我国医药价格虚高相关问题的法律治理路径

为解决药品价格虚高及商业贿赂问题,优化药品市场监管机制,维护群众健康权益,从行政法的视角看,我国药品价格虚高,医药商业贿赂蔓延,根源在于我国药品市场严重的监管失灵,因此我国应进一步优化行政监管机制,提高药品监管效能。对此,具体可以从严格行政审批制度,改革药品招投标制度,保障公民的行政参与权利,强化社会监督进行努力。

现实语境下中国行政复议制度变革之思路——在哈贝马斯“交往理性”视角下进行制度建构

目前行政复议与行政诉讼案件数量呈现出倒挂现象,说明我国行政复议制度存在内在的、结构性的缺陷。改革的重心应当放在行政复议程序的完善上,以哈贝马斯的"交往理性"为指导,充分贯彻行政公开原则,保障行政相对人的参与权与知情权,增强社会公众监督,提高行政相对人在行政复议过程中的主体地位,实现行政复议主体对行政纠纷的共治。其条件是适当调整现有行政复议机构、科学规范行政复议程序及复议委员会人员资格与组成、增设律师代理制度、遵循行政公开原则。通过复议主体双方在行政复议过程中的理性交往,实现沟通、理解,达成共识,促进良性化纠止争,可以实现"善治"的目标。

论我国医疗监管制度的缺陷与完善——关于“重庆新医改流产”的反思

重庆新医改引发的尿毒症患者集会事件严重损害了政府公信力,本已困难重重的医疗卫生体制改革将更加举步维艰。重庆新医改政策引发的意外结果,根源在于政府行政决策过程存在明显的制度性缺陷,即缺失高效的行政监督制度。西方法治国家在制定重大政策时一般要经过监管效能评估程序,决策者根据评估结果选择最优或较优监管措施,从而避免了行政监管的恣意性,保证了行政决策的合法性和正当性,更好的回应了公众需求。从医改为人民服务的宗旨来看,确立医疗监管效能评估制度正是顺利实施医疗卫生体制改革的制度性救赎。对此,文章介绍了政府监管效能制度的源与流,并就国内医疗卫生领域的监管效能评估制度建构提出了建议。

重庆市医疗机构放射卫生工作现状调查分析

随着放射诊疗设备广泛运用,电离辐射犹如一把双刃剑,给医用辐射防护带来巨大挑战[1]。放射卫生工作事关医务人员和患者健康权益,必须按照国家放射诊疗法律法规和卫生标准开展,各级政府应切实提高医疗机构和放射工作人员等的放射防护意识和防护能力,防患于未然[2-4]。本文对全市医疗机构放射防护现状及问题进行了调查分析,就加强医疗机构放射卫生监督工作进行了讨论。

英国药品和医疗器械监管局法律监管情况概述及启示

目的:为提高我国药品监管效能提供参考。方法:对英国药品和医疗器械监管局(MHRA)的法律性质与职能范围,监管目标、方式及其程序的法律要素,英国药品监管效能提高计划的实施及成效等进行分析,并提出对我国的启示。结果与结论:MHRA属于英国卫生与社会保障部的执行机构,其法律责任由英国卫生与社会保障部部长承担,其职能范围包括监管药品、医疗器械、输血制品;其监管目标包括对药品和医疗器械进行行政监管、向患者提供医药信息、鼓励医药企业研发新型有效产品;其监管方式包括行政立法与法规审查、药物预警、市场准入和行政协议;开放、透明、参与、合作的法律要素可以提供监管行为的正当性。MHRA于2005年了启动药品监管效能提高计划,旨在削减不必要的药品监管负担,实现适度、基于风险、有针对性和具有成本效益的药品监管,这一计划使得英国的药品监管机构效能提升、医药企业负担减轻、患者健康权益得到保障。我国可借鉴英国MHRA监管实践经验,确立从被动管制到主动监管、从事后监督到风险监管、从行政主导到合作共管的现代监管理念,强化监管责任,充分利用当代信息技术和大数据技术,以提高我国药品监管效能,切实维护公众健康权益。

