虚拟现实在癌症晚期患者安宁疗护中的应用

目的探讨虚拟现实(VR)技术在晚期癌症患者安宁疗护症状管理中的应用效果。方法选取2022年7月到2024年1月在浙江省某肿瘤专科医院接受治疗的61例复发/转移的晚期癌症住院患者为研究对象,给予1次30 min的VR放松体验。运用埃德蒙顿症状评估系统(ESAS)中文版对患者的躯体及情绪症状在干预前后即时进行多维度评估,以评价有效性。并使用11点数字评价量表(NRS)即时评估患者在干预前后头晕变化,以观察不良反应发生情况。结果61例入组患者经VR放松干预后,ESAS评分明显低于干预前,且差异具有统计学意义(P<0.05)。头晕NRS评分高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后9例患者出现轻度头晕或头晕稍微加重现象,发生率为15%。头晕NRS评分波动在1~2分之间,均可自行缓解。结论虚拟现实技术在晚期癌症患者安宁疗护中的应用,可有效改善晚期癌症患者即时的疼痛、疲乏、恶心、厌食,焦虑和抑郁等症状,且安全可靠,VR技术有望成为晚期癌症患者安宁疗护症状管理中的一种辅助治疗技术。

濒死焦虑在晚期肺癌患者家庭关怀与生存质量之间的中介效应研究

目的探讨濒死焦虑在晚期肺癌患者家庭关怀与生存质量之间的中介效应。方法采用便利抽样法选取2023年9—12月在浙江省肿瘤医院住院的180例晚期肺癌患者,采用一般资料表、家庭关怀度指数量表、死亡与濒死焦虑量表及肺癌患者生存质量测定量表进行问卷调查。结果晚期肺癌患者家庭关怀与濒死焦虑呈负相关(P<0.01);家庭关怀与生存质量呈正相关(P<0.01)。濒死焦虑在晚期肺癌患者家庭关怀与生存质量中发挥部分中介效应,占总效应的30.1%。结论医护人员在治疗晚期肺癌患者的过程中,可采取多种干预方式降低患者的濒死焦虑,从而提升晚期肺癌患者的生存质量。

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效观察

[目的]总结替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌患者的疗效及护理。[方法]总结替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌32例患者,针对患者出现的化疗毒性反应及护理措施进行详细的记录和分析。[结果]该方案毒副作用小,疗效确切,主要的不良反应为骨髓抑制和消化道毒性,本组3度以上:血小板减少1例,白细胞减少2例,恶心3例,呕吐3例。治疗期间及时进行护理干预,做好心理护理、饮食指导、健康教育,加强口腔等基础护理,监测血常规、肝功能等,有助于保证用药安全,将不良反应降低到最低程度。[结论]替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌安全有效,及时予以护理干预,能使患者顺利完成化疗。

恶性肿瘤骨转移患者综合护理风险防范管理

文章对71例恶性肿瘤骨转移患者进行意外事件的防范、护理并发症的预防、安全用药的预见性护理、随访的全程护理风险管理,观察风险防范管理在恶性肿瘤骨转移患者护理中的效果。有效的护理风险管理可减少恶性肿瘤骨转移患者风险事件的发生,确保护理安全。

直肠癌腹会阴联合切除术后63例放疗的护理

手术联合放化疗的综合治疗是局部中晚期直肠癌的标准治疗模式，腹会阴联合切除术（Mile’s 术）是治疗低位直肠癌的经典术式。为更好地控制肿瘤，放疗通常在术后1个月内开始，由于术后时间短、肠造口没有括约肌、俯卧体位放疗、放射性肠炎、同步口服化疗药等多重原因导致患者排便次数增多，常为水样便，造口周围皮肤极易被瞬间排泄物浸渍后，形成底盘与皮肤之间残留缝隙[1]，影响造口袋粘贴的牢固性，增加造口护理的难度系数。同步放化疗二者叠加的不良反应明显影响患者的生活质量，如未给予及时、正确、有效的护理措施，将影响放射治疗顺利进行，严重者可能中断放疗。

全程营养管理在胃癌放疗患者中的应用效果

目的观察全程营养管理在胃癌放疗患者中的应用效果。方法选择2016年1—12月行放疗的胃癌住院患者60例,采用欧洲营养风险筛查2002(NRS-2002)量表、BMI及实验室指标对入院时及放疗后1、2、4周行营养评估与风险程度筛查,对存在营养风险与营养不良患者应用全程营养管理模式进行干预,观察患者NRS-2002评分、BMI及实验室指标变化。结果放疗期间BMI<18.5kg/m^2例数略有增加。放疗2、4周后NRS-2002评分较入院时升高;血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞百分率(LYM%)与总淋巴细胞计数(TLC)在放疗1周时下降明显;前白蛋白(PA)及视黄醇结合蛋白(RBP)在放疗4周时较入院时明显下降;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌放疗患者入院时即存在较高的营养不良风险,且随着放疗进程其发生率增加,应在放疗期间定期进行营养风险筛查及评估,实施全程营养管理。

虚拟现实技术在安宁疗护中的应用进展

目的对虚拟现实技术在安宁疗护的应用研究进展进行综述,以供国内实践参考。方法通过检索国内外相关研究文献,从虚拟现实技术的种类和设备,虚拟现实技术在安宁疗护中的症状管理、预先护理计划、家属哀伤辅导、护理团队培养的应用等角度进行综述。结果虚拟现实技术在安宁疗护中具有重要的应用价值,帮助生命末期患者减轻疼痛、焦虑和抑郁;有助于培养安宁疗护护理团队;以及提升预先护理计划的有效性和家属哀伤辅导。结论随着虚拟现实技术的成熟,应将虚拟现实技术在国内安宁疗护中投入应用与研究。