高度近视LASIK术后眼压值的变化

目的 探讨LASIK治疗高度近视术后眼压变化与角膜切削量的关系。方法 42 7例高度近视患者按屈光度分成A组 (-6 0D至 -10 0 0D)和B组 (-10 0至 -2 1 0D) ,施行LASIK术前后用非接触眼压计 (NCT)测量眼压 ,并分析其与角膜切削量的关系。结果 两组眼压术后明显下降。A组为 12 2 1± 3 2 2mmHg ;B组为 10 48± 2 76mmHg(P <0 .0 0 1)。角膜切削量占术前角膜中央厚度A组为 12 4～ 18 9% ;B组为 19 0～ 34 7% (P <0 .0 1)。结论 LASIK治疗高度近视术后NCT眼压值下降与角膜中央厚度变薄和抗压强度减弱有关。

丹参离子导入治疗视网膜玻璃体出血

目的 :探讨直流电丹参离子导入对视网膜玻璃体出血患者的临床治疗意义。方法 :观察加用与未用丹参离子导入治疗视网膜玻璃体出血患者共 10 3例 ,评价并对比分析收稿日期 :2 0 0 2 -0 5 -0 8;修回日期 :2 0 0 2 -0 8-10基金项目 :广州医学院第二附属医院课题基金项目 (2 0 0 0 -5 0 )。作者简介 :郭露萍 (195 4-) ,女 ,广东广州人 ,副主任医师 ,研究方向 :为眼底疾病。通信作者 :郭露萍 (E -mail:conbiogz@shanghai-conbio .com)治疗后患者的视功能恢复与眼底改善情况。结果 :治疗组患者视力提高有效率达 86 % ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :丹参离子导入治疗视网膜玻璃体出血有改善症状、促进积血吸收、提高视力的良好治疗效果。

白内障超声乳化与现代囊外摘除治疗白内障的对比分析

目的 :比较白内障超声乳化 (phacoemusificationaspiration ,PHACO)与现代囊外摘除 (extracapsularcataractextraction ,ECCE)治疗白内障的优缺点。方法 :采用回顾性的分析方法 ,对我院从 1996年至 1999年 35 0例(378只眼 )白内障患者中 ,其中 2 0 4眼进行了白内障超声乳化摘除联合人工晶植入 ,174眼进行了白内障现代囊外摘除与后房型人工晶体植入 ,对术后视力、角膜散光情况及术中术后主要并发症进行对比分析 ,经统计学处理 ,比较两者的差异。结果 :术后裸眼视力≥ 4.6者PHACO组占 86 .8% ,囊外摘除术组占 76 .9% ,角膜散光PHACO组平均为 - 1.5 0± 0 .5 ,ECCE组平均为 - 3.0± 0 .5 ,两者差异具有统计学意义。术中及术后早期并发症主要有后囊膜破裂、虹膜损伤、角膜水肿等。结论 :PHACO手术较ECCE手术具有较小的切口、较低的角膜散光值及获得较好视功能等特点 ,值得临床推广应用。

糖尿病性眼肌麻痹的临床分析

目的:分析糖尿病性眼肌麻痹的临床特点及治疗。方法:回顾性总结23例糖尿病性患者并发眼肌麻痹的临床类型、斜视程度及瞳孔状况;发病时与糖尿病病程、血糖的关系以及治疗方法。结果:糖尿病性眼肌麻痹受累的脑神经多以外展神经、动眼神经为主;麻痹程度多呈不完全性或者100～200°斜视;瞳孔受累仅占4%;综合性治疗辅以低频脉冲电刺激疗法有助眼肌功能的恢复。结论:在眼肌麻痹的病因诊断中糖尿病因素不容忽视;低频脉冲电刺激疗法对本病治疗有较好的疗效。

脑活素治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变疗效对比

脑活素治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变疗效对比广州医学院第二附属医院眼科郭露萍，姚达强，郭海科中心性视网膜脉络膜病变（ＣｅｎｔｒａＳｅｒｏｕｓＣｈｏｒｉｏｒｅｔｉｏｎｐａｔｈｙ）自１８６６年Ｖｅｎ－Ｇｒａｅｆｅ首次报导本病至今已一个多世纪’‘，其确切...

