老年患者髋膝关节置换术后谵妄风险评估表的构建及效果评价

目的构建老年患者髋膝关节置换术后谵妄(POD)的风险评估表并评价效果。方法选择2021年3月至2022年5月行髋膝关节置换术的老年患者474例和2022年1—5月的同质患者153例,分别作为训练集和验证集。根据是否发生POD将患者分成两组:非POD组和POD组。采用单因素和多因素Logistic回归分析训练集并确定发生POD的独立危险因素。采用Homser-Lemeshow拟合优度检验评价模型的一致性。根据OR值对所选变量进行赋值后建立POD风险评估表,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价风险评估表的预测效能。将训练集和验证集根据截断值进行风险分层分为:低危和高危。计算不同风险分层的POD发病率,评估风险评估表的适用性。结果训练集中有58例(12.2%)发生POD,验证集中有19例(12.4%)发生POD。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥85岁、ASAⅢ或Ⅳ级、简易智力状态检查量表(MMSE)评分≤24分、术前睡眠障碍、合并神经系统疾病、全麻、术中未使用右美托咪定为POD的独立危险因素。风险评估表以截断值44.5分进行危险分层,其预测POD的ROC曲线下面积(AUC)为0.956(95%CI 0.937~0.975)。训练集和验证集使用风险预测评估表将患者分为低危和高危,与低危患者比较,高危患者POD发病率均明显升高(P<0.001)。结论采用年龄≥85岁、ASAⅢ或Ⅳ级、MMSE评分≤24分、术前睡眠障碍、合并神经系统疾病、全麻、术中未使用右美托咪定构建的POD风险评估表,对行髋膝关节置换术的老年患者进行危险分层,能有效识别发生POD的高危患者。

镁改性水生植物生物炭吸附水中的微囊藻毒素-LR

利用水生植物苦草和狐尾藻制备镁改性生物炭,并对生物炭的比表面积、孔隙度、元素组成、pH_(pzc)、FTIR、XPS、XRD进行表征,开展吸附水中微囊藻毒素-LR(MC-LR)的研究.结果表明,与未改性生物炭相比,镁改性生物炭具有较大的比表面积和中孔孔容,其表面负载有MgO和Mg(OH)_(2),且具有更多的含氧基团和更高的pH_(pzc).以2.0 mol·L^(-1)的MgCl_(2)浸渍制备的镁改性生物炭对MC-LR的去除效果最佳.准一级、准二级动力学、Elovich和颗粒内扩散模型都能在不同程度上较好地描述吸附过程.吸附等温线符合Langmuir和Freundlich模型,且较高的温度有利于对MC-LR的吸附,而较高的pH和较大分子量的DOM会抑制吸附.颗粒内扩散、中孔填充是吸附的重要机制,还可能存在氢键、静电吸引和π^(+)-πEDA相互作用力.本研究为水生植物残体资源化利用提供新的思路.

结合改进CBAM和MobileNetV2算法对小麦病斑粒分类

[目的]小麦病斑粒智能检测对于高效、快速、准确评估麦粒的品级有重要意义。现有小麦病斑粒分类的深度神经网络存在参数数量大、运算复杂等缺点,不便于在移动端部署模型,影响了小麦病斑粒现场分类的效率。本文提出了一种用于小麦病斑粒分类的轻量级神经网络算法。[方法]本研究在轻量化网络MobileNetV2的基础上进行改进,加入改进的CBAM(convolutional block attention module)注意力机制,对改进的模型全整型量化后在边缘计算设备上部署。利用该模型对4种小麦籽粒(赤霉病粒、腥黑穗病粒、破损粒和正常粒)分类。[结果]相比于改进前的MobileNetV2网络,结合改进的注意力机制和MobileNetV2网络在准确率、精准率、召回率上分别提升3.15%、3%和3%;全整型量化后的改进模型对小麦赤霉病粒、腥黑穗病粒、破损粒和正常粒的识别准确率分别达到99%、94%、99%和96%。该模型大小仅有2.36 MB,在边缘计算设备的单次推理时间仅为96.95 ms。[结论]本文改进后的算法模型的准确率提升、大小减少、推理速度加快,可为小麦病斑粒分类模型去冗余提供指导。

