脊柱导航系统在腰椎爆裂骨折治疗中的应用

目的探讨脊柱导航系统在腰椎爆裂骨折固定中的应用效果。方法 40例腰椎爆裂骨折患者,其中男性28例,女性12例;年龄34~56岁,平均42岁。22例采用脊柱导航（导航组）、18例采用传统X线透视法（传统组）行椎弓根螺钉固定术,并评估术后椎体高度改善程度,分析比较两组患者平均手术时间、平均出血量和螺钉位置精准度。结果导航组平均手术时间与传统组相似、出血量低于传统组,螺钉位置优良率明显高于传统组。两组未发现手术近期并发症。结论脊柱导航系统使腰椎爆裂骨折椎弓根螺钉固定手术更简便、精确和安全,减少术后并发症的发生。

吻合血管的游离皮瓣修复小腿、足部软组织缺损2例

我院于１９９８年６月利用吻合血管的胸脐皮瓣游离移植修复小腿前软组织缺损１例，利用吻合血管的肩胛部皮瓣修复左残足创面１例，皮瓣均成活，创面得以修复。现报告如下：例１：侯某，男，４０岁，因车挤压左小腿后出血、畸形，在外院行抗休克止血等治疗后到我院治疗，诊...

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)技术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2011年6月—2013年12月期间来我科采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折的老年患者49例。结果 49例病患手术时间35 min^80 min,平均55 min,随访3个月~12个月,出现深静脉血栓1例,X线片示股骨粗隆间骨折愈合,无断钉、无松动、无股骨骨折。根据Harris评分法:优33例、良13例、尚可2例、差1例,优良率为93.8%。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法。

膝关节周围骨折术后早期功能锻炼的临床意义

目的:探讨膝关节周围骨折术后早期安全有效的功能锻炼方法,以预防屈膝障碍。方法:150例膝关节周围骨折术后患者采用摇床屈膝和床边下垂小腿方法,早期练习膝关节屈伸功能,出院后对病人密切随诊,观察膝关节功能恢复情况,并根据内固定强度及骨折愈合情况制定个体化康复锻炼方案。结果:150例骨折愈合后膝关节功能满意。结论:利用摇床屈膝、床边下垂小腿能够在膝关节周围骨折术后早期活动膝关节,防止膝关节屈曲障碍。

锁定钢板结合微创钢板接骨术与益肾强骨汤联用对肱骨近端骨折患者恢复时间和并发症发生率的影响

肱骨近端骨折(proximal humeral fractures,PHF)是发生于大结节基底部以上的骨折,据相关统计资料显示[1-2],该种骨折占全身骨折的4%~6%,多由直接或间接暴力导致,多发于老年人。手术是治疗PHF最有效的手段,常用的手术方式有弓形钉固定术、锁定钢板内固定等,为尽量减少术中对软组织的损伤和预防术后愈合不良的情况.

多发性腱鞘巨细胞瘤1例

腱鞘巨细胞瘤临床比较少见,未经病理检查不易确诊。上海报告在行病理检查的手部结节、肿块中,腱鞘巨细胞瘤占1.87％,我院于94年12月收治一例双上肢多发性腱鞘巨细胞瘤,现报告如下: 患者男性,35岁,因双手背及财后无痛性肿物七年住院。肿块位于双肘后及双手拇指、食指、中指。

带血供骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨应用带血供骨瓣移植结合内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法1998年4月-2009年10月，收治的青壮年股骨颈骨折45例，分别采用切开复位内固定并带旋髂深血管蒂髂骨瓣21例，股方肌蒂骨瓣移植24例，分析骨折愈合、髋关节功能及股骨头缺血性坏死的发生情况。结果应用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植组手术时间较股方肌蒂骨瓣手术组明显延长，出血量较后者明显增加。术后随访共4例延迟愈合，旋髂深血管蒂髂骨瓣组2例发生股骨头坏死，Harris评分优良率61．9％，股方肌蒂骨瓣组3例发生股骨头坏死，Harris评分优良率87．5％。在骨折愈合、预防术后股骨头坏死方面效果两种方法均满意，但髋关节功能评分有显著性差异。结论采用带血供骨瓣移植并内固定治疗青壮年股骨颈骨折，能显著降低股骨头缺血性坏死的发生，且股方肌蒂骨瓣移植手术方法简单、创伤小，术后患者髋关节恢复较好。