全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的护理体会

目的总结多波长氪激光全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的护理体会。方法选择经FFA检查确诊为增殖前期及增殖期的DR患者180例350眼,对不同部位的病变选择不同波长的激光行全视网膜光凝。结果350眼DR行全视网膜光凝治疗后,有效323眼,总有效率92.3%,其中增殖前期190眼,有效187眼,有效率98.4%;增殖期160眼,有效136眼,有效率85.0%(P<0.01)。结论做好全视网膜光凝术的术前术后护理,可提高治疗成功率,减少并发症的发生。

针刺背腧穴为主治疗女性更年期综合征200例

目的:观察针刺背腧穴在治疗女性更年期综合症的临床疗效。方法:取背腧穴为主,平补平泻,留针40min,1次/日,10次/疗程。结果:痊愈184例(92%),好转16例(8%),总有效率为100%。结论:针刺背腧穴可有效地治疗女性更年期综合征。

转染t-PA基因对防治血管重建术后再狭窄的研究

目的观察在血管局部转染t-PA基因对血管损伤和重建术后早期再狭窄的影响,旨在为防治血管重建术后再狭窄(RS)提供试验依据。方法损伤日本大白兔髂外动脉复制动脉再狭窄模型,术后随机分为3组(每组n=20):A组,假弓术组;B组,生理盐水;C组,局部转染真核表达质粒pcDNA3.1(+)/t-PA。每组按预定的时间(3d,1w,2w,4w,8w)分为5个亚组,于相应时间点作B超检查兔右髂外动脉(REIA)内径,并取标本行病理学检查,IHC检测t-PA蛋白表达。结果B超提示:C组吻合口内径显著大于B组(P<0.01),病理学检查,C组的内膜面积,狭窄率比B组显著降低(P<0.05),C组管腔狭窄率比B组降低70%,IHC检测t-PA蛋白表达C组3d即开始,1w达峰值,2w开始下降,至8w恢复正常。结论血管局部转染t-PA基因,早期能显著抑制血管重建术后血栓形成,并抑制VSMC增殖。对控制血管重建术后RS发生有明显作用。

高压氧治疗视网膜震荡32例疗效观察

目的探讨高压氧治疗视网膜震荡的临床疗效。方法应用国产多人舱对视网膜震荡患者进行治疗。结果治愈率为81.3%,总有效率为93.8%。结论高压氧治疗视网膜震荡是一种有效可靠的治疗方法。

挫伤性前房积血临床资料分析

目的分析挫伤性前房积血的治疗方法和临床疗效。方法对我院2006年1月～2009年1月78例挫伤性前房积血进行如下治疗。双眼包扎,半卧位,休息,应用止血剂,根据病情应用甘露醇、皮质类固醇,部分病例作前房冲洗。观察积血吸收时间、并发症和视力。结果积血吸收时间:Ⅰ级前房积血吸收时间1～5 d,Ⅱ级积血吸收时间6～10 d,Ⅲ级积血吸收时间11～19 d。前房积血吸收后视力:0.1者5例,0.1～0.3者11例,0.4～0.9者11例,1.0以上者39例。结论挫伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少有关,也与挫伤程度有关。并发症少和治疗早者视力恢复较好。

对社区儿童家长进行有关抗生素使用知信行健康教育的效果评价

[目的]比较健康教育前后社区儿童家长使用抗生素的知信行水平。[方法]选取社区儿童家长70人,对其进行有关抗生素使用的知信行教育,比较健康教育前后社区儿童家长使用抗生素的知识、态度和行为水平。[结果]健康教育前两组家长的抗生素知识、态度和行为水平均属于低水平;健康教育后干预组家长的抗生素知识水平属高水平,态度属中等水平,行为属不正确。而对照组知信行水平仍属低水平。[结论]社区护士应重视社区儿童家长使用抗生素相关知识、行为、态度的健康教育。

鼻内镜治疗侵犯眼眶的额窦黏液囊肿6例分析

目的:探讨应用鼻内镜治疗侵犯眼眶的额窦黏液囊肿的手术方法及疗效。方法:回顾性分析侵犯眼眶的额窦黏液囊肿6例。行经鼻内镜额窦口扩大术,切除部分窦口周围囊肿壁,保留与眶骨膜及硬脑膜紧密的部分囊肿壁。结果:术后眼球突出、复视、视力下降、头痛及眶痛等症状均在3个月内逐渐消失。术后跟踪随访1a,无鼻窦囊肿复发。结论:应用鼻内镜额窦口扩大术治疗侵犯眼眶的额窦黏液囊肿手术安全,有效。

AMD并发CNV的影像学研究及相关因素分析

目的：研究FFA和OCT对AMD并发CNV观察的相关性,及AMD并发CNV的相关危险因素分析。方法：回顾性分析自2006年5月~2008年3月期间在我院就诊的81例（127眼）的AMD患者均经裂隙灯、显微立体检眼镜、FFA、眼底照相及OCT检查。根据FFA及OCT各自检查出CNV的病例数,将结果用卡方检验进行统计学分析;根据这组已确诊为AMD并发CNV患者的年龄、性别、教育程度、高血压、远视及吸烟史进行统计,并运用多因素Logistic回归分析法进行统计学分析。结果：以OCT为依据诊断出AMD并发CNV的患者55例（87眼）,以FFA为依据诊断出AMD并发CNV的患者26例（32眼）,2者对CNV的检出率有显著的统计学意义（χ2=41.95,p〈0.01）。年龄、教育程度、高血压及吸烟史与AMD并发CNV的发生有显著的统计学意（p〈0.05）;性别、远视与AMD并发CNV的发生无显著的统计学意义（p〉0.05）。结论：在AMD并发CNV的诊断中OCT与FFA相比具有优异的敏感性和准确率,是AMD并发CNV诊断的首选检测方法。高龄、低学历、高血压、吸烟是发生AMD并发CNV的危险因素。

中药治疗外阴癌一例

外阴恶性肿瘤以原发性为主,约占女性生殖器肿瘤的3.5％,多数外阴癌为鳞状上皮癌,约占外阴恶性肿瘤的81％.平均发病年龄为60～80岁,但40岁以前也可发病[1].中药治疗多以清热利湿、解毒散结为主.笔者采用单纯中药治疗外阴癌1例,取得满意的临床效果,现报告如下.1 病例举隅患者,女性,70岁,2011年6月15日就诊,外阴搔痒近4年,发现外阴肿物2个月,近日因排尿障碍并伴腹股沟淋巴结肿大就诊,病理活检确诊为外阴癌3期,患者及家属因考虑年龄偏大,拒绝手术及放化疗,转寻中医治疗.一诊：主证见患者少气懒言,精神萎靡,不能自如坐立,现肿块溃烂出血,疼痛,身热自汗,口干,舌红无苔,尿赤便秘,脉弦数.B超显示：左大阴唇处见一4.2 cm×3.7 cm肿块,边界不清,活动度欠佳.左侧腹股沟见多个肿大淋巴结,大者约为3.2cm×2.0 cm,质硬,固定不移.