地图状脉络膜病变2例报告

地图状脉络膜病变２例报告广州医学院第一附属医院眼科（５１０２６０）郭露萍地图状脉络膜病变是一种以损害脉络膜血管结构和色素上皮以及视网膜感觉层的慢性进行性眼病。临床报道不多见。但由于本病常损害视功能，在治疗上又缺乏有效疗法，故需引起眼科医师的注意。现将...

对可疑Rb患者应检测EsD及LDH

对可疑Ｒｂ患者应检测ＥｓＤ及ＬＤＨ广州医学院附属二院眼科郭露萍近年来，随着现代医学的不断发展和进步，各种先进的临床诊断设施相继开展，对Ｒｂ的诊断检查项目也不断增多，除了Ｘ－Ｒ，Ｂ超、ＣＴ等检查对诊断Ｒｂ具有重要的临床价值外，在免疫遗传工程上，染色体的...

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性临床观察

目的:观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效和安全性。方法:收集2011年1月至2012年1月渗出型老年性黄斑变性患者11例11眼为治疗组,收集同期7例患者为对照组。治疗组患者均接受玻璃体腔内注射曲安奈德4mg。对照组采用保守治疗。观察术前术后视力及眼压情况,荧光造影及光学相干视网膜断层成像检测黄斑情况。结果:治疗组术后患者视力均有提高,术后3个月视力提高明显平均值0.32±0.12。术后视力提高值与术前视力呈负相关。术后眼压值升高,术后1个月眼压值为(20.15±9.45)mmHg,术后3个月眼压值降至正常范围,平均眼压值(18.57±8.76)mmHg。术后3个月黄斑中心凹厚度变薄为(219.12±12.81)μm。与对照组比较,治疗组术后3个月视力有明显提高,黄斑中心凹厚度明显变薄。结论:玻璃体腔内注射曲安奈德能有效提高渗出型老年性黄斑变性患者的视力,有一过性眼压升高是安全,有效的治疗方法之一。

小切口白内障囊外摘除治疗硬核白内障疗效观察

目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障的临床疗效。方法 对我院白内障患者 80例 (85只眼 ) ,通过 5 .0～ 5 .5 mm巩膜隧道切口、环形撕囊、旋转挽核及劈核等方法结合 ,进行白内障囊外摘除及人工晶状体植入术 ,对患者的视力、散光及并发症等资料进行观察分析总结。结果 术后 1天、1周、1月及 3月视力达到 0 .5以上分别占 91.7%、94 .9%、94 .4 %及 93.8% ,其中视力达到 1.0者分别占 15 .3%、36 .7%、5 9.7%、5 8.6 % ,术前散光和术后散光两两比较差异无统计学意义 ,其中 4只眼术中发生玻璃体脱出。结论 小巩膜隧道切口、环形撕囊、旋转挽核以及劈核等方法进行白内障囊外摘除 ,对处理硬核白内障、减少手术的并发症、提高临床疗效具有重要意义。

血压血脂高者咋预防视网膜血管阻塞

视网膜血管阻塞是一种急性的视网膜病变。该病患者的主要临床表现是可迅速出现视力障碍。视网膜中央动脉、中央静脉属于末梢血管,没有侧支循环。这些血管一旦发生阻塞,必将使其供血区的视网膜出现缺血、缺氧、水肿、变性、坏死及萎缩等病理改变,从而可使视力遭到严重的破坏。该病可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜中央动脉阻塞两种。

广东地区变应性结膜炎变应原筛选及预防

目的观察广东地区变应性结膜炎患者气源性变应原的分布情况,为预防方案提供科学依据。方法采用17种吸入性变应原对广东地区138例患有变应性结膜炎的患者进行皮内试验。结果138例符合条件的变应性结膜炎患者的变应原皮肤实验阳性率以螨(122/138,88.41%)最高,其次为屋尘(88/138,63.71%)、刺苋菜(87/138,63.04%)、蟑螂(79/138,57.24%)、秋季花粉(75/138,54.35%)、垫料(75/138,54.35%)、蚕蛹(74/138,53.62%)、蜜蜂(65/138,47.10%)等。结论螨、屋尘是广东地区变应性结膜炎的最常见变应原,临床上应重视环境对其预防的重要意义。