浓缩生长因子在口腔中骨缺损方向的应用进展

再生医学在医学领域是一门全新的热门学科。浓缩血小板凭借其所含丰富的生长因子,目前已被证明具有强大的再生潜力,广泛应用于拔牙后位点保存、牙槽骨缺损、牙周组织再生、根尖手术和种植等口腔治疗领域。第三代浓缩血小板-浓缩生长因子(Concentrated growth factors,CGF)是一种新型的口腔生物材料,具有来源便利、生物相容性强、安全性高等优势,目前在口腔临床应用中崭露头角,其在组织缺损、骨再生方面的作用倍受关注。笔者通过查阅有关浓缩生长因子的国内外文献,进而熟悉CGF的制取方式、作用机制、适用范围与条件,并且通过与第二代浓缩血小板-富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)进行生长因子含量、临床应用效果的对比,更好地突出CGF在临床应用中的前景。本文进一步就CGF在口腔临床中骨缺损方向的应用进展展开论述,分别从颌骨缺损、引导骨组织再生(Guided bone regeneration,GBR)+、拔牙术后三个方面阐述诸多学者的研究结果,最终得出结论CGF在口腔临床成骨方面具有非常积极的影响,肯定了CGF在口腔牙槽外科治疗领域的应用意义。

YPO_4·nH_2O∶Eu^(3+)(n=0,0.8)的水热合成及发光性能

采用低温水热法通过控制Eu3+的掺杂浓度合成了YPO4和YPO4·0.8H2O两种结构的晶体粉末。所得样品的结构、形貌和发光性能通过X射线衍射(XRD),场发射扫描电子显微镜(FE-SEM)和荧光光谱仪(PL)进行了表征。结果表明,随着Eu3+掺杂量的增加,YPO4的结构发生了改变,当掺杂量达到13%时,晶相由四方相YPO4变为六方相YPO4·0.8H2O,形貌从不规则的片状变为细棒状。六方相的YPO4·0.8H2O∶Eu3+发光性能弱于四方相YPO4∶Eu3+,但通过后期200℃煅烧处理,失去了结构水的YPO4·0.8H2O的发光强度较直接制备无结构水的YPO4有了大幅度提高。

新版国际贸易术语解释通则专业新词解析

《国际贸易术语解释通则·2010》的出台是全球经济贸易快速发展变化的结果,是国际贸易领域的重要事件。文章从新版通则修订的背景入手,较为深入地对该通则中出现的"连环销售"、"电子记录"、"安全清关"、"监管链"等新词及专业词汇进行解释分析,并在此基础上提出使用新版通则的注意事项,希望有助于增进国际贸易从业人士对新版通则相关规定的理解,也希望对从事商务英语翻译的人士有所帮助。

论失地农民的社会保障

农民的社会保障问题是当前社会关注的一个热点问题,它直接关系到我国经济的发展和社会稳定以及我国市场经济体制的完善。解决此问题是全面建设小康社会的根本任务。文章针对目前我国农村社会保障体系空缺的问题,探讨妥善解决农民社会保障问题的重要性和必要性,提出建立我国农民的社会保障体系设计构想。

国际短期资本流动监控:出资方和受资方的监控方案

90年代国际金融市场上发生的一系列事件，在不同程度上均与国际短期资本的流动有关。为了将国际短期资本流动的负效应降至最低，本文认为应设立一个出资方的国际监控系统和一个受资方自主的监控系统，在这种双向监控的支持下，金融自由化的进程才可能顺利推行。同时对我国国际短期资本流动也提出了对策。

