基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响

目的探讨基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响,为治疗该病症提供方法。方法纳入2022年12月—2023年12月在滨州医学院烟台附属医院进行结肠癌手术的90例老年患者,按照营养干预方法的不同分为干预组(n=50)和常规组(n=40)。2组在相同常规治疗的基础上,常规组行术后常规护理干预,干预组在行术后常规护理的同时加用基于前馈控制的精准营养干预。对比2组胃肠功能(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进流食时间)、营养状态[主观综合性营养评估(SGA评分)、人体质量指数(BMI)、白蛋白水平、前白蛋白水平]、3个月后随访的2组患者生活质量(QOL评分)、护理满意度、住院时长、住院费用。结果干预后,干预组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进流食时间、住院时长、住院费用均少于常规组(P<0.05);干预组SGA评分低于常规组,白蛋白、前白蛋白水平高于常规组(均P<0.05);3个月后2组各维度QOL评分均高于同组干预前,干预组各维度QOL评分均高于常规组(均P<0.05);干预组护理满意率高于常规组(90.00%vs 72.50%,P<0.05);干预组住院时长、住院费用均少于常规组(P<0.05)。结论对老年结肠癌患者术后行基于前馈控制的精准营养干预,可有效促进患者肠道蠕动,改善胃肠功能及营养状态,提高生活质量,具有一定的临床应用价值。

维持性血液透析患者营养素养现状、影响因素及护理策略

目的调查维持性血液透析患者营养素养现状及其影响因素并总结相关护理策略。方法选择2021年4月至2023年4月在本院进行维持性血液透析的120例患者作为研究对象,采用一般资料调查表和终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表进行调查,采用多重线性回归分析患者营养素养的影响因素。结果120例维持性血液透析患者营养素养偏低的例数占比57.50%(69/120),营养素养总分(15.08±1.63)分,处于中等偏下水平;各维度得分率从高到低信息获取能力>认知态度>营养知识>行为实践能力。多重线性回归分析显示,年龄、文化程度、透析龄、家庭月收入、焦虑、抑郁、营养状况和生活自理能力是维持性血液透析患者营养素养的影响因素,共同解释其87.10%的变异(均P<0.05)。结论维持性血液透析患者营养素养水平中等偏下,需关注患者年龄大、文化程度低、透析龄长、家庭月收入低、焦虑和抑郁、营养风险高和生活自理能力差等情况制定相应护理策略。

健康教育在泌尿外科手术中的应用

健康教育是有计划、有组织、有系统的社会活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。通过近几年护理实践,我们总结出泌尿外科手术的健康教育涉及以下几个环节：术前心理护理、饮食及肠道准备,胃管、

护理工作中运用临床路径的推进及探讨

临床护理路径（CNP）是患者在住院期间的护理模式,是针对特定的患者群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为患者实施治疗护理,

老年患者手术后发生肺炎的危险因素及护理对策

手术后肺炎是外科术后常见的并发症之一, 由于老年患者呼吸功能减退, 手术后肺炎的发生率明显增高, 且病死率也较高.为了降低老年患者手术后肺炎的发生率和病死率,作者对2011 年3 月~2012 年9 月156 例老年手术的患者施行预防性护理对策, 取得了满意效果.现报告如下.

线上线下混合式教学在护理实习带教中的应用研究

随着网络技术的飞速发展,多媒体技术在临床教学中的应用越来越广泛。在临床护理教学中积极采取线上线下相结合的教学模式,并以此来构建多媒体教学与课堂教学混合的教学模式,有助于提升学生的自主学习及自主探究能力,可显著提升临床教学效果。在临床教学中,混合式教学是一种全新的方式,通过线上线下相结合的方式,以线下教育配合线上教学,可实现优势互补。文章以内分泌科护理教学为基础来分析线上线下混合式教学模式,对其应用态势、实施、优势等进行分析,把握线上线下混合教学模式的应用优势及条件,明确混合教学模式对临床实习护士学习效果的影响,以推动线上线下混合式教学模式在临床实习带教中的应用,提高临床护理带教工作的教学效果。

