研究

目的探索肝癌患者围手术期症状体验及症状群构成,为改善其症状负担和提高生活质量提供参考。方法采用便利抽样法,对160例首次进行手术的肝脏恶性肿瘤患者在手术前1~3 d(T1)、手术后1~3 d(T2)和出院前1~3 d(T3)采用一般资料调查表、中文版安德森症状测评量表、医院焦虑抑郁量表和原发性肝癌特异性症状模块进行调查。采用探索性因子分析探索围手术期的症状群构成。结果肝癌患者围手术期各时间点严重程度前3位症状为T1:口干(3.55±1.75)、紧张(3.44±1.38)和腹胀(2.93±1.11);T2:腹胀(6.72±1.13)、疼痛(6.58±1.15)和口干(6.43±1.27);T3:体质量下降(2.93±1.55)、紧张(2.50±1.20)和腹胀(2.20±1.12)。肝癌患者围手术期症状可聚集成群,T1有3个症状群:情感神经症状群、肝功能相关症状群、疼痛-疲乏症状群;T2有4个症状群:情感神经症状群、肝功能相关症状群、精神症状群、胃肠道相关症状群;T3有3个症状群:情感神经症状群、肝功能相关症状群、精神症状群。结论肝癌患者围手术期的症状发生率、严重程度和困扰度均较高,症状群具有稳定性和动态性的特点。医护人员应重视症状的评估和管理,同时加强症状群核心症状、发生机制和内部变化规律的研究,以期为患者进行科学有效的症状管理提供新思路新视角,从而提高其生活质量。