行政诉讼和信访制度的矛盾冲突及解决

最近儿年,随着全国信访总量的不断增长,信访工作领域内发生的问题层出不穷,有关信访制度的改革也就成了学术界讨论的热门话题。在当前的历史条件下,信访制度应当何去何从?目前学术界有两派意见:一派意见认为,信访制度已经非常不合时宜,违背了民主和法治的要求,逆历史潮流而动,应当彻底废除;另一派意见认为,无论是过去还是现在,信访制度都发挥重要的社会作用,不仅不能废除,还应当予以加强。文章从信访制度和行政诉讼这两种解决纠纷途径的关系入手,探讨如何改进这一制度。

厦门建设区域性贸易融资结算中心的构想

贸易融资结算是金融中心的重要功能。厦门市构建贸易融资结算中心,是建设两岸区域性金融服务中心的主要任务之一。目前厦门已具备了建设该中心的贸易基础、物流基础及区位优势,但是融资结算服务能力尚有欠缺。在此背景下,文章从结算中心架构、主打产品、清算模式、运行模式等角度提出了厦门建设区域性贸易融资结算中心的基本构想。

不同超数排卵方案与供体牛月龄对高产荷斯坦奶牛体外性控胚胎生产效率的影响

旨在探讨激素处理方案、供体牛月龄对高产荷斯坦奶牛超数排卵效果和性控体外胚胎生产效率的影响,为建立稳定高效且适用于高产荷斯坦奶牛的超数排卵方案以及提高高产奶牛性控胚胎体外生产效率提供技术支持。实验共选取高产荷斯坦奶牛60头,随机分为3组,分别按照注射FSH两周采卵一次(bi-weekly,BW)、注射FSH一周采卵一次(once weekly,OW)与不注射激素(control,CON)进行OPUIVF体外性控胚胎生产,应用以上最佳方案进一步研究青年牛与经产牛在体外胚胎生产效率上是否存在差异。BW组的超排效果要优于OW组与CON组,BW组头均可用卵数(15.30±0.60)、可用卵占比(68.83%±1.92%)、头均A级卵数(9.86±0.38)与头均B级卵数(5.44±0.37)均显著高于OW组;BW组IVF早期胚胎体外发育优于OW组与CON组,其中BW组卵裂率(77.80%±1.08%)与头均胚胎数(5.11±0.27)均高于OW组与CON组且差异显著,BW组和CON组B级胚胎占比(13.95%±1.23%)均显著低于OW组;经产牛组头均卵子数(27.10±1.35)与头均胚胎数(5.29±0.28)均显著高于青年牛组,但卵子可用率经产牛组显著低于青年牛组,分别为64.44%±1.81%和75.01%±2.33%。BW组可获得最佳的超排效果,应用BW超排方案发现经产牛的体外胚胎生产效率优于青年牛。

海南黎母山热带云雾林3种优势树种根际土壤微生物量季节动态及根际效应

为探讨热带云雾林主要优势树种根际土壤微生物量碳氮含量的季节动态规律,于2019年2月—12月,采用抖落法采集3种优势树种岭南青冈(Cyclobalanopsis championii)、罗浮锥(Castanopsis fabri)、细枝柃(Eurya loquaiana)根际和非根际土壤样品,对土壤微生物量碳氮季节动态变化进行研究,并分析不同优势树种土壤微生物量碳氮的根际效应以及与土壤养分及土壤水分的关系。结果表明:(1)不同优势树种根际土壤微生物量碳、氮含量动态变化规律明显,峰值出现在雨季的8月,根际土壤微生物量碳含量变幅为188.68—322.75 mg·kg^(-1),氮含量变幅为104.02—184.44 mg·kg^(-1)。(2)不同优势树种根际土壤微生物量碳氮比的季节动态变幅在1.60—2.01之间,其季节动态呈“V”字型变化趋势;而非根际土壤微生物量碳氮比的季节动态变幅在1.63—2.10之间,且呈“N”字型变化趋势。(3)土壤微生物量碳、氮根际效应均表现为正效应,且细枝柃根际效应大于岭南青冈和罗浮锥。土壤微生物量碳、氮与土壤有机碳、全氮呈显著正相关性。综合分析表明,热带云雾林主要优势树种根际土壤微生物碳氮含量显著高于非根际,根际效应显著,具有明显的季节动态变化;细枝柃对土壤微生物量富集和截留效应更大,有利于养分累积。

