基于横断面调查的支气管哮喘中医证候客观化因素分析

目的:筛选支气管哮喘(简称哮喘)中医证候相关临床因素及生物学标志物,为中医证候客观化研究提供参考。方法:采用横断面临床调查方法,选取河南中医药大学第一附属医院呼吸科门诊及住院收治的哮喘患者390例作为研究对象,收集临床特征并检测相关血清生物标志物。SPSS 23.0建立数据库,采用单因素分析、Logistic回归分析、Spearman相关分析方法,3种方法中2种具有统计学意义的被筛选为相关因素。结果:共招募390例患者,分析资料相对完整的293例数据。外寒内饮证与年龄、哮喘控制测试(ACT)评分相关,痰浊阻肺证与性别、吸烟史、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血清嗜酸粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)相关,风痰阻肺证与年龄、ACT评分相关,肺气虚证与ACT评分、血清HMGB1、血清γ干扰素(IFN-γ)、血清骨膜蛋白(Periostin)相关,脾气虚证与ACT评分相关,肾气虚证与血清IFN-γ相关,肾阳虚证与血清转化生长因子-β_(2)(TGF-β_(2))、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)相关,肺脾气虚证与ACT评分相关,肺肾气虚证与年龄、ACT评分、病程相关,肺肾阳虚证与民族、ACT评分、血清白细胞介素-4(IL-4)具有相关性(P<0.05)。结论:血清HMGB1、Eotaxin、IFN-γ、Periostin、TGF-β_(2)、TNF-α、IL-4可能是哮喘中医证候潜在的生物标志物。性别、年龄、民族、吸烟史、病程、ACT评分与哮喘证候存在一定相关性,但研究结论有待于进一步全国多中心研究进行验证。

基于WHO ICTRP的慢性阻塞性肺疾病远程医疗相关临床试验注册现状分析

目的:分析基于世界卫生组织临床试验注册平台(WHO ICTRP)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)远程医疗相关临床试验注册现状。方法:检索WHO ICTRP中注册的COPD远程医疗相关临床试验,检索时限从建库至2021年12月31日,由2位研究者独立筛选文献,提取数据,对纳入的临床试验进行统计分析。结果:共纳入COPD远程医疗相关临床试验139项,注册数量随时间大体呈增长趋势,美国(18项)、英国(17项)和中国(10项)是主要注册国家,多中心临床试验较少(23项),研究类型以干预性研究(122项)为主,29项(20.86%)使用了盲法。干预性研究中,4项(3.29%)报道了随机方法,干预措施可归纳为远程监护(45项,36.89%)、远程教育(40项,32.79%)、远程康复(21项,17.21%)和远程治疗(16项,13.11%)。纳入的临床试验结局指标种类较多,量表应用较多。结论:COPD远程医疗相关临床试验注册数量大体呈上升趋势,但部分临床试验注册信息不规范,试验设计欠佳,今后应加强临床试验注册规范化。

外公的蓝大褂

外公有一件蓝大褂，洗得都发白了，每次去钓鱼，他都喜欢穿着它。 我总觉得这件衣服很难看——土蓝土蓝的颜色，又长又肥，鼓鼓囊囊，没款没型，腰间有两个巨大的口袋，左胸前还印着“安全生产”几个红字。穿在身上，简直跟电视里的地主没啥两样。