七氟醚静脉-吸入复合麻醉对合并冠心病的老年腹腔镜手术患者麻醉质量心功能和心血管事件的影响

目的探究七氟醚静脉-吸入复合麻醉对合并冠心病的老年腹腔镜手术患者麻醉质量、心功能和心血管事件的影响。方法回顾性分析浙江省台州医院2020年7月至2023年8月收治的行腹腔镜手术的冠心病患者临床资料,从行丙泊酚麻醉的患者中随机抽取40例纳入对照组,从行七氟醚静脉-吸入复合麻醉的患者中随机抽取40例纳入观察组。比较2组患者麻醉质量(麻醉时间、麻醉满意度、清醒时间、定向恢复时间)差异;记录不同时间点[术前(T0)、手术开始时(T1)、手术进行15 min(T2)、术后(T3)]的生命体征[心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)];比较T0、T3时的心功能[心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心肌酶水平[天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、氧化应激[血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平;比较2组患者不良心血管事件发生情况。结果观察组满意度评分均高于对照组(P<0.05),观察组麻醉时间、清醒时间、定向恢复时间均低于对照组(P<0.05);在T0、T3时,2组患者心率、SBP、DBP水平差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时,观察组心率、SBP、DBP水平均高于对照组(P<0.05);T3时,2组患者CO、LVEF水平均较T0时降低,且观察组高于对照组(P<0.05),2组患者NT-proBNP、AST、LDH、CK-MB、NE、Cor、ACTH水平均较T0时升高,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组心血管不良事件发生情况低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚静脉-吸入复合麻醉在合并冠心病的老年腹腔镜手术患者中具有较高的麻醉质量,能减少对心功能的损伤,且不会增加不良心血管事件的发生风险。

比较优势与汽车产业的发展——对于典型国家的实证分析

本文利用跨国横截面数据,计量检验了要素禀赋、开放程度与一国汽车业发展状况之间的关系。我们发现,以一国人均GDP来衡量的资本相对密集程度与其汽车业的产量显著正相关;开放因为有利于比较优势的发挥和资本积累,其与汽车业的产量显著正相关。进一步的论证表明,汽车产量的强劲增长与汽车业本身具有显著的规模效应是相关的。

强化风险护理模式在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用效果

目的探讨强化风险护理模式在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年6月收治的140例新生儿黄疸患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(70例,常规护理)和观察组(70例,强化风险护理)。比较两组患儿的临床效果、不良事件发生情况及患儿家属的护理满意度。结果护理干预后,观察组的临床总有效率为84.29%,明显高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组的不良事件总发生率为18.57%,明显低于对照组的34.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患儿家属的各项护理满意度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化风险护理模式在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用效果显著,可减少不良事件发生风险,提高患儿家属满意度,值得进一步推广应用。

某妇幼保健院儿科住院患儿医院感染危险因素及护理防治研究

随着现代医学的发展,积极控制和预防医院感染已越来越被人们重视。儿科作为一个相对特殊的病区,由于儿科患者年龄偏小、抵抗力比较弱,更容易被医院感染。医院感染不但增加了家长和社会的经济负担,更增加了患儿痛苦,还可能导致患儿产生严重后果[1]。本研究旨在了解患儿在住院期间发生医院感染的情况,总结院内感染的特点,并提出相应的预防和控制对策,对建立健全医院感染管理体系,控制儿科院内感染的发生,提高儿科服务水平具有一定的指导意义。

双因素理论在消化不良性腹泻患儿护理管理中的应用效果

目的分析双因素理论在消化不良性腹泻患儿护理管理中的应用效果。方法选取医院2017年5月至2017年10月收治的消化不良性腹泻患儿50例(对照组),实施常规护理管理;另选取2017年11月至2018年5月收治的消化不良性腹泻患儿50例(观察组),在常规护理管理基础上应用双因素理论。比较两组患儿的护理质量,并对比两组患儿症状好转时间及患儿家属的护理满意度。结果观察组的护理质量自评量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿腹泻、食欲不振及呕吐好转时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在消化不良性腹泻患儿的护理管理中应用双因素理论,不仅可提高护理质量,还可促进患儿的快速恢复,提高患儿家属的护理满意度。

渐进式喂养联合辅助干预在早产儿喂养不耐受中的应用效果

目的探究渐进式喂养联合辅助干预在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的喂养不耐受早产儿80例,按照入院时间的先后顺序将其分为对照组(常规喂养)和观察组(渐进式喂养联合辅助干预),各40例。比较两组早产儿的临床症状消失时间和喂养不耐受相关临床指标。结果观察组的腹胀、呕吐、胃潴留消失时间均显著早于对照组(P<0.05)。观察组的胃喂养时间、鼻胃管留置时间及恢复出生体质量时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论对喂养不耐受早产儿实施渐进式喂养联合辅助干预,能够显著改善早产儿的喂养不耐受临床症状,促进早产儿达全胃喂养,显著缩短早产儿的鼻胃管留置时间和恢复出生体质量时间,值得进行临床推广。

院前急救早期抢救中简易呼吸气囊的应用

目的研究院前急救运送患者早期抢救中简易呼吸囊的应用护理.方法：分析35 例患者应用简易呼吸囊通气情况,比较患者呼吸频率、心率、口唇紫绀情况和血氧饱和度的变化.结果：在开放气道的基础上,早期应用简易呼吸囊,患者呼吸频率由6～13次/min上升到10～18次/min;心率由98～132次/min,下降到85～98次/min,口唇紫绀患者由31例减少到8例;血氧饱和度由（74.55±2.12）%上升到（92.95±3.15）%,P〈0.05为差异有统计学意义.11例患者血氧饱和度95%以上;15例患者血氧饱和度90～94%;5例患者通气无显著改善,给气管插管后血样饱和度上升至90%;4例患者很快发生呼吸心跳骤停,在急诊科抢救无效死亡.在院前急救的患者均安全转送至急诊科.结论：对患者早期应用简易呼吸囊,能改善患者缺氧状态,降低致残率和死亡率,是早期抢救的首要环节.