三种常用动物实验麻醉药对小白鼠麻醉效果比较分析

目的应用异丙酚,水合氯醛,氯胺酮等三种常用动物实验麻醉药对小白鼠的麻醉效果比较分析。研究三种麻醉药对小白鼠的致死量,麻醉起效时间及麻醉维持时间。方法随机采购实验动物养殖基地实验用健康小白鼠200只,每只体重约50g,使用市售异丙酚,水合氯醛,氯胺酮三种麻醉药对小白鼠分组、分批不同剂量注射麻醉,观察记录麻醉后的各种数据。结果异丙酚,水合氯醛,氯胺酮三种常用动物实验麻醉药对小白鼠的麻醉效果不同。其麻醉致死量、麻醉起效时间、麻醉维持时间差异有统计学意义。结论麻醉对动物实验成功与否起关键作用,采用正确的麻醉剂量是动物实验成功的先决条件。

船舶尾流气泡幕探测技术进展与应用

本文介绍并比较船舶尾流气泡幕的声学探测和光学探测的异同。以检测参量为主线,讨论光学探测中气泡对散射光强度、频率和偏振特性的影响,重点阐述基于脉冲回波、激光拉曼散射和光学成像等探测方式的应用原理、发展状况和存在的问题。以提高回波信号信噪比为目的,提出一种基于表面等离子激元的气泡尾流探测新思路,并进行相关模拟论证。气泡尾流光学探测法及其应用系统具有实时性好、灵敏度高、探测区域广等优点,在船舶监控、海洋水体污染检测和海洋生物环境监测等方面应用广泛。

视野检查在CT漏诊的垂体腺瘤诊断中的应用

目的 :评价对CT检查漏诊的垂体大腺瘤 (pituiarymactoadenomas,PMA)的病例进行视野检查的重要性。方法 :对 11例PMA头颅计算机体层摄影 (computedtomography ,CT)检查漏诊 ,经头颅磁共振成像 (magneticresonanceimaging ,MRI)检查发现肿块的病例进行回顾性分析。结果 :这 11例患者全部是用普通头颅CT平扫检查的 ,报告为未见异常 ,经MRI复检诊断为PMA ,其中 7例 (6 3.7% )是因单或双眼颞侧偏盲或颞侧视野缺损为主提示复查MRI的。结论 :对于PMA ,普通头颅CT平扫检查可能漏诊 。

白内障囊外摘除术中后囊破裂类型分析及处理

作者对106例现代囊外白内障摘除术中发生后囊破裂的原因、临床特征及术中处理进行了分析.其中外伤性白内障22例术前已存在后囊的裂孔,裂孔边缘较厚,在晶体皮质抽吸过程中无扩大或玻璃体脱出,并顺利植入了后房人工晶体.84例为老年性白内障术中新鲜形成的后囊破裂,其边缘较薄,术中有扩大的趋势.其中47例(56%)经处理后植入了后房人工晶体.术中后囊破裂的主要原因是机械性损伤.本文对后囊破裂的术中处理,粘弹剂及玻璃体切除在术中的应用进行了讨论.