咖啡因对小鼠学习记忆影响的探讨

目的：初步研究咖啡因对小鼠学习记忆的影响.方法：将小鼠分为低剂量组、高剂量组、对照组,各灌胃给药一次,分别在灌胃前、灌胃15分钟后以及灌胃30分钟后观察小鼠跳台实验.结果：低剂量组小鼠跳台实验中潜伏期缩短,错误次数减少;高剂量组小鼠潜伏期增长,错误次数增加.结论：适度摄入咖啡因有兴奋神经,增强记忆力的功效;过渡摄入咖啡因则使神经异常兴奋,损伤记忆.

丛状神经纤维瘤压迫泌尿系的Ⅰ型神经纤维瘤病患儿

一例3岁男性患儿,确诊Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)两年。患者腹膜后、腰尾椎旁、腰骶部椎管、椎间孔等处多发神经纤维瘤。因腹膜后肿物压迫,导致患儿患有肾盂积水、输尿管扩张、神经源性膀胱等泌尿系统并发症,排尿功能受到严重影响,曾多次进行手术治疗。目前患者使用丝裂原激活细胞外信号调控激酶(MEK)抑制剂司美替尼靶向治疗,已有自主排尿,一般状态较用药前好转。该病例的诊治体现了多学科协作在罕见病诊疗过程中具有重要意义。

新版国贸术语解释通则的修订背景及变化评析

新版《国际贸易术语解释通则》的出台是全球经济贸易快速发展及变化的结果,是国际贸易领域的重要事件.文章从新通则修订的背景入手,并就其重大的修订内容及各项主要变化发生的内在原因进行评析,指出尽管新通则并非一场根本性变革,但其中"船舷原则"的取消、D组术语的变化及"连环贸易"等概念的引入堪称取得突破,此次修订的历史意义不可低估.文章旨在引起国际贸易从业人士对新通则的关注和重视.

商标的合理使用制度

著作权的合理使用制度在理论和实践领域都有了较大的发展,而商标领域中的相关制度建设却相对迟缓。随着经济的迅猛发展、商标在社会生活中价值的全面提升,对商标合理使用制度的零星认识已不足以回应现实社会中的大量需求,全面及系统认识的缺乏将有可能导致商标权人与社会公众利益矛盾的加剧。文章介绍商标非专用权人合理使用制度以期达成对该制度的较为系统的认识。

荷斯坦种公牛X-性控精液对体内胚胎生产效率的影响

本实验旨在系统、整体地评价同一品种不同种公牛个体性控精液质量的差异,研究荷斯坦种公牛X-性控精液对体内胚胎生产效率的影响。通过将精液品质分析与体内胚胎生产技术相结合,检测3头荷斯坦种公牛X-性控精液质量,人工授精后统计体内性控胚胎的发育情况和胚胎移植效果。结果表明:不同种公牛精液质量存在较大差异,♂2的精子活力低于♂1和♂3(P<0.05),精子畸形率和细菌菌落数均高于♂1和♂3(P>0.05);3头荷斯坦种公牛X-性控精液人工授精后头均回收胚胎数、头均可用胚胎数和未受精率差异不显著,但♂2的可用胚胎率最低,退化率最高(P<0.05);♂2 A级胚胎占比低于♂1和♂3(P<0.05);移植后发现♂2妊娠率依旧低于♂1和♂3。本研究结果对促进体内胚胎生产效率具有一定指导意义,为荷斯坦种公牛X-性控精液生产优质体内胚胎提供一定参考依据。