良恶性肺结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中VOCs的差异

本研究探讨肺恶性结节和良性结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中的挥发性有机化合物(VOCs)的差异。共纳入198例肺结节患者,其中120例肺癌患者(恶性结节组)和78例良性结节患者(良性结节组),对所有患者进行基于人工智能影像筛查系统的胸部CT检查。通过qRT-PCR法检测血清中miRNA-21-5p和miRNA-574-5p表达水平。采用ELISA法检测患者血清中的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平。采用气相色谱质谱联用仪(GC-MS)分析患者呼出气体中的VOCs。结果显示,恶性结节组直径较良性结节组直径更长,恶性结节组出现毛刺征、气管征、血管征、空泡征和胸膜牵拉的比例远大于良性结节组(P<0.05)。恶性结节组的血清CYFRA21-1、NSE、CEA、miRNA-21-5p和miRNA-574-5p水平均高于良性结节组(P<0.05),恶性结节组呼出气体中的3-丙基甲苯、正丙苯、甲苯和B-柏木烯与良性结节组有显著差异(P<0.05)。本研究表明,肺恶性结节和良性结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中的VOCs存在差异,这三种检查手段的联合可能有利于肺癌的早期筛查和诊断。

3984株临床病原菌分布特点及耐药动态分析

目的分析3984株临床病原菌分布特点及耐药动态情况,为临床合理选择抗生素提供指导。方法收集2014年7月—2016年6月本院临床各科室送检的小便、伤口分泌物、胸腹水、血液、痰液及脓液等标本进行病原菌培养,应用法国梅里埃的API鉴定系统和ATB药敏系统对药物耐药性进行鉴定,并分析病原菌耐药性的检出率及抗菌药物的耐药情况。结果分离出的3984株病原菌中,其中真菌462株(11.6%)、革兰氏阳性菌469株(11.7%)、革兰氏阴性菌3053株(76.7%);常见的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌;革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药率较低,革兰氏阴性菌对美罗培南及亚胺培南的耐药率较低。结论及时有效的分析临床常见病原菌分布特点及耐药动态,利于医生及时掌握抗菌药物的耐药性,便于合理的选择抗菌药物,避免滥用抗生素,降低院内感染几率。

血清CA125、CA19-9、CA724、SCCAg联合检测在子宫内膜癌中的诊断价值

目的探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)与鳞状细胞癌抗原(SCCAg)联合检测在子宫内膜癌中的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测277例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、95例子宫良性疾病患者(子宫良性疾病组)和60例健康体检者(健康对照组)的血清CA125、CA19-9、CA724和SCCAg水平,分析3组受试者血清肿瘤标志物水平的相关性,评价各指标单项及联合检测在子宫内膜癌中的诊断价值。结果子宫内膜癌组患者的血清CA125、CA19-9、CA724和SCCAg水平均高于子宫良性疾病组和健康对照组,且子宫内膜癌组患者的血清CA125、CA19-9和SCCAg水平互呈正相关(P﹤0.05)。子宫良性疾病组患者的血清CA125、CA19-9和SCCAg水平均高于健康对照组(P﹤0.05)。子宫内膜癌组患者的血清CA125、CA19-9、CA724和SCCAg的阳性检出率均高于子宫良性疾病组和健康对照组(P﹤0.05)。ROC曲线结果显示,在子宫内膜癌组和健康对照组中,4项肿瘤标志物联合检测的曲线下面积(AUC)、灵敏度和准确度均高于单项指标检测结果(P﹤0.01);在子宫内膜癌组和子宫良性疾病组中,4项肿瘤标志物联合检测或CA125、CA19-9和SCCAg3项指标联合检测时的AUC、灵敏度、准确度均高于单项指标检测结果(P﹤0.05),但4项肿瘤标志物联合检测与3项指标联合检测诊断子宫内膜癌的AUC、灵敏度、特异度、准确度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论CA125、CA19-9和SCCAg联合检测可为鉴别良恶性子宫内膜疾病提供重要的参考,再联合CA724检测的意义不大。

辣椒碱通过激活结肠癌细胞NLRP3炎性小体进而促进结肠癌转移的分子机制研究

目的研究辣椒碱促进结肠癌转移的作用及其机制是否与NLRP3炎性小体的活化有关。方法通过酶联免疫吸附实验检测辣椒碱对结肠癌SW480和HCT116细胞的炎症相关分子IL-1β、IL-6及TNF-α的表达;采用蛋白质免疫印迹检测辣椒碱对结肠癌SW480细胞和HCT116细胞内NLRP3和EMT相关标志性蛋白的变化;采用Tanswell检测辣椒碱和MCC950共处理后结肠癌细胞迁移能力的变化;通过免疫印迹检测辣椒碱处理结肠癌细胞SW480和HCT116与NLRP3特异性抑制剂MCC950分别共处理结肠癌后,NLRP3和EMT相关标志性蛋白的变化;通过流式细胞仪检测ROS抑制剂NAC处理结肠癌细胞后胞内ROS的变化。结果辣椒碱处理结肠癌细胞SW480和HCT116后,胞内炎性因子明显上升,NLRP3表达量增加,同时上调间质样标志物Vimentin的表达,下调上皮样标志物E-cadherin表达。但用NLRP3特异性抑制剂MCC950处理细胞之后,炎性因子表达量下调,NLRP3蛋白水平和EMT现象也被明显抑制。而MCC950处理后能抑制辣椒碱增加的细胞迁移数量。ROS抑制剂NAC能逆转辣椒碱诱导结肠癌细胞NLRP3的蛋白水平。结论辣椒碱通过促进结肠癌细胞内ROS的表达水平来激活NLRP3炎性小体,进而促进结肠癌细胞的转移。