微柱凝胶法检测南昌地区新生儿溶血病及其相关性分析

目的运用微柱凝胶法、甘氨酸/EDTA放散试验检测南昌地区新生儿溶血病(HDN),并通过对患儿出生天数、就检时期、其母IgG血型抗体效价与HDN相关性进行分析,以提高本地区HDN的检测诊断水平。方法对南昌地区200例疑HDN患儿及其母亲采用微柱凝胶法、甘氨酸/EDTA放散试验做HDN相关性血型血清学检测。结果 200例随机送检标本中,ABO-HDN 130例(阳性检出率65.00%),256～512效价HDN患者检出率为43.85%(n=57),高于1 028～2 028效价HDN患者检出率30.77%(n=40)(P<0.05)。130例ABO-HDN中,101例(77.7%)就检时期为1≤n≤3 d,其阳性检出率明显高于23例就检时期的3<n≤5 d的标本(17.7%)(P<0.05)。结论应用微柱凝胶法、甘氨酸/EDTA放散试验检测HDN并做相关性分析,能够准确、快捷、高效地提供检测结果,对提高南昌地区HDN的检出率与诊断率具有很好作用,不失为本地区可推广的检测方法。

基于改进SPH算法的虚拟手术流血模拟

现有虚拟手术系统的流血模拟难以完全模拟血液自身独特的生物学特性,为了提高血液模拟的真实性,本文提出一种改进的SPH(Smoothed Particle Hydrodynamics, SPH)出血模拟方法。该算法采用改进的WCSPH(Weakly Compressible SPH,WCSPH)方法改进了传统算法中压强的求解,使其更符合血液自身的特性。此外,还提出一种基于密度的自适应光滑长度算法,使粒子系统可以根据邻居粒子的密度自适应地调节粒子的光滑长度,提高了插值精度,降低了计算误差,提高了模拟的稳定性。实验结果表明:该方法改善了血液仿真的边界细节,提高了粒子之间的稳定性,能够保证血液效果的真实性,并且运算速度快,保证了仿真的实时性。

医院输血科加强输血管理——确保输血安全

近几年，随着国家对医疗机构临床输血安全日趋重视，先后颁布实施了《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《侵权责任法》等，在法律上保证了医院临床输血管理系统有章可循，有法可依，我们参照相关法规的要求，就加强医院临床输血管理和输血科管理作一探索。

腰椎骨质增生中医护理体会

腰椎骨质增生是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，好发部位以腰3、腰4，主要表现为腰部酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。

血栓弹力图评估前列腺增生经尿道前列腺电切术术后凝血状态的临床价值

目的:探讨血栓弹力图评估前列腺增生经尿道前列腺电切术术后凝血状态的临床价值。方法:选择2019年12月-2020年12月南昌市第三医院收治的前列腺增生并施经尿道前列腺电切术的患者50例。比较手术前后凝血功能指标、血栓弹力图指标及术后凝血常规与血栓弹力图提示凝血功能异常比例,分析凝血常规与血栓弹力图诊断前列腺手术术后凝血功能异常的价值。结果:术后凝血功能指标中活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)均短于术前(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平高于术前(P<0.05),术后血栓弹力图指标中凝血时间(R)、最大振幅(MA)和反应时间(K)小于术前(P<0.05),凝集块形成速度α(Angle-α)和凝血综合指数(CI)大于术前(P<0.05)。血栓弹力图提示高凝比例显著大于凝血常规(P<0.05),血栓弹力图灵敏度和特异度均高于凝血常规。结论:围术期血栓弹力图能有效评估经尿道前列腺电切术术后凝血功能,有利于早期发现高凝与低凝状态,为临床治疗提供指导。

BO新生儿溶血诊断指标(卡式法)与临床指标相关性分析

目的探讨O型血母亲血清中抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血诊断(卡式法)关系,并研究酸放散试验与新生儿贫血以及黄疸程度等临床指标的相关性分析。方法选取2017年1月至2017年12月江西省南昌市第三医院,对母亲血型O型、新生儿血型A或B型为研究对象。采用微柱凝胶法检测O型母亲IgG抗A(B)血型抗体效价,采用新生儿溶血三项判断ABO溶血有无;并在短时间内检测新生儿血红蛋白和血清总胆红素辅助判断新生儿临床症状。采用统计学相关性分析抗体效价与ABO溶血之间的相关性,判断放散试验与临床某些指标(血红蛋白和血清总胆红素)之间的相关性。结果①O型血母亲抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血检出率呈正相关(P<0.05);②溶血三项检测所判定新生儿溶血有无与新生儿是否贫血相关性无法判断(P>0.05);③溶血三项检测所判定新生儿溶血有无与黄疸严重程度存在着相关性(P<0.05),且放散试验阳性的新生儿有黄疸程度更严重的倾向。结论 O型血母亲抗A(B)抗体效价对于ABO新生儿溶血的辅助诊断具有较高价值,一定程度上可以对新生儿溶血率进行预测。ABO溶血三项的检测结果与黄疸严重程度有一定联系,但无法判断新生儿贫血与否,临床上需合理结合各诊断指标来判断患儿病情和预后。

比目鱼肌瓣治疗小腿外伤性骨髓炎的手术配合

比目鱼肌瓣治疗小腿外伤性骨髓炎的手术配合附院手术室（０４６０００）高永桂郭雅春运城地区卫校原艳霞１临床资料我院骨科自１９９０～１９９５年共行比目鱼肌瓣治疗小腿中下１／３外伤性骨髓炎１５例。年龄最大者５０岁，最小者１８岁，平均年龄３５岁；男１３例，女２...

髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理

目的:总结髋关节置换术后预防深静脉血栓的防护措施。方法:收治髋关节置换术患者14例,分析髋关节置换术后深静脉血栓形成。结果:14例患者均无深静脉血栓发生。结论:采取可靠的预防措施可以减少或预防髋关节置换术后深静脉血栓形成。

临床输血对患者免疫功能的影响及意义

输血是临床上常用的治疗措施,它被认为是补充血容量,保证手术成功以及抢救生命的重要措施。但输血是一把双刃剑,其在使患者受益的同时又对其免疫功能产生一定的影响,有时甚至会影响到输血本身的治疗作用。以往对输血不良反应的认识多局限在溶血性输血反应和疾病传播，而对输血的免疫抑制作用认识不够，或不够重视。本文就输血对机体免疫功能可能造成的影响综述如下。

南昌地区供受血者巨细胞病毒感染情况调查及相关性研究

巨细胞病毒（CMV）属于疱诊病毒亚科，具有典型的疱疹病毒结构，与其他疱疹病毒感染一样，一旦侵入人体，将以潜伏感染的状态长期或自存在于体内，通常为隐性感染，一般状态下不引起疾病，但在免疫功能低下和缺陷时，原发感染或病毒潜伏感染都可引起严重的甚至致死性的疾病。