集束化护理在早产儿机械通气中的应用

目的探讨集束化护理管理干预在早产儿机械通气中的护理效果。方法选取机械通气早产儿109例,实施集束化护理管理,并与实施常规护理的97例早产儿进行对比分析。结果采取集束化护理管理后,早产儿肺部感染发生率下降,机械通气时间和住院时间缩短(P<0.01)。结论集束化护理管理应用于早产儿机械通气中,可有效促进早产儿康复,值得临床推广应用。

缺血性脑卒中患者颈动脉超声与颅底大动脉经颅多普勒的改变

目的:研究颈动脉及颅内血管的功能状况,为缺血性脑卒中预防及治疗提供依据。方法:110例缺血性脑卒中患者行颈动脉彩色多普勒超声、颅底大动脉经颅多普勒超声检查。结果:颈动脉超声异常率达84.5%,颅底大动脉经颅多普勒超声异常率达71.8%。结论:对颈动脉和颅内动脉的联合检查有助于评价患者侧支循环状况,是缺血性脑卒中病情轻重、预后的关键因素。

病理性近视黄斑出血的眼底荧光素血管造影、吲哚青绿血管造影及相干光断层扫描的影像学改变分析

目的分析病理性近视(PM)黄斑出血的荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)及相干光断层扫描(OCT)的影像学特征及临床意义。方法对病理性近视黄斑出血28例(31只眼)进行FFA、ICGA及OCT检查,并对比分析其检查图像。结果单纯型出血15只眼(48.4%),FFA表现:出血部位遮蔽荧光,其中8只眼(53.5%)可见漆样裂纹透见荧光;ICGA表现:造影期间出血部位为淡的低荧光,晚期均可见漆样裂纹性条状低荧光;OCT表现:9只眼(60%)在神经上皮层下和4只眼(26.7%)在色素上皮(RPE)下可见中高反射光团,周围神经上皮无水肿增厚,其下脉络膜光带连续,其中2只眼(13.3%)OCT无明显改变;新生血管(CNV)型出血16只眼(51.6%),FFA表现:14只眼(87.5%)为典型性CNV,2只眼(12.5%)为隐匿性CNV;ICGA表现:14只眼(87.5%)为焦点状CNV,无明显染料渗漏,2只眼(12.5%)未见CNV改变;OCT表现:14只眼(87.5%)为RPE光带断裂,RPE上梭形或类圆形中、高反射光团,2只眼(12.5%)为RPE层断裂伴不规则增厚中高反射信号,神经上皮层均增厚水肿。结论病理性近视黄斑出血分为单纯型和新生血管型,新生血管多表现为典型CNV,不同类型的出血其FFA、ICGA、OCT的改变各具特征,合理选择检查方法可提高诊断率,节省费用。

术前眼位注视训练应用于铁质角膜异物剔除术患者的效果观察

目的探讨术前眼位注视训练在铁质角膜异物剔除术患者中的应用效果。方法选取我院行铁质角膜异物剔除术患者182例,按随机数字表随机分为对照组和观察组各91例,对照组给予常规治疗和护理;观察组在术前常规治疗和护理基础上给予术前眼位注视训练。观察比较两组患者术中眼球旋转偏移发生率、头面部偏移发生率、手术时间、一次手术成功率及角膜损伤发生率。结果观察组术中眼球旋转偏移、头面部偏移发生率及角膜损伤发生率均低于对照组(P<0.01);观察组手术时间短于对照组,一次手术成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论术前眼位注视训练可降低患者术中眼球旋转偏移和头面部偏移发生率,缩短手术时间,提高一次手术成功率,减少角膜损伤发生率,并且其操作方法简单,值得临床推广应用。

白内障术中玻璃体脱出的不同处理方法的结果

目的 探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术术中玻璃体脱出不同处理方法的效果。方法 对本院 1995年 1月～ 1996年 6月间行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术中玻璃体脱出 ,并予相应处理的 2 6眼病例进行回顾性分析。结果 已实行前段玻璃体切除 ,3点及 9点钟位睫状沟人工晶状体缝线固定术的 ,瞳孔恢复生理状态 ,视力恢复最好。剪除脱出玻璃体 ,前囊前植入人工晶状体或及 12点位缝线固定术的 ,视力恢复较好。剪除脱出玻璃体 ,3点及 9点缝线固定术的 ,视力恢复次之。一襻植入囊袋中 ,一襻 12点位缝线固定术 ,视力恢复较前者差。结论 术中不慎出现玻璃体脱出并发症 ,只要医生正确、熟练地处理好玻璃体及人工晶状体的植入 。