医护一体化护理对绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者的影响

目的:探讨医护一体化护理对接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者的影响。方法:将300例接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者按住院期间的护理方式分为医护一体化组154例和对照组146例,医护一体化组采用医护一体化护理模式干预,对照组采用常规护理干预;出院后随访12个月,比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、依从性[包括用药依从性和用药信念]、生活质量[采用癌症治疗功能评价系统-乳腺癌(FACT-B)评分]及不良反应发生率。结果:出院后12个月,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且医护一体化组低于对照组(P<0.01);医护一体化组用药依从性和用药信念评分均高于对照组(P<0.01);两组FACT-B评分均高于干预前(P<0.01),且医护一体化组高于对照组(P<0.01);医护一体化组不良事件发生率低于对照组(P<0.01)。结论:对接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者采用医护一体化护理,可有效改善患者抑郁、焦虑情绪,提高患者用药依从性和生活质量,降低不良反应发生率。

个案化与延续性联合护理对乳腺癌患者的癌性疲乏与生存质量的影响

目的探讨个案化护理联合延续性护理对乳腺癌患者的癌性疲乏与生存质量的临床影响。方法择取本院于2017年4月—2018年5月收诊的76例乳腺癌患者作为此次研究对象,进行回顾性分析,按护理方式的不同将其分为对照组(n=38,给予延续性护理干预)与观察组(n=38,给予个案化护理联合延续性护理干预)。随访2周,比较两组干预前后Piper疲乏量表(CRF)程度和生存质量(KPS)评分。结果干预前,两组CRF轻度疲乏率、中度疲乏率、重度疲乏率以及KPS评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后,两组CRF轻度疲乏率、中度疲乏率、重度疲乏率均比干预前有所改善,但观察组改善程度更优于对照组(P <0.05);两组的KPS评分均高于干预前,观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论个案化护理与延续性护理联合使用更能减轻乳腺癌患者的癌性疲乏症状和改善其生存质量。

实施静脉肾盂造影检查的护理

总结330例静脉肾盂造影检查的护理经验。检查前护理:详细的了解病情、患者的准备、心理护理、放射科的准备;检查中的准备:患者的体位、心理护理、检查中的指导;检查后的护理:心理护理、饮食指导。可直接关系到静脉肾盂造影的成功与否;并能缩短检查时间,减轻患者的痛苦;且能融洽护患关系,减少纠纷与护理差错事故的发生。

经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理

总结了100例经皮肾镜取石术后患者并发症的观察与护理,常见并发症包括出血、感染、上尿路穿孔、尿外渗和尿瘘等。认为严密观察,及时发现,有效护理,能大大减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高工作效率。

急性浆细胞性乳腺炎患者应用阳和汤联合透脓散治疗效果及对炎性因子的影响

目的探讨急性浆细胞性乳腺炎患者应用阳和汤联合透脓散的治疗效果及对炎性因子水平的影响。方法选择2019年5月至2020年5月滨州医学院烟台附属医院收治的120例急性浆细胞性乳腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组60例。对照组采用西医治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予阳和汤联合透脓散治疗,7 d为1个疗程,共4个疗程。比较两组患者治疗前、治疗1个月后症状体征积分及临床疗效;比较两组治疗前后白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗1个月后两组患者乳房红肿、乳房肿块、乳房疼痛、乳房瘘管症状体征积分均明显降低,其中联合组上述四项症状体征积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后总有效率高于对照组[91.7%(55/60)比76.7%(46/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.456,P<0.05)。治疗1个月后两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显降低,并且联合组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组[(3.24±0.92)ng/L比(3.81±1.02)ng/L、(1.12±0.42)ng/L比(1.41±0.35)ng/L、(32.27±19.03)ng/L比(43.04±21.58)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肝肾功能未见异常,两组头痛头晕、恶心呕吐等不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阳和汤联合透脓散能够显著改善急性浆细胞性乳腺炎患者的临床症状,临床效果确切,其作用机制可能与降低IL-1β、IL-6、TNF-α水平,减轻炎性反应有关。