糖皮质激素治疗分泌性中耳炎临床体会

目的:探究糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取2020年2月—2021年2月于民航总医院就诊的分泌性中耳炎患者60例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予糖皮质激素治疗。比较两组患者的治疗效果以及生活质量。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组健康调查简表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于分泌性中耳炎患者实施糖皮质激素治疗效果较好,可帮助患者恢复正常的酸碱度,减轻黏滞度,促进黏液的排出,缓解症状,提升生活质量。

加味逍遥散治疗功能性消化不良245例

采用加味逍遥散(柴胡、当归、白芍、云苓、郁金、砂仁等)治疗功能性消化不良245例,总有效率6。3％。提示本方具有疏肝健脾、理气和胃、活血止痛的作用。

基于血清代谢标志物的甲状腺癌患者淋巴结转移风险的预测模型

目的:探讨基于血清代谢标志物建立的预测模型对甲状腺癌(TC)患者淋巴结转移风险的预测价值。方法:选择2020年1月至2021年1月于我院确诊TC并行手术治疗的患者207例,通过随机数字表法选择20%作为验证集,剩余80%作为训练集进行比较并建立预测模型。根据影像学资料及术中标本病理检查结果按是否发生淋巴结转移将所有患者分为转移组及未转移组。收集所有患者临床、实验室检查及影像学检查资料,并于术前抽取患者外周静脉血检测3-羟基丁酸(BHB)、二十二碳六烯酸(DHA)及孕二醇-3-葡糖醛酸(PdG)含量。通过Logistic模型分析上述资料中与淋巴结转移相关的因素,并通过列线图建立预测模型并验证预测效果。结果:转移组患者年龄大于未转移组,桥本甲状腺炎病史占比高于未转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。转移组患者促甲状腺释放激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、BHB、DHA高于未转移组,而PdG则低于未转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。转移组患者肿瘤最大直径大于未转移组,两组患者肿瘤数目、形态、与被膜关系、血流情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果显示年龄、BHB、DHA、PdG、肿瘤最大直径、与被膜关系是影响TC淋巴结转移的相关因素(P<0.05)。列线图模型预测发生TC淋巴结转移的C-index为0.924(95%CI 0.901~0.974),校正曲线显示列线图模型预测可能性绝对误差为0.025,一致性良好。结论:基于血清代谢学指标建立的模型对于TC淋巴结转移的预测具有一定价值,可对临床确诊及手术方式的选择提供参考。

胎儿软骨发育不全一例

1病例：患者，女，32岁，孕30＋6周，来我科进行常规彩超检查。既往史：孕妇双方均无家族遗传史、先天性疾病史及近亲结婚史，妊娠期间无放射线毒物史、无药物食物过敏史、无感染用药史，丈夫身体健康。超声检查：头位，双顶径约8．3cm，头围约278mm，腹围约260mm，股骨径约4．3cm，肱骨长约3．8cm，羊水厚度5．0cm，羊水指数10．0cm，胎儿心率约147次／分，S／D=2．91，胎盘位于后壁，I级，胎儿臀部上翘。

甲状腺结节超声资料与手术结果分析

目的 探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类及弹性成像技术对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月于我院治疗的328例患者(612个甲状腺结节)的超声及病理资料,探讨分类及硬度分级对甲状腺良恶性结节的术前评估价值。结果 328例患者(612个结节)中有161例(445个结节)为恶性,其余167例分别是良性肿瘤72例,结节性甲状腺肿76例,甲状腺炎19例。超声正确诊断符合率为91.7%(561/612)。恶性结节中以乳头状癌多见,低回声居多,TI-RADS分类为4b~5类,弹性分级为Ⅲ~Ⅳ级;374个结节呈垂直生长,纵横比≥1;43个结节内见多数不规则砂砾样钙化,TI-RADS分类为4a~4b类,弹性分级为Ⅲ~Ⅳ级。结论 超声TI-RADS分类及弹性成像技术可对甲状腺结节进行初步评估,再根据结节的大小、与被膜的关系和淋巴结有无转移等征象进行最终的风险评估。超声TI-RADS分类及弹性成像技术可作为诊断可疑交界性甲状腺结节的首选方法,值得在临床中应用。

教育儿女与美帝国主义斗到底——五看《节振国》

京剧现代戏《节振国》,我看过三遍,根据这个戏拍出来的影片,我又看了两遍,为什么这么老看不够似的?因为它演的是我们开滦矿工的事,说出了我们工人阶级要说的话。开滦煤矿是咱们中国的地方,是咱们工人自己开采的,可是那时整个煤矿却叫帝国主义霸占着,矿工们没吃没穿,挨打受骂,受的苦楚真是说不尽。而节振国在党的领导下,把咱们矿工组织起来,向敌人进行斗争,他一不为名,二不为利,为了一万三千挖煤汉和全国人民的解放,不怕困难,不怕牺牲,忠心耿耿,真把咱们工人的硬骨头精神全都亮出来了。最后,在与帝国主义斗争中取得了重大的胜利,咱们工人阶级挺起了腰板。这样的好戏和影片,看起来,叫人真过癮,