我国医药监管机构体系存在的问题与重构建议

目的:为重构我国的医药监管机构体系提供参考。方法:通过介绍英国、美国医药监管机构的设置模式,结合我国医药监管机构的设置现状以及存在的问题,提出重构我国医药监管体系的设想。结果与结论:英国、美国遵循法治化、独立性、专业性原则,分别设置了由卫生部门领导的各类型、各专业医药监管机构体系,集中承担药品器械监管、医疗机构监管、医保基金监管等职能职责。而我国的医药监管职能则分散于食品药品监管部门、卫生计生部门、人力社保部门、物价部门等,存在法治化程度较低、监管职能不明、缺乏独立性以及专业性不足等问题,不利于缓解"看病难、看病贵"与"药价虚高"现象。因此,有必要参照英国、美国的经验,把握"大部制"改革契机,整合食品药品监管部门、卫生计生部门、人力社保部门等的医药监管职能,建立由国家卫生和计划生育委员会领导的行政部门、行业监管机构与专业技术机构相结合的"大卫生"医药监管体系。

从理论到实践:医药费用控制的反思与规制

医药费用控制是各国政府和民众普遍关心的问题,是各国医改的核心问题,建立良好的监管机制,有利于维护国民健康权益,促进卫生行业健康发展。本文介绍了发达国家医药费用控制的有益经验,借鉴发达国家的医药费用控制经验,针对我国医疗费用控制中存在的问题提出合理化建议。

行政法治理下医疗体制改革的路径简论

建国初期计划式的卫生管理模式不具有可持续性,市场化的医改已经进行三十余年,"看病贵看病难"问题依然存在,过度诊疗行为更是泛滥成灾。反思医改,市场化转型的艰难、政府监管的失灵及利益集团的治理,是医疗卫生体制改革必须突破的瓶颈。从行政法的视阈看,医疗卫生体制改革应充分发挥市场机制和政府监管的作用,迈向法律监管的成功之路。

英美德日药品监管机构设置模式比较及启示

英美德日药品监管机构设置均属于大健康部门辖下的以独立监管机构为主的体系,重视专业监管和合作共管,在药品监管方面具有先进性。通过查阅四国相关资料,概述了四国药品监管机构体系的组织架构和特点,比较了英美德日四国的药品监管机构的设置特征,为我国今后药品监管体制改革提供参考。

论患者知情同意权之行使与规制

患者知情同意权是当代新型和谐医患关系架构中患者权利体系建构的核心。介绍知情同意权的涵义与法理基础,讨论权利主体、行使限度等内容,界定医方告知义务,对我国患者权利保障制度之完善提出建议。

卫生行政处罚强制执行时效问题研究

2018年9-10月期间,贵阳市乌当区卫生和计划生育局对3例非法行医行政处罚决定书提出了强制执行申请,但连续被乌当区法院裁定不准予执行,暴露了当前卫生行政执法行为的不合法性与执法风险,既损害了卫生行政部门执法权威,影响了行政管理效能,又浪费了行政资源和司法资源,理应进行深刻反思和总结。从执法主体、执法程序、执法要件等方面对该批判例进行综合分析,针对卫生行政执法执行时效方面存在的法律问题,提出相应对策。

我国农民工心理健康与保护策略研究概述(2010-2019年)

农民工从乡村到城市后,面对就业收入、子女教育、人际关系等剧烈变化的陌生环境,往往承受着较大的心理压力。过高压力可能带来诸多社会和医学问题,导致事故、酗酒、意外伤亡、自杀和家庭破裂,使社会蒙受巨大损失。解决农民工心理健康问题牵涉到社会保障、城市管理、工业发展等工作,需要政府及卫生部门、安监部门、社会保障部门等密切配合,供给有效保护农民工心理健康的社会政策。

卫生行政处罚文书送达问题研究

司法裁判文书的"送达难"问题尚未彻底解决,行政执法文书"送达难"已经成为新问题。本文中贵阳市乌当区卫生和计生监督局因行政处罚决定书送达方式违法,导致其强制执行申请连续被乌当区人民法院否决,严重损害了行政执法权威,影响了行政管理效能。对该系列案件中卫生行政执法文书送达的法律问题进行专题分析,提出相应对策。

行政法视野下的医疗行为性质审视

法律的规范对象是行为。本文在借鉴日本、台湾等地区医疗行为概念的基础上,对医疗行为进行了科学界定,以期对提高我国的医疗卫生监督执法水平有所裨益。