格拉司琼预防曲马多术后静脉自控镇痛恶心呕吐的疗效观察

目的观察格拉司琼用于预防曲马多术后静脉自控镇痛恶心呕吐的疗效。方法择期手术患者90例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组曲马多900 mg＋生理盐水至100 mL电子泵静脉镇痛;B组手术结束静脉注射氟哌利多2.5 mg后,以氟哌利多5 mg＋曲马多900 mg＋生理盐水至100 mL电子泵静脉镇痛;C组手术结束静脉注射格拉司琼3 mg后,以曲马多900 mg＋生理盐水至100 mL电子泵静脉镇痛,观察术后4、8、12、244、8 h恶心呕吐的发生情况。结果与对照组比较,格拉司琼组嗜睡的发生率无明显变化（P〉0.05）,但氟哌利多组嗜睡的发生率明显增加（P〈0.01）。格拉司琼组恶心、呕吐的发生率分别为16.7%、13.3%,与氯哌利多组（83.3%、73.3%）、对照组（96.7%、93.3%）相比,均有极显著性差异（P〈0.01）。对照组和氟哌利多组各有6例和3例因呕吐明显而用格拉司琼止吐。结论格拉司琼作为新型的强效止吐药与曲马多术后静脉自控镇痛复合应用具有用药方便,镇痛防恶心呕吐效果完全、耐受性好等优点,临床应用具有广阔前景。

吉西他滨等联合治疗复发性非霍奇金淋巴瘤

目的观察吉西他滨（Gem）、顺铂（DDP）、强的松（PDN）组成的GDP联合化疗方案治疗12例复发性非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和毒副反应。方法12例经正规治疗后复发的非霍奇金淋巴瘤患者，采用GDP方案化疗。吉西他滨（Gem）1000mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂（DDP）25mg／m^2，静脉滴注，第1～3天；强的松（PDN）60mg／m^2，口服，第1～5天。以3～4周为1周期，每例患者至少连用2个周期。结果12例患者中，9例获得缓解，占75％。其中完全缓解（CR）4例（33．3％），部分缓解（PR）5例（41．7％）。化疗毒副作用主要为骨髓抑制。其他有轻至中度的消化系统等反应。少数病人有肝功能异常。结论吉西他滨联合顺铂、强的松组成的GDP联合化疗方案对治疗复发性非霍奇金淋巴瘤患者有较好的近期疗效。

糖尿病患者尿流动力学检查的临床意义

目的：探讨糖尿病患者尿流动力学检查的临床意义。方法：伴有下尿路症状（LUTS）的糖尿病患者35例，年龄42～88岁．男20例，女15例。糖尿病史56．2±16月，下尿路症状史是26．2±10月。均行尿动力学检查。结果：患者初尿意膀胱容量为288±66．5mL（范围110-920mL），平均膀胱容量478±87．3mL（范围300～l300mL）。其中膀胱逼尿肌不稳定20例（57％），膀胱逼尿肌收缩减低13例（37％），膀胱逼尿肌反射消失4例（11％）。膀胱出口梗阻10例（29％）。低顺应性膀胱10例（29％），骶反射弧异常9例（26％），尿动力学表现正常1例（3％）。结论：尿动力学检查可以明确糖尿病患者下尿路症状的发生原因。为临床诊断和治疗提供依据。

异丙酚麻醉对硝酸甘油进行控制性降压的影响临床观察

我们观察了异丙酚麻醉对硝酸甘油降压的影响,并与硫贲妥钠麻醉进行比较,现报告如下: